التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio رعاية القدم وتحليل المشي
ينظم Hysio رعاية القدم وتحليل المشي حول محاور طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي وICF والمتابعة المتفق عليها.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
يميز Hysio بوضوح بين رعاية القدم وتحليل المشي من جهة، وعلاج القدم والعناية الطبية بالقدم من جهة أخرى. ويبقى كل من طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاتفاقات قابلًا للتتبع على حدة. ويحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الدلالة المهنية. ولا يدعي Hysio أي صلاحية وفق سجل BIG الهولندي للمهن الصحية، ولا أي صلاحية في علاج القدم.
هنا تجد لكل لقاء ما يوثقه Hysio عن ملاحظة القدم وفحص المشي وPSK، وما تقيمه أنت بصفتك أخصائيًا في رعاية القدم وتحليل المشي.
تبقى صيغة Hysio استشارة في رعاية القدم وتحليل المشي، لأغراض ملف وظيفة القدم، صيغة تتمحور حول استشارة في هذا المجال تشمل الهدف وملاحظة القدم ونمط المشي والتدخل والمتابعة. وينطبق ذلك على لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. ويحتفظ كل من طلب المساعدة وملاحظة القدم ونمط المشي وICF والاستنتاج المهني بمصدره الخاص عند تسجيل الحالة والفحص المبدئي للوصول المباشر في ملف وظيفة القدم. وعند تسجيل الحالة والفحص المبدئي للوصول المباشر، ينبغي التحقق من وضعية القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF دون نسبة أي صلاحية في علاج القدم إليها. [1] [3]
صيغة Hysio تقييم أولي في رعاية القدم وتحليل المشي مخصصة، لأغراض ملف وظيفة القدم، للتقييم الأولي في هذا المجال الذي يشمل طلب المساعدة والفحص المبدئي والتوقعات والتاريخ المرضي ذا الصلة. وتتناسب هذه الصيغة مع لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. وفي ملف وظيفة القدم، يربط أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي قسم «الملخص» بأول مصدر للمعلومات. ويبقى قسم «تسجيل الحالة والمتابعة» مقروءًا على حدة في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. وعندما تغيب المعلومات عن طلب المساعدة والتوقعات، لا تُحسب من معلومات أخرى بصمة القدم أو نتيجة فحص المشي أو درجة PSK الناقصة. وعند طلب المساعدة والتوقعات، ينبغي التحقق من وضعية القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF دون نسبة أي صلاحية في علاج القدم إليها. [1] [4]
صيغة Hysio فحص في رعاية القدم وتحليل المشي مخصصة لفحص القدم والمشي مع القياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم ضمن ملف وظيفة القدم. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يبقي أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت واضحة كلًا على حدة. وتجعل القدم المعنية ومرحلة المشي وPSK أو N(P)RS وتاريخ الفحص القياسات السريرية قابلة للتتبع عند توثيق ملاحظة القدم. ويحدد الأخصائي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم والوسيلة المساعدة المختارة لتفسير ملاحظة القدم. [1] [5]
صيغة Hysio تقييم في رعاية القدم وتحليل المشي مخصصة، لأغراض ملف وظيفة القدم، لتقييم في هذا المجال يشمل مدى تحقق الأهداف والأداء الوظيفي ومقياس PROM أو PREM واختتام الرعاية. وتفصل البنية قسم «الملخص» عن قسم «إطار التقييم»، وتبقي النتيجة التي لم تُحسم دون حسم. ولا يجوز أن يبدو التحليل في رعاية القدم تشخيصًا في علاج القدم أو ادعاء بصلاحية قانونية عند صياغة فحص المشي والحركة. وعند فحص المشي والحركة، ينبغي التحقق من وضعية القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF دون نسبة أي صلاحية في علاج القدم إليها. [1] [6]
ينبغي ترتيب ملاحظة القدم ونمط المشي والاستنتاج المهني بوصفها مصادر معلومات منفصلة. وتبقى بصمة القدم أو درجة PSK الناقصة دون استكمال؛ ولا تحسب صيغة التقرير أي شيء من معلومات أخرى. ويقيّم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي بنفسه الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم ودلالة مقياس N(P)RS أو أي مقياس نتائج آخر أُجري فعليًا. وينبغي توثيق كل مصدر وكل تاريخ قياس على حدة. وعند إعداد التقارير بالصوت لا يدخل في حساب أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي إلا ما جرى قياسه فعلًا. [1] [2] [3]
تبقى بنية التقرير لتحليل القدم والمشي، في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، ترتيبًا موجهًا للمهنة، ولا تضع تشخيصًا في علاج القدم ولا تدعي صلاحية وفق سجل BIG ولا تختار العلاج. وإذا غاب الترتيب وفق ICF، يترك أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي موضعه في ملف وظيفة القدم مفتوحًا. ولا يجوز أن يبدو التحليل في رعاية القدم تشخيصًا في علاج القدم أو ادعاء بصلاحية قانونية عند صياغة الترتيب وفق ICF. ولا يستطيع إضافة استنتاج أو اختيار إلى ملف وظيفة القدم إلا أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي. [1] [2] [3]
في ملف وظيفة القدم، يفصل أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي بين طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم، بحسب مصدرها الفعلي. ويبقى ما يذكره متلقي الرعاية بنفسه عن الألم أو الحمل الواقع على القدم أو الأحذية منفصلًا عما لاحظته أنت أثناء فحص المشي. ويُذكر للتفسير المهني مصدره الخاص وتقييمه الخاص. [1] [2] [3]
قبل الحفظ في ملف وظيفة القدم، يقارن أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي القدم المعنية ومرحلة المشي وPSK أو N(P)RS وبصمة القدم وتاريخ الفحص بالملاحظة المدونة الأصلية. وعند النصيحة بشأن النعل العلاجي أو اتفاق التمارين، ينبغي التحقق من وضعية القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF دون نسبة أي صلاحية في علاج القدم إليها. ويقتصر ما يحفظه الأخصائي لاحقًا على نسخة من ملف وظيفة القدم يكون مصدرها ومصطلحها المهني صحيحين. [1] [2] [3]
لا يرتبط ملف وظيفة القدم تلقائيًا بكل نظام للملفات الطبية. وعند تسليم الحالة من ملف وظيفة القدم، يقيّم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي تحديدًا القدم المعنية والجانب وبصمة القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF وأي PSK أو N(P)RS أُجري صراحة. وداخل عيادة لرعاية وظيفة القدم، تحدد طريقة العمل المتبعة لملف وظيفة القدم تنسيقه. ويبقى الوصول وإدارة النسخ مرتبطين بملف وظيفة القدم. ولا تثبت بنية التقرير لتحليل القدم والمشي أي تكامل تقني لملف وظيفة القدم؛ ويبقى تسليم الحالة عملًا بشريًا. [1] [2] [6]
يختار أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي، لأغراض ملف وظيفة القدم، بين الاستشارة والتقييم الأولي وفحص القدم والمشي والتقييم بحسب الهدف الفعلي للقاء. فالتقييم الأولي يرتب طلب المساعدة والفحص المبدئي، والفحص يرتب نتائج القدم والمشي مع ICF، والاستشارة تصف الرعاية الجارية، والتقييم يوثق الأداء الوظيفي واختتام الرعاية. وفي ملف وظيفة القدم، يحسم الأخصائي دائمًا الاختيار النهائي بين هذه الصيغ الأربع. [1] [2] [6]
ينبغي توثيق تسجيل الحالة والفحص المبدئي للوصول المباشر في ملف وظيفة القدم بوصفهما خطوتين قابلتين للتتبع. ويدون أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي طلب المساعدة والإجابات المقدمة والمتابعة التي اختيرت فعليًا، دون استكمال معلومات الفحص المبدئي الناقصة. ولا يأتي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم إلا بعد الفحص المناسب. وضمن صيغة Hysio تقييم أولي في رعاية القدم وتحليل المشي، تبقى هاتان الخطوتان واضحتين بوصفهما مصدرين مستقلين، حتى إذا أُجيب لاحقًا عن أحد أسئلة الفحص المبدئي. [2] [4]
يُحفظ طلب المساعدة والتوقعات في ملف وظيفة القدم بوصفهما معلومات من متلقي الرعاية. وتُوثق لكل من ملاحظة القدم وفحص المشي وبصمة القدم ودرجة PSK أو N(P)RS بيانات مصدره الخاصة وتوقيت قياسه. ثم يضيف أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم بشكل منفصل. ولا تخلط صيغة التقييم الأولي في ذلك بين التوقع ونتيجة فحص جرى قياسها. [2] [4]
ضمن الخطوات الخمس للعمل المنهجي والتوثيق، يكون توثيق ملاحظة القدم في المرحلة التي ينتمي إليها هذا الجزء. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، ينبغي تقييم هذا الموضع في ارتباطه بطلب المساعدة والفحص والاستنتاج المهني والخطة. وتحافظ صيغة Hysio فحص في رعاية القدم وتحليل المشي على هذا الترتيب دون أن تستنتج من ملاحظة القدم نفسها سببًا أو اختيارًا. ويبقى الاختيار المنهجي بشأن ملاحظة القدم بيد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي، وهو من يعتمد النص. [2] [5]
ينبغي ربط نتيجة فحص المشي بالقدم التي فُحصت والجانب وظروف الاختبار وبصمة القدم إن وجدت وتاريخ الفحص. وتبقى الدرجة التي يقدمها متلقي الرعاية ونمط المشي المرصود مصدرين منفصلين. وعند اختلاف البيانات المدونة، يقارن أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الملاحظات الأصلية قبل تعديل الترتيب وفق ICF. ولا تختار صيغة التقرير استنتاجًا في رعاية القدم أو وسيلة مساعدة. [2] [5]
في ملف وظيفة القدم يمنح أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي قيمة PSK أو N(P)RS درجة اليقين نفسها التي يحملها المصدر الأصلي. ويوضع المصطلح المهني إلى جانب هدف تحليل القدم والمشي. وضمن صيغة «Hysio فحص في رعاية القدم وتحليل المشي» تبقى الدرجة قيمة مدونة مع المقياس والتاريخ. وليست حكمًا على التعافي أو الأثر. وأنت من يقيم معنى الدرجة. [2] [5]
يتطلب الترتيب وفق ICF طلب المساعدة والنشاط المحدود والعامل البيئي والعامل الشخصي، في كل مرة كما قدمها متلقي الرعاية أو كما أسفر عنها الفحص. وينبغي تدوين المصدر والتوقيت لكل معلومة. ويحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي أي سياق يتصل بالهدف، ويراجع النص قبل الحفظ. [2] [3]
لا ينبغي ربط الاستنتاج في رعاية القدم في ملف وظيفة القدم إلا بقياس أو ملاحظة أُجريت فعليًا في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. ويدون أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الطريقة المعروفة والموضع أو الجانب والنتيجة والتاريخ بقدر ما تظهر في المصدر. ومن الأمثلة المناسبة PSK وN(P)RS وبصمة القدم وملاحظة المشي أو غيرها من القياسات السريرية عند إجرائها فعليًا، لكن لا يدخل التقرير إلا ملاحظة أو مقياس استُخدم فعليًا. وتبقى الدلالة المهنية خاضعة لتقدير أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي. [2] [3]
ينبغي ربط النعل العلاجي أو اتفاق التمارين في ملف وظيفة القدم بالهدف المحدد ونتائج القدم والمشي وموافقة متلقي الرعاية. ويذكر أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي من ينفذ إجراء المتابعة، ومتى تتم مناقشة PSK أو N(P)RS أو الأداء الوظيفي مجددًا. ولا تختار صيغة التقرير هذه الوسيلة المساعدة بنفسها. ويبقى الاستنتاج في رعاية القدم عملًا مهنيًا. [2] [3]
للتقييم ولمقياس PREM أو PROM، تعد صيغة Hysio تقييم في رعاية القدم وتحليل المشي صيغة التقرير الأقرب إلى لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. وفي ملف وظيفة القدم، يقارن أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي مجموعة المصادر المطلوبة والتقسيم بلحظة إعداد التقرير الفعلية. ولا تختار بنية التقرير لتحليل القدم والمشي في ذلك أي شيء من تلقاء نفسها. ويحدد الأخصائي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم والوسيلة المساعدة المختارة لتفسير التقييم ومقياس PREM أو PROM. [2] [6]
عند اختتام الرعاية، يذكر ملف وظيفة القدم كلًا على حدة نتيجة طلب المساعدة ونمط المشي وأي مقياس PROM أو PREM أُجري فعليًا والاتفاقات المتبقية. ولا يحسم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي النتائج غير المؤكدة أو يستكمل النتائج الناقصة، ويذكر المتابعة التي نوقشت مع متلقي الرعاية. ويتولى الأخصائي المراجعة النهائية ويحرص على الحفظ الآمن. [2] [6]
يمثل الدليل الإرشادي LOOP (الهيئة المهنية الهولندية الجامعة لمهن رعاية القدم) ومعلومات سجل الجودة KABIZ مصادر جودة غير حكومية؛ ولا يتمتع المسمى الهولندي «registerpodoloog» بحماية قانونية للمسمى المهني بموجب المادة 3 من قانون المهن الفردية في الرعاية الصحية في هولندا (Wet BIG). ويذكر ملف وظيفة القدم الدليل الإرشادي LOOP للعمل المنهجي والتوثيق في رعاية القدم (Richtlijn methodisch handelen en verslaglegging podologie)، مع الجهة الناشرة والتاريخ ونوع المصدر. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يبين ملف وظيفة القدم الوضع القانوني. وتفصل عيادة لرعاية وظيفة القدم بين المعايير المهنية والقواعد الحكومية. [10] [7] [8] [12]
يرتب الدليل الإرشادي LOOP الصادر عام 2020 تسجيل الحالة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية وICF والاستنتاج والتقييم في ملف وظيفة القدم. وفيما يخص طلب المساعدة والتوقعات، لا يستخدم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي إلا الجزء المنطبق من الدليل الإرشادي LOOP للعمل المنهجي والتوثيق في رعاية القدم. ويحفظ ملف وظيفة القدم إصدار الوثيقة ونطاقها. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يبقى أي اتفاق محلي واضحًا بوصفه محليًا. [10] [9] [11]
يندرج الاسم الهولندي «registerpodoloog» وحماية علامته التجارية في الإطار الخاص غير الحكومي؛ فهما لا يمنحان وضعًا في سجل BIG الهولندي للمهن الصحية، ولا يجوز الخلط بينهما وبين علاج القدم. ويرد الوضع القانوني لأخصائي رعاية القدم وتحليل المشي في ملف وظيفة القدم منفصلًا عن أي دور رعاية ثان. ولا يذكر الأخصائي إلا وضعًا يمكن إثباته في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي. ويُتحقق من أي صفة أخرى على حدة لأغراض ملف وظيفة القدم. [12]
عند تقديم شكوى، تفصل عيادة رعاية القدم وتحليل المشي من الناحية القانونية بين الالتزامات وفق قانون Wkkgz وقواعد السجل ومسار تسوية النزاعات إن وجد. وبعد لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يتضمن البلاغ في ملف وظيفة القدم الوقائع والتاريخ والمتابعة. وتختار عيادة لرعاية وظيفة القدم إجراء الشكاوى المنطبق. ويتضمن ملف وظيفة القدم وقائع، لا حكمًا قانونيًا مستقلًا. [14]
ترتبط مدة الاحتفاظ بعلاقة الرعاية المحددة وبالقانون المنطبق، لا بوثائق LOOP أو KABIZ وحدها. ويوثق أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي في ملف وظيفة القدم علاقة الرعاية والقانون وإصدار السياسة التي تستند إليها مدة الاحتفاظ. وتُقرأ وثائق LOOP أو KABIZ في ذلك بوصفها نوعًا مستقلًا من المصادر، ولا تنتج دون هذا السياق مدة عامة قائمة بذاتها. [10] [9] [11] [13]
يدعم التسجيل لدى KABIZ ضمان الجودة غير الحكومي، ويرد ذكره مع تاريخ سريانه دون الإيحاء بأي صلاحية قانونية. ويذكر أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي KABIZ وفترة المعايير المنطبقة وتاريخ التحقق من السجل. ويوضح ملف وظيفة القدم أن ضمان الجودة غير الحكومي هذا لا يمنح وضعًا في سجل BIG ولا صلاحية العمل بصفة أخصائي علاج القدم. ويُعاد التحقق من سريان التسجيل عندما تتغير فترة المعايير. [7] [8] [12]
في فحص القدم، يُدون السؤال المطروح والإجابة؛ ويُذكر أي تسجيل صوتي أو تسليم حالة نوقش بشكل منفصل قابل للتتبع. وفي فحص القدم والمشي، يُوثق السؤال المطروح والإجابة وتاريخ الفحص بوصفها معلومة واحدة قابلة للتتبع عن اللقاء. ويُذكر للتسجيل الصوتي أو تسليم الحالة الذي نوقش، إضافة إلى ذلك، هدف محدد ومستلم تم التحقق منه. ولا يعد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الصمت أو الروتين موافقة. [4] [10] [9] [11]
لا ينبغي مشاركة تقرير رعاية القدم وتحليل المشي إلا لغرض محدد، مع بيانات القدم والمشي ذات الصلة ومستلم تم التحقق منه. ولتسليم الحالة من ملف وظيفة القدم، يتحقق أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي من هدف الرعاية والمستلم وحجم البيانات. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يفصل ملف وظيفة القدم كلام متلقي الرعاية عن طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. وتستخدم عيادة لرعاية وظيفة القدم الوجهة التي جرى التحقق منها وطريقة الإرسال المحلية. [6] [10] [9] [11] [13]
يحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم؛ ولا يحول Hysio ذلك إلى تشخيص في علاج القدم. وفي ملف وظيفة القدم، يمكن للتقسيم أن يفصل بين طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يحدد الأخصائي التفسير بنفسه. وتبقى المتابعة في ملف وظيفة القدم والنسخة المحفوظة عملًا مهنيًا. [2] [3]
ينبغي التحقق من الإصدارات الجديدة من LOOP وKABIZ من حيث التاريخ والفئة المستهدفة والمتطلبات المعدلة قبل تحديث ما يرد في الملف من ادعاءات. ويقارن أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الدليل الإرشادي LOOP ومدونة السلوك المهني بمعايير KABIZ المنطبقة من حيث الإصدار والفئة المستهدفة. ولا يعتمد ملف وظيفة القدم أي تغيير إلا بعد تحديد تاريخ السريان وآثاره على التوثيق. [10] [9] [7] [8]
لا ينبغي توثيق PSK أو N(P)RS أو بصمة القدم أو ملاحظة المشي إلا عندما تظهر الطريقة المستخدمة ولقاء الفحص في المصدر. وينبغي أن يُذكر مع كل درجة المقياس والقيمة والتاريخ، وأن تُربط بصمة القدم بالقدم الصحيحة وبتوقيت القياس المناسب. ولا تحسب صيغة التقرير أي نتيجة ناقصة. ويحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي كيفية ترتيب النتيجة ضمن ICF والدلالة التي تحملها في رعاية القدم. [2] [5] [10]
في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، لا يستخدم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي لطلب المساعدة والتوقعات إلا مصطلحات مهنية موثقة توثيقًا مهنيًا. ويبقى المصطلح المهني مرتبطًا بالمصدر الذي نطق به وبالتوقيت الذي حدث فيه ذلك. ويقيّم المعالج الضرورة والدقة وسهولة القراءة قبل الحفظ. [2] [3] [10] [9] [11]
يترك أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الجزء المعني من ملف وظيفة القدم فارغًا إذا لم يتضمن المصدر بعد لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي أي معلومات عن ملاحظة القدم. ويبقى أي تفصيل لم يرد ذكره عن القدم المعنية ومرحلة المشي وPSK أو N(P)RS وبصمة القدم وتاريخ الفحص غير معروف. ويطرح الأخصائي سؤالًا موجهًا أو يذكر في ملف وظيفة القدم أن المعلومات عن ملاحظة القدم غائبة. [2] [3]
عند وجود تناقض بشأن فحص المشي والحركة، يحفظ أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي في ملف وظيفة القدم المصدر والتوقيت والصياغة كلًا على حدة. وأثناء لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يقارن الأخصائي الأجزاء المعنية من طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. وعند تصحيح فحص المشي والحركة، تُصحح نتيجة فحص المشي استنادًا إلى ملاحظة الفحص المدونة أو البصمة الموثقة. [2] [5]
الحد فيما يخص PSK أو N(P)RS هو أن بنية التقرير لتحليل القدم والمشي لا تضع تشخيصًا في علاج القدم ولا تدعي صلاحية وفق سجل BIG ولا تختار العلاج. ويحتفظ كل من طلب المساعدة وملاحظة القدم ونمط المشي وICF والاستنتاج المهني بمصدره الخاص عند PSK أو N(P)RS في ملف وظيفة القدم. ولا تحل الصياغة المقنعة في لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي محل مصدر غائب. ويحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم والوسيلة المساعدة المختارة لتفسير قياس PSK أو N(P)RS. [2] [3]
ينبغي استخدام ICF للتمييز بين النتيجة المتعلقة بالقدم أو المشي وعواقبها على الأنشطة والمشاركة. وينبغي فصل ما يذكره متلقي الرعاية عن ملاحظتك الخاصة، وتدوين القدم المعنية والجانب وظروف الفحص وتاريخ اللقاء عندما تكون معروفة. وتبقى العلامة المقلقة واضحة، إلى جانب المتابعة التي نوقشت فعليًا. ولا يحدد Hysio في ذلك تشخيصًا أو درجة استعجال أو إحالة؛ فهذا التقدير يعود إليك ضمن حدود خبرتك. [2] [3] [18]
في فحص رعاية القدم وتحليل المشي تبقى الدرجة التي يقدمها متلقي الرعاية، مثل PSK أو N(P)RS، متمايزة عن ملاحظة القدم ونمط المشي وبصمة القدم. ويوثق أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي القدم والجانب وظروف الاختبار وتاريخ الفحص مع النتيجة. ولا يأتي الترتيب وفق ICF والاستنتاج إلا بعد ذلك. ولا تحول الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي هذه البيانات إلى تشخيص في علاج القدم أو دليل على الوسيلة المساعدة. [5]
لا يرد ذكر الترتيب وفق ICF وPSK وN(P)RS إلا عندما يكون أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي قد اختار هذا التصنيف أو المقياس أو أجراه فعليًا. وتبقى القيمة والقدم المعنية والجانب والطريقة والتاريخ مرتبطة بمصدر الفحص. ولا تحسب صيغة التقرير أي شيء من ملاحظة المشي أو بصمة القدم. ويبقى الاستنتاج في رعاية القدم واختيار الوسيلة المساعدة عملًا مهنيًا. [2] [3] [10]
تبقى نتيجة طلب المساعدة وملاحظة المشي ومقياس PROM أو PREM مصادر تقييم مختلفة. وللتقييم ولمقياس PREM أو PROM، يتبع أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي في ملف وظيفة القدم درجة اليقين في طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. وأثناء لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، يبقى التغير الذي تم الإبلاغ عنه منفصلًا عن القدم المعنية ولحظة المشي وPSK أو N(P)RS وبصمة القدم وتاريخ الفحص، وعن تقييم الأخصائي. ولا تقدم بنية التقرير لتحليل القدم والمشي أي دليل على الفعالية أو على علاقة سببية بالنسبة إلى عيادة لرعاية وظيفة القدم. [2] [6]
قبل الحفظ في ملف وظيفة القدم، ينبغي مقارنة القدم المعنية ومرحلة المشي وPSK أو N(P)RS وبصمة القدم وتاريخ الفحص بطلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. وإذا غابت المعلومات عن اختتام الرعاية، يبقى ذلك الجزء مفتوحًا. ويحذف أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي من نص التقرير الخاص بملف وظيفة القدم أي تشخيص مستقل في علاج القدم أو ادعاء بصلاحية وفق سجل BIG أو اختيار للعلاج. وعند اختتام الرعاية، ينبغي التحقق من وضعية القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF دون نسبة أي صلاحية في علاج القدم إليها. [2] [6]
يمكن لأخصائي رعاية القدم وتحليل المشي مراجعة سعر Hysio العام في صفحة الأسعار، وتبدأ باقة Starter من €20 شهريًا، غير شامل ضريبة القيمة المضافة. ويشمل هذا الاشتراك أيضًا صيغ التقييم الأولي والاستشارة والفحص والتقييم الخاصة برعاية القدم وتحليل المشي. ولا يوجد سعر منفصل لإعداد التقارير بالصوت في رعاية القدم وتحليل المشي. [15]
تقتصر بيانات القدم والمشي والدرجات التي يقدمها متلقي الرعاية في ملف وظيفة القدم على ما يتطلبه هدف الفحص أو العلاج. وتحدد عيادة رعاية القدم وتحليل المشي، بموجب اللائحة العامة لحماية البيانات (GDPR)، من يملك حق الوصول وما البيانات التي يجوز إرسالها إلى مستلم تم التحقق منه. ويتحقق أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي من القدم المعنية والجانب والمصدر. ولا تختار صيغ التقارير بنفسها أي بيانات لتسليم الحالة. [16] [17]
يقارن أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي، لأغراض ملف وظيفة القدم، بين الكتابة اليدوية والإملاء. وفي لقاء رعاية لتحليل القدم والمشي، تمثل صيغة Hysio لملف وظيفة القدم خيارًا ثالثًا. وداخل عيادة لرعاية وظيفة القدم، تتطلب كل طريقة عمل تقييم طلب المساعدة وملاحظة القدم وفحص المشي والقياسات السريرية إن وجدت والترتيب وفق ICF والاستنتاج في رعاية القدم. ولا يعرف روبوت المحادثة العام من تلقاء نفسه القدم المعنية ومرحلة المشي وPSK أو N(P)RS وبصمة القدم وتاريخ الفحص. وبالنسبة إلى عيادة لرعاية وظيفة القدم، تبقى صيغة Hysio بذلك خيارًا إضافيًا عامًا إلى جانب طرق العمل القائمة. [2]
تقيّم عيادة رعاية القدم وتحليل المشي Hysio على مدى 14 يومًا. وتدخل صيغ الفحص المبدئي وفحص المشي وICF ضمن هذه الفترة التجريبية. ويمكن أن يبدأ اختبار أول بلقاء واحد يجتمع فيه فحص القدم ونمط المشي والترتيب وفق ICF. ويحدد أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي مسبقًا نقاط تحقق للقدم المعنية والجانب وPSK أو N(P)RS ومقارنة المصادر والاستنتاج في رعاية القدم والوقت اللازم للتصحيحات. [15]
ينبغي نقل درجة PSK أو N(P)RS بوصفها درجة يقدمها متلقي الرعاية، مع توقيت القياس والمقياس الذي استُخدم. وهذه النتيجة ليست هي نفسها نتيجة مشي موضوعية، ولا تنتج تشخيصًا في علاج القدم. ويقيّم أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي ملاحظة القدم وطريقة المشي والقياسات السريرية والترتيب وفق ICF كلًا على حدة. ولا تحسب صيغة التقرير أي درجة ولا تختار وسيلة مساعدة. [2]
يتحقق أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي من طلب المساعدة ونتائج القدم والمشي والدرجة التي يقدمها متلقي الرعاية والترتيب وفق ICF بمقارنتها بمصادر الفحص. ويبقى الاستنتاج في رعاية القدم واختيار الوسيلة المساعدة من قراراته المهنية. وتحدد العيادة من يجوز له حفظ النسخة التي تمت مراجعتها. ولا تحسب صيغة التقرير أي درجة، ولا تضع تشخيصًا في علاج القدم من بيانات متفرقة. [2] [3]
لا ينبغي تصحيح الاستنتاج في رعاية القدم بتعديل صامت للترتيب الأصلي وفق ICF أو لنتيجة فحص المشي أو للدرجة التي يقدمها متلقي الرعاية. ويصحح أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي الجزء المحدد استنادًا إلى المصدر الصحيح، ويتحقق مجددًا من القدم المعنية والجانب وتوقيت القياس. ويبقي ملف وظيفة القدم التدوين السابق ومن قام بالمراجعة والنسخة السارية بعد ذلك قابلة للتتبع. [2] [3]
إذا غاب اتفاق بشأن النعل العلاجي أو التمارين، يرجع أخصائي رعاية القدم وتحليل المشي إلى جزء الخطة أو جزء متلقي الرعاية من اللقاء نفسه. ولا تشكل بصمة القدم أو نتيجة فحص المشي أو الاستنتاج في رعاية القدم في حد ذاتها موافقة. ودون مصدر يؤكد ذلك، يُطرح سؤال موجه أو تبقى المتابعة مفتوحة. ولا تختار صيغة التقرير وسيلة مساعدة ولا تملأ أي اتفاق. [2] [3]
يقارن قياس الوقت في رعاية القدم وتحليل المشي بين تقييمات متشابهة تشمل مثلًا PSK أو N(P)RS أو PREM أو PROM. ويُدون الوقت اللازم للعمل التحضيري والإملاء ومراجعة بيانات القدم والمشي والترتيب وفق ICF والتصحيحات والنقل. ولم يُقس أي توفير في الوقت لصيغ رعاية القدم وتحليل المشي. ولا يبين ما تقدمه الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي لعيادتك إلا قياس أولي خاص بك. [2]
تبدأ عيادة رعاية القدم وتحليل المشي بنوع واحد مختار من اللقاءات وبمقيّم مهني واحد ثابت يتولى مراجعة كل شيء. وتُحدد مسبقًا نقاط تحقق للقدم المعنية والجانب ونمط المشي والدرجة التي يقدمها متلقي الرعاية والترتيب وفق ICF والاستنتاج والحفظ. ولا يجري توسيع الاستخدام إلا عندما يثبت داخل العيادة أن مجموعة صغيرة من الملفات صحيحة وقابلة للتتبع وقابلة للنقل محليًا. [2]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.