التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio تقويم البصر
ينظم Hysio لقاءات تقويم البصر بحسب طلب المساعدة وفحص العين ونتائج الرؤية ثنائية العين والتفسير المهني والتقييم.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
يبقي Hysio لحظات التوثيق في تقويم البصر منفصلة بوضوح عن البصريات. ولا تُدرج وضعية العينين وحركاتهما وحدة البصر والرؤية ثنائية العين بوصفها نتيجة إلا إذا جرى تدوينها. ولا يستخلص Hysio أي استنتاج في طب العيون، ولا يحدد درجة الاستعجال، ولا يجري إحالة نيابة عن أخصائي تقويم البصر.
لكل استشارة تقرأ ما يوثقه Hysio عن وضعية العينين وحركاتهما والرؤية بالعينين معًا، وما تقيمه أنت بصفتك أخصائيًا في تقويم البصر.
تبقى صيغة Hysio استشارة في تقويم البصر، في ملف حركية العين، صيغة تتمحور حول استشارة في تقويم البصر تشمل وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والخطة. وينطبق ذلك على رعاية حركة العينين الجارية لمتلقي رعاية معروف مسبقًا. وفي ملف حركية العين تبقى وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر وتفسير الرؤية ثنائية العين منفصلة عن طلب المساعدة في لقاء المتابعة هذا. ومن المهم، فيما يخص طلب المساعدة، مراجعة وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر كلًا على حدة، وترك الترابط المهني بينها للمعالج. [1] [3]
صيغة Hysio تقييم أولي مع فحص في تقويم البصر مخصصة لملف حركية العين، وتجمع التقييم الأولي في تقويم البصر وفحص حركة العينين المرتبط به في بنية واحدة ملتزمة بالمصدر. وتتلاءم هذه الصيغة مع فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين. وفي ملف حركية العين يربط أخصائي تقويم البصر قسم «الملخص» بمصدر المعلومات الأول. ويبقى قسم «تسجيل الحالة وفرز الوصول المباشر (DTO) وطلب الرعاية» مقروءًا على حدة في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين. وما لم يُدون من قياس بالمنشور أو نتيجة تثبيت لا يُعطى أي قيمة افتراضية تبدو معقولة إذا غابت المعلومات عن وضعية العينين وحركاتهما. ومن المهم مراجعة وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر كلًا على حدة، وترك الترابط المهني بينها للمعالج. [1] [4]
صيغة Hysio تقييم في تقويم البصر هي الصيغة المخصصة لتقييم في تقويم البصر يتناول تقدم الأهداف والنتائج المتكررة والمتابعة المتفق عليها في ملف حركية العين. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبقي أخصائي تقويم البصر طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها مرتبطة بمصدر معلوماتها الأصلي. وعند تدوين الرؤية ثنائية العين تنتمي عين التثبيت وظروف الاختبار وجهة العين والنتيجة إلى مذكرة القياس نفسها. ويحدد المعالج الترابط وسؤال الإحالة وخيار العلاج انطلاقًا من فحص العين الكامل عند تفسير الرؤية ثنائية العين. [1] [5]
صيغة Hysio تقييم أولي مع فحص في تقويم البصر مخصصة لأول فحص في تقويم البصر. ويبقي التقسيم طلب المساعدة والتاريخ المرضي ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين أجزاء منفصلة مقروءة. ويبقى الاختبار غير المنفذ مفتوحًا. ويحدد أخصائي تقويم البصر الترابط وسؤال الإحالة إن وجد ونص الملف النهائي. أما استشارة المتابعة دون فحص جديد فتناسبها صيغة Hysio استشارة في تقويم البصر أكثر. [1] [2] [4]
يُرتب الكلام المنطوق في حقول ملف حركية العين: طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. ومن المهم أن يُذكر لكل معلومة من أدلى بها ومتى جرى فحصها. ويقارن أخصائي تقويم البصر الإملاء بالمصدر، ويحدد ما يدخل الملف من ملاحظة واستنتاج. وبذلك يربط إعداد التقارير بالصوت كل نتيجة في تقويم البصر بالمصدر الذي جاءت منه. [1] [2] [3]
تبقى بنية التقرير الخاصة بوضعية العينين وحركتهما، في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين، ترتيبًا موجهًا للمهنة، ولا تضع تشخيصًا في طب العيون، ولا تحدد درجة الاستعجال، ولا تجري إحالة. وإذا غابت نتائج الفحص يترك أخصائي تقويم البصر ذلك الموضع في ملف حركية العين مفتوحًا. ولا تصبح ملاحظة حركة العين استنتاجًا مهنيًا إلا بعد تفسير لمضمونها عند صياغة نتائج الفحص. ولا يملك إضافة استنتاج أو خيار إلى ملف حركية العين إلا أخصائي تقويم البصر. [1] [2] [4]
في ملف حركية العين يفصل أخصائي تقويم البصر بين طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها بحسب مصدرها الفعلي. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبقى ما رواه متلقي الرعاية ظاهرًا إلى جانب الاستنتاج المهني. ويضع أخصائي تقويم البصر الملاحظة المتعلقة بالاستنتاج المهني في ملف حركية العين إلى جانب عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس. ويحظى التفسير المهني لدى أخصائي تقويم البصر بمصدر وتقييم خاصين به. [1] [2] [3]
قبل الحفظ في ملف حركية العين يقارن أخصائي تقويم البصر عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس بالمذكرة الأصلية. ومن المهم، فيما يخص اتفاقات العلاج، مراجعة وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر كلًا على حدة، وترك الترابط المهني بينها للمعالج. ولا يحتفظ أخصائي تقويم البصر لاحقًا إلا بنسخة من ملف حركية العين يكون مصدرها ومصطلحها المهني صحيحين. [1] [2] [3]
لا يوجد وعد بأن يرتبط Hysio تلقائيًا بكل نظام للملفات الطبية فيما يخص ملفات حركية العين. وعند نقل ملف حركية العين يراجع أخصائي تقويم البصر تحديدًا جهة العين وظروف الاختبار ونتيجة حركية العينين وموعد التقييم والمستلم الذي جرى التحقق منه. وتحدد طريقة العمل المتبعة في العيادة لملف حركية العين الشكل المعتمد داخل عيادة حركية العين. ويبقى الوصول وإدارة الإصدارات مرتبطين بملف حركية العين. ولا تثبت بنية التقرير الخاصة بوضعية العينين وحركتهما أي تكامل تقني لملف حركية العين؛ فالنقل يبقى عملًا بشريًا. [1] [2] [5]
يختار أخصائي تقويم البصر لملف حركية العين بين الاستشارة والتقييم الأولي مع الفحص والتقييم، بحسب هدف اللقاء الفعلي. فالاستشارة مخصصة لرعاية حركة العينين الجارية، والتقييم الأولي المدمج للحصر الأولي للمعلومات وللفحص، والتقييم لتقدم الأهداف والمتابعة. وبذلك تتلاءم كل صيغة تقرير مع اللقاء، وتبقى التغذية الراجعة للمعنيين قابلة للتتبع. [1] [2] [5]
يدون أخصائي تقويم البصر تسجيل الحالة وطلب المساعدة المتعلق بالرؤية في ملف حركية العين مع المصدر ووقت اللقاء. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يربط أخصائي تقويم البصر وقت اللقاء وهدف الرعاية بتسجيل الحالة وبطلب المساعدة المتعلق بالرؤية. والغرض من صيغة Hysio تقييم أولي مع فحص في تقويم البصر إبقاء حركية العينين وتآزرهما منفصلين. وإذا غابت المعلومات عن تسجيل الحالة وطلب المساعدة المتعلق بالرؤية يبقى ذلك المقطع مفتوحًا. ومن المهم، فيما يخص تسجيل الحالة وطلب المساعدة المتعلق بالرؤية، مراجعة وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر كلًا على حدة، وترك الترابط المهني بينها للمعالج. [2] [4]
يأتي طلب المساعدة في ملف حركية العين من المحادثة مع متلقي الرعاية أو مرافقه. أما وضعية العينين وحركتهما والرؤية بالعينين معًا فهي ملاحظات أو نتائج اختبارات مقرونة بجهة العين والاتجاه وظروف الاختبار. ثم يدون أخصائي تقويم البصر الاستنتاج المهني على حدة. لذلك لا تتحول الشكوى المبلغ عنها في إعداد التقارير بالصوت من تلقاء نفسها إلى نتيجة فحص أو قرار علاج أبدًا. [2] [4]
ضمن دورة الفحص في تقويم البصر يجري تدوين الرؤية ثنائية العين في المرحلة التي ينتمي إليها هذا الجزء. ومن المهم تقييم هذا الموضع في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين بالترابط مع طلب المساعدة والفحص والاستنتاج المهني والخطة. وتحفظ صيغة Hysio تقييم أولي مع فحص في تقويم البصر هذا الترتيب دون أن تستنتج بنفسها سببًا أو خيارًا يخص الرؤية ثنائية العين. ويبقى الاختيار المنهجي في الرؤية ثنائية العين لدى أخصائي تقويم البصر، وهو من يعتمد النص. [2] [4]
في حركية العينين ووضعيتهما ينبغي حفظ جهة العين المفحوصة واتجاه النظر وظروف الاختبار والتاريخ من مصدر الفحص نفسه. ويبقى النص الحرفي للنفي أو للملاحظة غير المؤكدة واضحًا. وعند اختلاف النتائج يقارن أخصائي تقويم البصر الاختبارات الأصلية قبل تعديل الاستنتاج المهني. ولا تختار صيغة التقرير قراءة مفضلة، ولا تستخلص استنتاجًا علاجيًا. [2] [4]
في ملف حركية العين يعطي أخصائي تقويم البصر بيانات الغمش درجة اليقين نفسها التي في المصدر الأصلي. وملاحظة حركة العين ليست استنتاجًا بعد. ولا تصبح استنتاجًا مهنيًا إلا بعد تفسيرك. لذلك يوضع المصطلح المهني إلى جانب هدف الرعاية من الفحص. وأنت من يحدد معنى البيانات بالنسبة إلى الطفل أو البالغ. [2] [4]
في ملف حركية العين لا يختار أخصائي تقويم البصر حول نتائج الفحص إلا السياق الذي يوضح هدف فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين. وقد يشمل ذلك في ملف حركية العين عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس، شريطة أن يتضمن المصدر هذه البيانات. وتقصر العيادة ملف حركية العين على البيانات المرتبطة بالهدف وعلى وصول مناسب إلى بيانات نتائج الفحص. ولا تنقل صيغة Hysio تقييم أولي مع فحص في تقويم البصر المعلومات الخلفية الزائدة تلقائيًا؛ أما ما يبقى مقروءًا وضروريًا للملف فيقرره أخصائي تقويم البصر بنفسه. [2] [4]
ينبغي ألا يرتبط الاستنتاج المهني في ملف حركية العين إلا بقياس أو ملاحظة جرى تنفيذها فعلًا في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين. ويدون أخصائي تقويم البصر الطريقة المعروفة والموضع أو الجهة والنتيجة والتاريخ بقدر ما يتضح ذلك من المصدر. ومن الأمثلة المناسبة وضعية العينين وحركاتهما وحدة البصر أو بيانات أخرى في تقويم البصر عندما تُفحص فعلًا؛ ولا يدخل التقرير إلا ما استُعمل فعلًا من ملاحظة أو مقياس. ويبقى المعنى المهني خاضعًا لتقييم أخصائي تقويم البصر. [2] [3]
ينبغي ربط اتفاقات العلاج في ملف حركية العين بهدف ناقشه أخصائي تقويم البصر أو حدده مهنيًا أثناء فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين. ومن المهم إبقاء تسجيل الحالة وطلب المساعدة المتعلق بالرؤية منفصلين؛ ثم يدون أخصائي تقويم البصر إجراء المتابعة والمسؤول عنه وموعد التقييم المناسب. ولا تضع صيغة Hysio استشارة في تقويم البصر خطة من بيانات متفرقة. ويحدد المعالج الترابط وسؤال الإحالة وخيار العلاج انطلاقًا من فحص العين الكامل عند تفسير اتفاقات العلاج. [2] [3]
صيغة Hysio تقييم في تقويم البصر هي صيغة التقرير الأقرب إلى فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين فيما يخص موعد التقييم. وفي ملف حركية العين يقارن أخصائي تقويم البصر مجموعة المصادر المطلوبة والتقسيم بلحظة التوثيق الفعلية. ولا تختار بنية التقرير الخاصة بوضعية العينين وحركتهما شيئًا من تلقاء نفسها. ويحدد المعالج الترابط وسؤال الإحالة وخيار العلاج انطلاقًا من فحص العين الكامل عند تفسير موعد التقييم. [2] [5]
عند التغذية الراجعة يدون ملف حركية العين الشكوى وجهة العين وظروف الاختبار والنتيجة المرتبطة بموعد التقييم. ويفصل أخصائي تقويم البصر بين التغير المبلغ عنه والقياس المتكرر والاستنتاج المهني والمتابعة المتفق عليها، ويتحقق من المستلم. ولا تختار صيغة التقرير هذه قرار علاج. ولا تجري مشاركة التغذية الراجعة وحفظها، وفق السياسة المحلية، إلا بعد مراجعتها واعتمادها. [2] [5]
يحدد ملف المهنة الصادر عن الجمعية الهولندية لأخصائيي تقويم البصر (NVvO) ومعايير الجودة المعيار المهني لتقويم البصر؛ ويندرج لقب المؤهل تحت المادة 34، لا المادة 3. ويذكر ملف حركية العين ملف المهنة الصادر عن NVvO ومعايير الجودة المرتبطة به مع الجهة الناشرة والتاريخ ونوع المصدر. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبين ملف حركية العين الوضع القانوني. وتفصل عيادة حركية العين بين المعايير المهنية والقواعد الحكومية. [6] [8] [9] [10]
لوضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر والوظيفة ثنائية العين يجري الاعتماد على إطار NVvO والمعايير الحالية لتدوين الملفات في تقويم البصر. وفي وضعية العينين وحركاتهما لا يعتمد أخصائي تقويم البصر إلا الجزء المنطبق من ملف المهنة الصادر عن NVvO ومعايير الجودة المرتبطة به. ويحفظ ملف حركية العين إصدار الوثيقة ونطاقها. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبقى الاتفاق المحلي واضحًا بوصفه اتفاقًا محليًا. [7]
يرتبط لقب أخصائي تقويم البصر قانونًا بالمؤهل الدراسي، في حين لا يترتب على ذلك تلقائيًا تسجيل مستقل في سجل BIG الهولندي للمهن الصحية. ويبقى الوضع القانوني لأخصائي تقويم البصر في ملف حركية العين منفصلًا عن أي دور رعاية آخر. ولا يذكر أخصائي تقويم البصر في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين إلا وضعًا يمكن إثباته. ويجري التحقق من أي صفة أخرى على حدة فيما يخص ملف حركية العين. [10]
عند شكوى تتعلق بتقويم البصر توثق العيادة وقائع اللقاء والمعنيين والمتابعة وفق مسار الشكاوى المنطبق. وبعد فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يتضمن كل بلاغ في ملف حركية العين الوقائع والتاريخ والمتابعة. وتختار عيادة حركية العين إجراء الشكاوى المنطبق. ويتضمن ملف حركية العين الوقائع، ولا يتضمن حكمًا قانونيًا مستقلًا. [12]
تُحدد مدة الحفظ لعلاقة رعاية العيون الفعلية، ولا تُستنتج من وثيقة مهنية عامة وحدها. ويربط ملف حركية العين مدة الحفظ المختارة بعلاقة الرعاية الفعلية في تقويم البصر وبإصدار الوثيقة الذي جرى الرجوع إليه. وتعيد العيادة تقييم أي تغيير، ولا تدع مدة غير مؤكدة تظهر في النص الموجه لمتلقي الرعاية بوصفها قاعدة ثابتة. [7] [11]
يراجع سجل الجودة للمهن الصحية المساندة (Kwaliteitsregister Paramedici) معايير أخصائيي تقويم البصر؛ ويجب وصف هذا التسجيل بمعزل عن الحماية القانونية للقب. وتُحفظ لأخصائي تقويم البصر صفحة السجل (KP) التي جرى الرجوع إليها، وفترة المعايير، وصلاحية التسجيل. ولا يعرض ملف حركية العين ضمان الجودة هذا بوصفه قيدًا مستقلًا في سجل BIG. وتبقى حالة التسجيل غير المؤكدة خارج النص العلني. [8] [9] [10]
في فحص تقويم البصر ينبغي تدوين ما طُلبت الموافقة عليه والجواب الذي تلاه، وتدوين أي تسجيل صوتي أو تقديم للبيانات نوقش، مع غرضه الخاص. وفي فحص تقويم البصر يُحفظ السؤال والجواب وتاريخ اللقاء عند مصدر متلقي الرعاية أو المرافق الصحيح. ولا يرد ذكر أي تسجيل صوتي أو تغذية راجعة إلا إذا نوقش فعلًا، مع الغرض والمستلم. ويراجع أخصائي تقويم البصر النص النهائي بنفسه. [4] [7]
قبل النقل يتحقق أخصائي تقويم البصر من المستلم وجهة العين والنتائج الضرورية والأساس الذي يستند إليه تقديم البيانات. وعند النقل من ملف حركية العين يتحقق أخصائي تقويم البصر من هدف الرعاية والمستلم وحجم البيانات. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبقي ملف حركية العين كلام متلقي الرعاية منفصلًا عن طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. وتعتمد عيادة حركية العين الوجهة التي جرى التحقق منها وطريقة الإرسال المحلية. [5] [7] [11]
يبقى تفسير حركة العينين وسؤال الإحالة وقرار العلاج لدى أخصائي تقويم البصر، ولا يجوز استنتاجها من بنية تقرير. ويمكن للتقسيم في ملف حركية العين أن يفصل بين طلب المساعدة ووضعية العينين وحركتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية بالعينين معًا والمتابعة المتفق عليها. وتفسير فحص وضعية العينين وحركتهما تقوم به أنت بنفسك. وحتى مع إعداد التقارير بالذكاء الاصطناعي تبقى المتابعة والنسخة المحفوظة من عملك. [2] [3]
عند كل تحديث للمصادر ينبغي مقارنة التاريخ والجهة الناشرة والنطاق في ملف NVvO ومعايير السجل والتشريعات المنطبقة. ومن المهم مقارنة ملف المهنة الصادر عن NVvO ومعايير KP والمرسوم الساري الخاص بالمهن الصحية المساندة، كلًا بحسب التاريخ والنطاق. ولا يحتفظ ملف حركية العين إلا بالاستنتاج الذي جرى تحديده لدور أخصائي تقويم البصر. ويبقى عدم اليقين مذكورًا في ذلك. [6] [8] [9] [10]
لا يرد ذكر وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر والرؤية ثنائية العين إلا إذا اتضح من المصدر الاختبار المستعمل وظروفه. ويربط أخصائي تقويم البصر كل نتيجة بجهة العين واتجاه النظر وتاريخ الفحص. ولا تستخلص صيغة التقرير درجة أو تشخيصًا من ملاحظات متفرقة. ويقيم أخصائي تقويم البصر بنفسه الترابط والمتابعة المناسبة. [2] [4] [7]
في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين لا يستعمل أخصائي تقويم البصر لوضعية العينين وحركاتهما إلا المصطلحات المهنية التي جرى تدوينها على نحو مهني. وفي ملف حركية العين يبقى المصطلح مرتبطًا بعين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس وبالمصدر الصحيح. ولا تصبح ملاحظة حركة العين استنتاجًا مهنيًا إلا بعد تفسير لمضمونها عند صياغة وضعية العينين وحركاتهما. وقبل الحفظ يقيم أخصائي تقويم البصر الضرورة والدقة وسهولة القراءة. [2] [3] [6] [7]
يبقي أخصائي تقويم البصر الجزء المعني من ملف حركية العين فارغًا إذا لم يتضمن المصدر، بعد فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين، أي معلومات عن الرؤية ثنائية العين. ويبقى أي تفصيل غير مذكور عن عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس مجهولًا. ويستوضح أخصائي تقويم البصر الأمر بسؤال موجه، أو يذكر في ملف حركية العين أن المعلومات عن الرؤية ثنائية العين غائبة. [2] [3]
عند وجود تناقض بشأن حركية العينين وتآزرهما يحفظ أخصائي تقويم البصر في ملف حركية العين المصدر واللحظة والصياغة كلًا على حدة. وأثناء فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يقارن أخصائي تقويم البصر الأجزاء المعنية من طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. وعند تصحيح ما يخص حركية العينين وتآزرهما يجري تصحيح أي مصطلح عن وضعية العينين أو حركيتهما استنادًا إلى مذكرة الاختبار وجهة العين الصحيحة. [2] [3]
الحد المتعلق ببيانات الغمش هو أن بنية التقرير الخاصة بوضعية العينين وحركتهما لا تضع تشخيصًا في طب العيون، ولا تحدد درجة الاستعجال، ولا تجري إحالة. وتبقى وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر وتفسير الرؤية ثنائية العين منفصلة عند بيانات الغمش في ملف حركية العين. ولا تحل الصياغة المقنعة في فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين محل مصدر غائب. ويحدد المعالج الترابط وسؤال الإحالة وخيار العلاج انطلاقًا من فحص العين الكامل عند تفسير بيانات الغمش. [2] [3]
عند وضعية عينين لافتة أو نتيجة لافتة في حركية العينين أو تغير لافت في الرؤية ثنائية العين يحفظ ملف حركية العين جهة العين والاتجاه وظروف الاختبار. ويذكر أخصائي تقويم البصر إلى جانب ذلك الشكوى المبلغ عنها واتفاق المتابعة المحدد. ولا تختار صيغة التقرير من تلقاء نفسها درجة الاستعجال أو السبب الطبي أو الإحالة. ويتولى أخصائي تقويم البصر بنفسه هذا التقدير المهني ومراجعته. [2] [3]
في فحص تقويم البصر تبقى الشكوى المبلغ عنها ووضعية العينين الملاحظة واختبار الحركية أو الرؤية ثنائية العين المنفذ مقروءة كلًا على حدة. ويربط أخصائي تقويم البصر كل نتيجة بجهة العين والاتجاه وظروف الاختبار. ثم يأتي الاستنتاج المهني واتفاق العلاج كل في جزئه الخاص. ولا تحول صيغة التقرير الملاحظات المتفرقة إلى قرار مستقل بشأن الإحالة أو العلاج. [4]
يجري تدوين وضعية العينين وحركيتهما والرؤية ثنائية العين مع الاختبار المستعمل فعلًا وظروفه. ولا يتحول الوصف تلقائيًا إلى كود أو درجة أو تصنيف للغمش. ولا تحسب صيغة التقرير أي قيمة ناقصة. ويراجع أخصائي تقويم البصر جهة العين والنتيجة، ويحدد بنفسه الاستنتاج المهني أو اتفاق العلاج المناسب لهما. [2] [3] [7]
لا يجري دمج التغير في الشكاوى ووضعية العينين والوظيفة ثنائية العين في درجة واحدة. وفي موعد التقييم يلتزم أخصائي تقويم البصر في ملف حركية العين بدرجة اليقين الواردة في طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. وأثناء فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين يبقى التغير المبلغ عنه منفصلًا عن عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس، وعن تقييم أخصائي تقويم البصر. ولا تقدم بنية التقرير الخاصة بوضعية العينين وحركتهما لعيادة حركية العين دليلًا على الفاعلية ولا علاقة سببية. [2] [5]
قبل الحفظ في ملف حركية العين ينبغي مقارنة عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس بطلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. وإذا غابت المعلومات عن التغذية الراجعة للمعنيين يبقى ذلك الجزء مفتوحًا. ويحذف أخصائي تقويم البصر من نص التقرير الخاص بملف حركية العين أي تشخيص مستقل في طب العيون أو تحديد مستقل لدرجة الاستعجال أو إحالة مستقلة. ومن المهم، فيما يخص التغذية الراجعة للمعنيين، مراجعة وضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر كلًا على حدة، وترك الترابط المهني بينها للمعالج. [2] [5]
يسري على عيادة تقويم البصر أولًا سعر الاشتراك العام في Hysio، وتبدأ باقة Starter من €20 شهريًا، غير شامل ضريبة القيمة المضافة. وتعرض صفحة الأسعار ما يسري حاليًا. ولا يوجد سعر منفصل لاستشارة تقويم البصر أو التقييم الأولي مع الفحص أو التقييم. وتُقارن الباقة بعدد لقاءات العين في الشهر. [13]
يجري إدراج بيانات حركة العينين ونتائج الاختبارات ومعلومات متلقي الرعاية أو مرافقه في الملف بحسب الغرض. وتنظم العيادة الوصول بموجب GDPR، وتحفظ جهة العين والمصدر، وتتحقق من المستلم قبل التغذية الراجعة. ويحدد أخصائي تقويم البصر البيانات الضرورية. ولا تمنح صيغ التقارير الخاصة بالمهنة بذاتها إذنًا بالمشاركة؛ فذلك يبقى قرارًا يعود إلى أخصائي تقويم البصر. [14] [15]
لملف حركية العين يقارن أخصائي تقويم البصر بين الكتابة اليدوية والإملاء. وفي فحص وضعية العينين وحركيتهما والوظيفة ثنائية العين، المقصود بصيغة Hysio لملف حركية العين أن تكون خيارًا ثالثًا. وفي عيادة حركية العين تتطلب كل طريقة عمل تقييم طلب المساعدة ووضعية العينين وحركيتهما وحدة البصر ونتائج الرؤية ثنائية العين والمتابعة المتفق عليها. ولا يعرف روبوت المحادثة العام من تلقاء نفسه عين التثبيت وجهة العين والاختبار المستعمل والنتيجة وظروف القياس. وبذلك تبقى صيغة Hysio في عيادة حركية العين أحد الخيارات إلى جانب الكتابة اليدوية والإملاء. [2]
داخل عيادة حركية العين تمتد الفترة التجريبية في Hysio، بما في ذلك صيغ التقارير الخاصة بتقويم البصر، مدة 14 يومًا. ومن المهم أن يشمل التقييم في كل لقاء تجريبي جهة العين وحركية العينين وظروف الاختبار والالتزام بالمصدر والاستنتاج المهني والوقت الذي تستغرقه التصحيحات. ويقرر أخصائي تقويم البصر بنفسه ما إذا كان النص الذي جرت مراجعته يناسب مصدر الفحص الأصلي، وما الخطوة التالية التي يُتفق عليها داخل العيادة. [13]
لا، فبنية التقرير لا تعد بربط تلقائي مع كل نظام ملفات لحركية العين. ويراجع أخصائي تقويم البصر النص وينقله بنفسه إلى ملفه، بالتنسيق المعتاد في العيادة. وتبقى جهة العين وظروف الاختبار والاستنتاج المهني في ذلك واضحة الارتباط بمصدرها الأصلي. ويختلف الربط التقني من نظام إلى آخر، وليس جزءًا من صيغة التقرير هذه. [2]
يقيم أخصائي تقويم البصر جهة العين وظروف الاختبار وحركية العينين ونتائج الرؤية ثنائية العين بالمقارنة مع مذكرات الفحص الأصلية. ويبقى الاستنتاج المهني وخيار العلاج والتغذية الراجعة إن وجدت قرارًا يعود إليه. ويُحدد داخل العيادة مسبقًا من يحق له حفظ النسخة التي جرت مراجعتها. ولا تحول صيغة التقرير أي ملاحظة عن حركة العينين إلى تشخيص أو نصيحة متابعة مستقلة. [2] [3]
ينبغي تصحيح أي خطأ في جهة العين أو ظروف الاختبار أو نتيجة حركية العينين انطلاقًا من مصدر الفحص الأصلي في تقويم البصر. ويوضح أخصائي تقويم البصر ما إذا كان التغيير يقتصر على بيان من بيانات الاختبار، أم أن الاستنتاج المهني واتفاق العلاج قد أعيد تقييمهما أيضًا. ويحفظ الملف النص السابق ومن تولى المراجعة والنسخة التي تُعد بعد ذلك نهائية. [2] [3]
إذا غاب اتفاق العلاج يرجع أخصائي تقويم البصر أولًا إلى جزء الخطة أو التقييم في اللقاء نفسه. ولا يجوز تفسير نتيجة اختبار عن وضعية العينين أو حركيتهما على أنها اتفاق. وإذا لم يذكر المصدر الثاني شيئًا أيضًا تبقى المتابعة مفتوحة أو يجري الاستيضاح بشأنها. ولا تستخلص صيغة التقرير خيار علاج من بيانات الفحص. [2] [3]
تقارن عيادة رعاية العيون الوقت في النوع نفسه من التقييم وفي ظروف متماثلة. ولكل من الإملاء ومراجعة جهة العين وظروف الاختبار والتقييم المهني والتصحيحات والتغذية الراجعة مدة زمنية خاصة به. ولم يثبت أي توفير في الوقت، لذا لا تناسب أي نسبة مئوية عامة. وتجري المقارنة على عدة تقييمات لمعرفة ما إذا كانت الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي توفر وقتًا فعلًا في عيادتك. [2]
يحسن الإعداد لبدء الاستخدام بحالة واحدة محددة في حركية العين، ومع أخصائي تقويم بصر يتولى مراجعة كل نص تقرير. ومن المهم الاتفاق محليًا على جهة العين وظروف الاختبار والاستنتاج المهني والتغذية الراجعة والحفظ. ولا يكون الاستخدام الأوسع مناسبًا إلا بعد معالجة الملفات الأولى بالتزام بالمصدر ودون إضافات غير مرغوبة. وينبغي أن يُحدد مسبقًا من يراجع النصوص التجريبية وما التصحيحات التي يتبين بعد ذلك أنها ما زالت لازمة. [2]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.