Ga naar de inhoud

Hysio Revalidatiegeneeskunde

AI-Verslaglegging voor de revalidatiegeneeskunde

Hysio ordent een revalidatiegeneeskundig consult, intake of evaluatie langs functies, activiteiten en participatie, en houdt zichtbaar wie wat heeft ingebracht.

Probeer 14 dagen gratis Bekijk hoe het werkt
Revalidatiearts observeert een patiënt die tussen loopbruggen oefent
Je zorgcontact blijft centraal, Hysio legt de relevante informatie vast.

Gesproken zorginformatie uit je contact

Revalidatiegeneeskunde

Gestructureerd verslag in jouw vaktaal

Van zorgcontact naar verslag

Jij werkt. Hysio legt vast.

Hysio zet gesproken informatie om in een verslag. Kies de verslagvorm voor het gesprek dat je vastlegt.

Vastleggen

Houd je aandacht bij het zorgcontact.

Leg het gesprek vast en spreek je eigen bevindingen en afspraken duidelijk uit.

AI-assistenten

Passend bij jouw werk.

  • Hysio Revalidatiegeneeskundig Consult
  • Hysio Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake
  • Hysio Revalidatiegeneeskundige Voortgangsevaluatie
  • Hysio Revalidatiegeneeskundig SOEP-Verslag

Jij controleert en bepaalt wat je opslaat.

In je werkdag

Zo past Hysio in jouw werkdag

Meer aandacht voor het gesprek, minder typewerk erna.

  1. Je legt het gesprek vast

    Maak relevante uitspraken, je eigen bevindingen en afspraken hoorbaar. Zo kun je ze terugvinden in je verslag.

  2. Hysio maakt je verslag

    De informatie komt onder de koppen van de gekozen verslagvorm, zodat je die per onderdeel kunt nalopen.

  3. Je controleert en neemt over

    Controleer namen, feiten en afspraken. Pas de tekst waar nodig aan voordat je het verslag in je dossier gebruikt.

Ontdek meer

Bekijk verwante profielen binnen Hysio Specialist of zoek direct tussen alle 133 beroepsprofielen.

Bekijk alle beroepsprofielen binnen Hysio Specialist

Zelf ervaren

Ervaar wat Hysio voor jouw werk kan betekenen.

Probeer Hysio 14 dagen gratis of plan een persoonlijke demo.

Probeer 14 dagen gratis Vraag een demo aan
  • Geen creditcard nodig
  • Maandelijks opzegbaar
  • AVG-conform, data in EU gehost
Beroepsprofiel Hysio Revalidatiegeneeskunde

Voor je team

Deel met een collega

Stuur dit beroepsprofiel door aan iemand met wie je Hysio wilt bekijken.

WhatsApp E-mail
Kort antwoord Revalidatiegeneeskundige verslaglegging per zorgcontact 50 vragen met bronvermelding

Kort antwoord

Verslaglegging voor de revalidatiegeneeskunde

Beroepseigen structuur voor functioneren, activiteiten en participatie na ziekte of letsel, met ruimte voor anamnese, onderzoek, conclusie en beleid.

Lees hoe Hysio een revalidatiegeneeskundig consult, intake, evaluatie of teamoverleg ordent. De vijftig antwoorden hieronder gaan over de opbouw van het verslag, over bronrollen en meetgegevens, en over de grens tussen wat het platform vastlegt en wat de revalidatiearts zelf bepaalt.

Welke verslagvormen toont het voorbeeld voor de revalidatiegeneeskunde?
Voor de revalidatiegeneeskunde zijn 4 verslagvormen, waaronder Revalidatiegeneeskundig Consult, Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake, Revalidatiegeneeskundige Voortgangsevaluatie, Revalidatiegeneeskundig SOEP-Verslag. [2] [3] [4] [5]
Wat blijft brongebonden?
Anamnese, activiteiten, aangeleverde uitslagen, cliëntperspectief, professionele beoordeling en afspraken worden alleen opgenomen wanneer de bron ze draagt. [1] [11]
Wie bepaalt de inhoud?
Jij blijft verantwoordelijk voor de professionele beoordeling, de dossierkeuze en de definitieve tekst die je voor de revalidatiegeneeskunde opslaat. [1] [9]
Hoe sluit de structuur aan op het vak?
De structuur volgt functioneren, participatie en samenwerking in het revalidatieteam. Hysio maakt de bronlagen zichtbaar, terwijl medische interpretatie, keuze en vervolg bij jou en je lokale team blijven. [1] [11] [10]
Wat doet Hysio niet?
Hysio stelt geen diagnose, kiest geen behandeling en neemt geen acute beslissing of dossierverantwoordelijkheid over. [9] [10]
  • Profielcode 040
  • Verslagvormen 4 beroepseigen verslagvormen: Hysio Revalidatiegeneeskundig Consult, Hysio Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake, Hysio Revalidatiegeneeskundige Voortgangsevaluatie, Hysio Revalidatiegeneeskundig SOEP-Verslag.
  • Bronfocus functioneren, participatie en samenwerking in het revalidatieteam
  • Dossiergrens brongebonden concept, professionele eindcontrole

Hysio in de praktijk van de revalidatiegeneeskunde

In de revalidatiegeneeskunde, welke verslagvorm kies je bij een consult waarin de hulpvraag centraal staat? #

Bij een poliklinisch contact waarin de hulpvraag centraal staat, past het Revalidatiegeneeskundig Consult: die vorm volgt reden van komst, voorgeschiedenis, speciële anamnese, huidig niveau van functioneren, onderzoek, conclusie en beleid. Gaat het om het eerste teambrede contact, dan sluit de Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake beter aan, en bij een geplande terugblik de Voortgangsevaluatie. Hysio ordent wat je hebt uitgesproken. Welke vorm bij dit contact past, beslis je zelf. [2] [3] [4] [5] [1] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe orden je activiteiten en participatie in het dossier? #

Activiteiten en participatie krijgen elk een eigen label onder huidig niveau van functioneren, naast functies en anatomische eigenschappen, persoonlijke factoren en externe factoren. Hysio vult alleen de labels die de aangeleverde bron werkelijk draagt, met bronrol, datum, waarde, eenheid, zijde, meetconditie en hulpmiddel erbij. Een code, qualifier of ernstgraad komt er niet bij. Die duiding, en de samenhang tussen de assen, spreek jij als revalidatiearts uit. [2] [1] [10]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe leg je het gebruik van een hulpmiddel vast? #

Een hulpmiddel noteer je zoals het in het contact ter sprake kwam: welk hulpmiddel, bij welke activiteit, volgens welke bron en op welke datum. Meldt de patiënt tien minuten lopen met een wandelstok en noteerde de fysiotherapeut acht minuten, dan blijven beide meldingen naast elkaar staan met hun eigen herkomst en meetconditie. Hysio middelt die waarden niet en maakt er geen beloop van. Dat oordeel spreek jij uit. [10] [1] [2]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe ga je zorgvuldig om met gevoelige informatie over participatie? #

Beperk wat je over werk, opleiding, relaties en maatschappelijk leven vastlegt tot wat dit contact nodig heeft, en laat de rest uit het verslag. Levert een naaste of een werkgever iets aan, noteer dan wie het aanleverde en waarvoor je het gebruikt. Toestemming voor het delen ervan leg je apart vast. Hysio neemt toestemming nooit aan en leidt die ook niet af uit wie er bij het gesprek aanwezig was. [8] [19] [1]

In de revalidatiegeneeskunde, wat kost Hysio voor een revalidatiearts? #

Hysio kent drie maandabonnementen: Starter 20 euro, Pro 40 euro en Unlimited 80 euro per maand, exclusief btw. Betaal je per jaar, dan krijg je twee maanden gratis. De actuele voorwaarden staan op de prijzenpagina. Het gekozen pakket verandert niets aan de inhoudelijke grenzen: ook op het ruimste abonnement stelt Hysio geen revalidatiediagnose, kent het geen doelstatus toe en blijft de eindcontrole van het verslag bij jou. [6] [7]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, wanneer werk je beter met een eigen sjabloon dan met een Hysio-verslagvorm? #

Werkt je afdeling al met een vaste kopstructuur voor het polikliniekverslag die iedereen kent en die goed in het dossier landt, dan kan dat sjabloon beter aansluiten dan een nieuwe indeling. Vergelijk in dat geval wat Hysio oplevert met je eigen koppen, en kijk of bronrol, datum en meetconditie in beide even herleidbaar blijven. Een landelijk verplichte kopstructuur voor het revalidatiegeneeskundig consult bestaat niet, dus dit is echt een keuze van je eigen team. [1] [10] [11]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe controleer je of het verslag klopt met wat er is gezegd? #

Lees het concept naast je eigen dictaat en de geselecteerde bronnen, en let vooral op waarde, eenheid, zijde, datum en meetconditie. Controleer of een melding van de patiënt niet als professionele meting is opgeschreven, en of een uitspraak van de fysiotherapeut of ergotherapeut nog bij die rol staat. Een vaste vorm maakt de inhoud niet vanzelf juist, dus deze controle hoort bij elk verslag opnieuw. [1] [11] [9]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe houd je tijdens het consult aandacht voor de patiënt? #

Je aandacht gaat tijdens het consult naar de patiënt en niet naar het scherm: je luistert naar wat iemand over dagelijkse activiteiten, werk en eigen doelen vertelt, in plaats van mee te typen. Hysio ordent dat gesprek daarna in de vaste secties, waarbij de woorden van de patiënt herkenbaar blijven als patiëntmelding. Pas na afloop lees je het verslag na, vul je aan wat je zelf hebt vastgesteld en sla je het op. [1] [2] [10]

In de revalidatiegeneeskunde, waarin verschilt Hysio van een algemene dicteeroplossing? #

Een algemene dicteeroplossing levert lopende tekst. Hysio ordent dezelfde opname in de secties van een revalidatiegeneeskundig verslag en houdt zichtbaar wie wat heeft gezegd, zodat een melding van de patiënt, een bijdrage van de ergotherapeut en jouw eigen bevinding gescheiden blijven. Wat het platform juist niet doet, telt even zwaar: geen verschil berekenen, geen trend duiden en geen doel afvinken dat niemand heeft uitgesproken. [1] [2] [10]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe begin je praktisch met Hysio? #

Begin met een contacttype dat je vaak hebt, bijvoorbeeld het poliklinische vervolgconsult, en houd de eerste weken je eigen verslag ernaast. Spreek af wie het concept naleest voordat het in het dossier komt, en verzamel wat er structureel misgaat in bronrol, datum of eenheid. Breid pas uit naar intake, evaluatie en teamverslag wanneer die eerste vorm in jouw praktijk betrouwbaar blijkt te werken. [7] [8] [1]

Verslagvormen voor Revalidatiearts

Waarvoor is Hysio Revalidatiegeneeskundig Consult bedoeld in de revalidatiegeneeskunde? #

Deze vorm is gemaakt voor het poliklinische revalidatiegeneeskundige consult. De secties volgen de opbouw die je zelf ook aanhoudt: samenvatting, reden van komst of verwijzing, voorgeschiedenis, speciële anamnese, huidig niveau van functioneren, lichamelijk onderzoek, aanvullend onderzoek, conclusie, overwegingen en beleid. Elke sectie vult zich alleen met wat in de aangeleverde bron staat. Ontbreekt een onderdeel, dan blijft dat zichtbaar leeg in plaats van dat het wordt aangevuld. [2] [1] [11]

Waarvoor is Hysio Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake bedoeld? #

De intake hoort bij het eerste, teambrede contact. Naast de secties van het consult heeft de intake een eigen plek voor hulpvraag en verwachtingen, een samenvatting van het niveau van functioneren en de multidisciplinaire bijdragen. Wat de fysiotherapeut, ergotherapeut of psycholoog inbrengt, blijft daardoor herkenbaar als bijdrage van die discipline en gaat niet op in één teamtekst. Wie hoofdbehandelaar of medebehandelaar is, neemt Hysio nooit zelf aan. [3] [1] [11]

Waarvoor is Hysio Revalidatiegeneeskundige Voortgangsevaluatie bedoeld? #

Deze vorm is gemaakt voor de geplande evaluatie van een lopend traject. De secties lopen van aanleiding en evaluatieperiode via eerdere doelen en afspraken, huidig functioneren en meetwaarden naar de vergelijking met de eerdere situatie, het resultaat per doel en het bijgestelde beleid. Twee waarden mogen naast elkaar staan met hun datum en meetconditie. Het platform berekent geen verschil en spreekt zelf geen doelstatus uit. [4] [1] [11]

Waarvoor is Hysio Revalidatiegeneeskundig SOEP-Verslag bedoeld? #

Deze vorm ordent een kort contact in vier delen: subjectief, objectief, evaluatie en plan. Werkt jouw afdeling of ketenpartner met die indeling, dan sluit het verslag daarop aan. Voor het uitgebreide poliklinische verslag zijn Consult, Intake en Voortgangsevaluatie de vormen die de revalidatiegeneeskundige opbouw met huidig niveau van functioneren volgen. Ook hier geldt dat alleen in het verslag komt wat er in het contact is uitgesproken. [5] [1] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe kies je tussen de vier verslagvormen? #

De keuze volgt het contact en niet het onderwerp. Een eerste teambreed contact vraagt om de intake, met hulpvraag, verwachtingen en disciplinebijdragen. Een regulier poliklinisch consult past in het Consult. Een geplande terugblik op doelen en beloop hoort in de Voortgangsevaluatie. Een kort contact dat je in vier delen wilt vastleggen past in het SOEP-Verslag. Twijfel je, kies dan de vorm met de secties die je zelf ook zou schrijven. [1] [2] [11]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, wanneer kies je de intake en wanneer een vervolgverslag? #

Kies de intake wanneer je het startpunt vastlegt: hulpvraag, verwachtingen, voorgeschiedenis, het niveau van functioneren op dat moment en wat elke discipline inbrengt. Bij een vervolgcontact heb je dat startpunt al en gaat het om wat er sindsdien is besproken en gemeten. Staat het beloop ten opzichte van eerder afgesproken doelen centraal, dan is de Voortgangsevaluatie de vorm met een eigen sectie voor het resultaat per doel. [1] [2] [11]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe leg je een verrichting zoals een injectie of een ortheseaanpassing vast? #

Een verrichting leg je vast zoals je die hebt uitgesproken: wat je deed, aan welke zijde, met welke reden en wat je daarna hebt afgesproken. Noem je daarbij een middel of een dosering, dan neemt Hysio dat letterlijk over in de sectie waar je het noemde en maakt er geen medicatielijst van. Het platform stelt zelf geen indicatie, dosering of vervolgstap voor en vult geen gebruikelijke stappen aan. [1] [2] [11]

In revalidatiegeneeskundige zorg, wat hoort er in een terugkoppeling aan de verwijzer? #

In een terugkoppeling aan huisarts of verwijzer horen de reden van komst, wat je hebt vastgesteld over het functioneren, je conclusie en het beleid dat je hebt uitgesproken. Wat een andere discipline heeft ingebracht, blijft daarbij herkenbaar als bijdrage van die discipline. Controleer voordat je verstuurt of het doel van de terugkoppeling en de toestemming van de patiënt duidelijk zijn. Hysio beoordeelt dat niet en verstuurt zelf niets. [1] [2] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe houd je patiëntmelding, teambijdrage en eigen bevinding uit elkaar? #

Elke regel krijgt de rol die erbij hoort: wat de patiënt meldt, wat een naaste vertelt, wat de fysiotherapeut of ergotherapeut noteerde en wat jij zelf hebt onderzocht. Hysio houdt die rollen gescheiden en voegt ze niet samen tot één vloeiende alinea. Zo blijft in het dossier zichtbaar dat een gemelde loopafstand iets anders is dan een gemeten loopafstand, ook voor wie het verslag later leest. [1] [2] [11]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe zet je metingen uit twee contacten naast elkaar? #

Zet alleen waarden naast elkaar die allebei in de geselecteerde bron staan, elk met bron, datum en meetconditie. Een loopsnelheid van vorige maand en een van vandaag mogen naast elkaar staan wanneer ze op dezelfde manier zijn gemeten, met hetzelfde hulpmiddel. Hysio berekent geen verschil, geen percentage en geen tempo, en noemt geen verbetering of verslechtering. Die uitspraak doe jij, of de discipline die de meting heeft gedaan. [1] [2] [11]

Vakinhoudelijke informatie vastleggen

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe leg je de anamnese over dagelijks functioneren vast? #

In de speciële anamnese staat wat de patiënt zelf vertelt over klachten, beloop en dagelijks leven, in eigen woorden en herkenbaar als patiëntmelding. Wat over activiteiten en participatie ter sprake komt, zoals lopen, zelfverzorging, huishouden, werk of contacten, komt onder het huidige niveau van functioneren te staan. Kwam een onderwerp niet aan de orde, dan blijft het leeg. Hysio vult geen gebruikelijke anamnesevragen aan. [1] [11]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe noteer je van wie een doel afkomstig is? #

Noteer bij elk doel wie het heeft uitgesproken: de patiënt zelf, een naaste, een discipline uit het team of jij als revalidatiearts. Een doel van de patiënt wordt daardoor geen teamdoel, en een teamdoel geen behandelbesluit. Hysio houdt die herkomst vast zoals hij is aangeleverd en verandert de rol niet, ook niet wanneer dezelfde formulering in een eerder verslag aan iemand anders was toegeschreven. [1] [19] [11]

In revalidatiegeneeskundige zorg, hoe noteer je een meting of een klinimetrische score? #

Noteer de naam van het instrument, de waarde, de eenheid, de zijde, de meetconditie, de datum en wie de meting deed. Bij Goal Attainment Scaling hoort daar ook het uitgesproken niveau bij, precies zoals het is vastgelegd. Hysio neemt zo'n score letterlijk over en rekent niets uit: geen som, geen omrekening, geen afronding en geen toetsing aan een normwaarde. Wat de uitkomst betekent, spreek jij uit. [1] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe neem je de uitslag van aanvullend onderzoek op? #

Een uitslag komt in de sectie aanvullend onderzoek, met onderzoekstype, bron, datum en de conclusie die de radioloog, de neurofysioloog of het laboratorium zelf heeft uitgesproken. Die conclusie blijft binnen dat onderzoeksverslag staan en wordt niet de conclusie van jouw verslag. Wat de uitslag betekent voor het functioneren, schrijf je zelf onder conclusie of overwegingen. Een gepland of aangevraagd onderzoek hoort in het beleid. [1] [11] [19]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, kan Hysio beeldvorming beoordelen? #

Nee. Hysio neemt een aangeleverd verslag van bijvoorbeeld een MRI of een neurofysiologisch onderzoek letterlijk over, met bron, datum en de conclusie van de beoordelaar, maar kijkt zelf niet naar beelden of ruwe signalen. Het platform legt ook geen verband tussen een beeld en de gemelde beperkingen. Juist die koppeling tussen bevinding en functioneren is het werk dat jij als revalidatiearts doet. [10] [9] [11]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, welke vaktaal houdt Hysio aan? #

Hysio houdt de taal aan die jij gebruikt en de termen die bij dit vak horen: functies en anatomische eigenschappen, activiteiten, participatie, persoonlijke en externe factoren, en rollen als hoofdbehandelaar, medebehandelaar of consulent. Een term uit een buurvak komt alleen mee wanneer een bron hem letterlijk zo noemt, met die rol erbij. Afkortingen blijven staan zoals je ze uitspreekt en worden niet voor je uitgeschreven. [1] [11]

In revalidatiegeneeskundige zorg, hoe verwerk je informatie van een naaste of een verwijzer? #

Informatie van een partner, ouder of vertegenwoordiger krijgt die rol expliciet in het verslag, los van wat de patiënt zelf vertelt. Hetzelfde geldt voor de verwijsbrief: die blijft een uitspraak van de verwijzer. Bij cognitieve problemen na hersenletsel kunnen die lezingen uiteenlopen, en dan staan ze naast elkaar. Of iemand mag meebeslissen of informatie mag ontvangen, beoordeel jij, en niet het platform. [1] [19] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe leg je een multidisciplinair overleg vast? #

Leg per discipline vast wat is ingebracht en wie welk vervolg oppakt, zodat het team niet hoeft te raden. In de intake heeft dat een eigen sectie voor multidisciplinaire bijdragen. Hysio schrijft geen gezamenlijke conclusie waar het overleg die niet uitsprak, en leidt geen consensus, teamdoel of taakverdeling af. Wat niet is gezegd, staat er niet, en dat is bij een overleg met veel deelnemers vaak het belangrijkste. [1] [2] [19]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe ziet zo'n verslag er in de praktijk uit? #

Neem een vervolgconsult na een beroerte. De patiënt meldt ongeveer tien minuten te kunnen lopen met een wandelstok, terwijl een eerdere fysiotherapiebron acht minuten noteerde, met datum en meetconditie. Beide staan onder activiteiten, elk met hun bron. Onder participatie staat dat het werk stilligt en dat terugkeer naar werk als doel is genoemd. Conclusie, overwegingen en beleid schrijf je zelf. Hysio maakt van die twee waarden geen vooruitgang. [1] [11] [2]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe houd je een overdracht kort en toch volledig? #

Beperk de overdracht tot wat de ontvanger nodig heeft om verder te kunnen: de reden, het actuele functioneren, de lopende afspraken en wie waarvoor bereikbaar is. De rest blijft in het dossier, waar het herleidbaar staat. Kort betekent niet vager: waarde, eenheid, datum en bronrol blijven ook in een samenvattende regel staan. Hysio vat alleen samen wat er staat en voegt geen conclusie toe die nergens is uitgesproken. [10] [8] [19] [11]

Bronnen, privacy en professionele grenzen

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, stelt Hysio een revalidatiediagnose? #

Nee. Hysio ordent wat jij hebt uitgesproken en neemt je conclusie over zoals je die formuleert. Het platform stelt geen revalidatiediagnose, kent geen diagnosegroep of code toe en bevestigt geen indicatie voor medisch specialistische revalidatie. Ook een differentiaaldiagnose, prognose of urgentie komt er niet bij. Staat er geen conclusie in de bron, dan blijft die sectie leeg in plaats van dat het platform er zelf een invult. [9] [1] [11]

In revalidatiegeneeskundige zorg, wie is verantwoordelijk voor wat er in het dossier komt? #

Jij bent dat, als behandelend arts. Hysio levert een concept. Jij leest het na, past aan wat niet klopt en bepaalt wat er wordt opgeslagen. Die verantwoordelijkheid verschuift niet doordat het platform de tekst heeft geordend, en verandert niets aan je dossierplicht en je beroepsgeheim. Werk je samen met een verpleegkundig specialist of een physician assistant, dan blijft de afspraak over wie naleest en accordeert een afspraak van je eigen afdeling. [1] [9] [19]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, wat gebeurt er als informatie ontbreekt? #

Dan blijft die sectie expliciet leeg, met een vaste regel dat het onderdeel niet in de aangeleverde bron staat. Hysio vult geen datum, waarde of normaalbevinding aan en maakt van een niet besproken doel geen openstaand doel. Bij gedeeltelijke informatie schrijft het platform het bruikbare deel op en benoemt het wat er ontbreekt. Zo zie je bij het nalezen meteen waar je zelf nog iets toevoegt. [1] [9] [11]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, kun je Hysio gebruiken in een acute situatie? #

Niet voor de beoordeling zelf. Hysio triageert niet, bepaalt geen urgentie en geeft geen advies over wat er nu moet gebeuren. Handel eerst, volgens je eigen beoordeling en de afspraken van je afdeling. Daarna kun je het contact vastleggen: wat je zag, wat je besloot en op welk moment. Ook dan neemt het platform alleen op wat je hebt uitgesproken en voegt het achteraf geen verklaring toe. [9] [8] [11]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe ga je om met toestemming voor het delen van gegevens? #

Toestemming beoordeel je zelf, per ontvanger en per doel, en je legt vast wat er is afgesproken. Hysio neemt toestemming nooit aan, ook niet wanneer een naaste bij het gesprek zat of een verwijzer eerder informatie stuurde. Bestaat er twijfel over wilsbekwaamheid, bijvoorbeeld na hersenletsel, dan hoort die twijfel expliciet in het dossier. Het platform verstuurt zelf niets en deelt niets buiten je eigen dossier. [8] [19] [1]

In revalidatiegeneeskundige zorg, stelt Hysio een behandelplan op? #

Nee. Het beleid in het verslag is wat jij hebt uitgesproken, niet wat het platform passend vindt. Hysio stelt geen behandeling, behandelduur, teamopbouw of vervolgafspraak voor, en leidt geen doel af uit een meting of uit wat gebruikelijk is bij een aandoening. Wel zorgt het ervoor dat het beleid dat je wel noemt compleet en herleidbaar in het verslag komt, met de afspraken die je erbij hebt gemaakt. [9] [10] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe leg je twijfel of een voorbehoud vast? #

Twijfel blijft staan zoals je hem uitspreekt. Zeg je dat een bevinding onduidelijk is of dat je een onderzoek afwacht, dan komt die formulering met dat voorbehoud in het verslag en niet als vaststelling. Hysio maakt een uitspraak nooit stelliger dan de bron en zwakt hem ook niet af. Ook een openstaande vraag aan een collega blijft als openstaande vraag herkenbaar, in plaats van te verdwijnen in een vlot lopende samenvatting. [1] [11] [9]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, wat gebeurt er als bronnen elkaar tegenspreken? #

Dan blijven beide lezingen naast elkaar staan, elk met bron, rol en datum. Een patiënt die tien minuten lopen meldt en een fysiotherapiebron die acht minuten noteerde, leveren twee regels op en niet één gemiddelde. Hysio kiest niet welke bron gelijk heeft, brengt meetcondities niet gelijk en maakt van het verschil geen beloop. Welke lezing je overneemt in je conclusie, en waarom, bepaal jij bij het nalezen. [1] [19] [11]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe gaat Hysio om met medicatie? #

Besproken medicatie komt alleen letterlijk terug in de sectie waar je het noemde, bijvoorbeeld in de anamnese of in het beleid. Hysio maakt er geen medicatielijst van, normaliseert geen naam of dosering en stelt nooit een start, stop of wijziging voor. Een besluit over medicatie komt in het verslag wanneer je het zelf hebt uitgesproken. Vaste dossierblokken als allergieën of actieve medicatie blijven volledig buiten het verslag. [1] [11] [9]

In revalidatiegeneeskundige zorg, waar let je op bij de eindcontrole van het verslag? #

Loop voor het opslaan drie dingen na. Staat er niets in wat je niet hebt uitgesproken, zoals een normaalbevinding, een doelstatus of een verband tussen uitslag en klacht? Kloppen de bronrollen, zodat een melding geen meting is geworden? En staan datum, waarde, eenheid en zijde er zoals ze zijn genoemd? Wat je aanpast, blijft jouw tekst, en het opgeslagen dossier blijft jouw verantwoordelijkheid. [1] [8] [9] [19]

Invoering en dagelijks gebruik

In revalidatiegeneeskundige zorg, hoe gebruik je Hysio bij een overdracht binnen het team? #

Bij een overdracht tussen collega's telt vooral dat de ontvanger weet wat er speelt en wie wat doet. Spreek af wie het concept naleest voordat het rondgaat, en houd het vervolg apart van de bevindingen, zodat afspraken niet tussen de lopende tekst verdwijnen. Wat een discipline heeft ingebracht, blijft daarbij op naam staan. Hysio schrijft geen samenvattend oordeel over hoe het gaat. Dat blijft aan wie de patiënt kent. [10] [8] [19] [2]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, welke afspraken maak je in het team voordat je begint? #

Leg drie dingen vast: welke vorm je bij welk contacttype gebruikt, hoe je veelgebruikte termen en afkortingen schrijft, en wie een verslag naleest en accordeert voordat het in het dossier komt. Spreek ook af wat er gebeurt met een concept dat je niet afmaakt. Zo lezen collega's elkaars verslagen zonder verrassingen. Hysio dwingt die afspraken niet af en volgt de vorm en de taal die jullie kiezen. [1] [2] [10]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, hoe zet je een kleine proef op? #

Kies één contacttype en één periode van bijvoorbeeld twee weken, en spreek vooraf af waar je op let: kloppen de bronrollen, staan meetgegevens compleet, en hoeveel pas je nog aan voordat je opslaat. Verzamel de correcties op één plek in plaats van ze per verslag te vergeten. Bespreek na afloop met het team wat structureel misging, en pas je afspraken aan voordat je meer contacttypen toevoegt. [7] [8] [1]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, hoe sluit een verslag aan op de afspraken van je eigen afdeling? #

Vergelijk de secties van de gekozen vorm met de koppen die jouw afdeling gebruikt, en bepaal per sectie waar de tekst in het dossier terechtkomt. Losse secties zijn apart te kopiëren, wat helpt wanneer onderdelen in verschillende velden horen. Wijkt jouw afdeling ergens af, leg dat dan één keer vast in plaats van het per verslag opnieuw uit te zoeken. De autorisatie voor opslaan blijft je eigen regeling. [10] [1] [11]

In de revalidatiegeneeskunde, met welke vraag vind je het snelst een bruikbaar antwoord? #

Stel de vraag zoals je hem in de spreekkamer zou stellen, met een woord uit je eigen vak erin: welke vorm past bij een poliklinisch vervolgconsult, hoe komt een meting in het verslag, of wat er gebeurt als een doel niet is besproken. Een brede vraag over verslaglegging in de zorg levert een algemeen antwoord op. Deze pagina gaat specifiek over revalidatiegeneeskundige verslaglegging. [1] [11] [2]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe meet je of verslaglegging sneller gaat? #

Meet over meerdere weken en over hetzelfde contacttype, anders vergelijk je vooral toevallige drukte. Noteer hoe lang je per verslag bezig bent, hoeveel je nog aanpast en hoe vaak een verslag terugkomt bij het nalezen. Reken ook de indirecte uren mee, zoals de tijd rond een teamoverleg, want die zijn merkbaar in je agenda. Kwaliteit gaat voor snelheid: een verslag dat je twee keer herstelt levert niets op. [1] [10] [7]

Bij revalidatiegeneeskundige zorg, wat houdt de proefperiode van Hysio in? #

Je kunt Hysio veertien dagen proberen zonder creditcard, en het abonnement is daarna maandelijks opzegbaar. De actuele voorwaarden staan op de prijzenpagina. Gebruik die periode gericht: neem één contacttype, lees elk concept na en kijk of bronrollen, meetgegevens en beleid kloppen binnen jouw manier van werken. Ook in die periode gelden dezelfde grenzen, dus jij blijft degene die het verslag controleert en opslaat. [7] [6] [8]

Tijdens revalidatiegeneeskundige zorg, waar vind je de prijzen en de juridische informatie? #

De prijzen staan op de prijzenpagina, de verwerking van gegevens in de privacyverklaring, de productgrenzen op de disclaimer en de voorwaarden onder juridische informatie. Die pagina's gelden voor alle vakgebieden en zijn leidend boven wat je hier leest. Wat er niet staat, is een beroepsnorm: Hysio schrijft niet voor hoe een revalidatiegeneeskundig verslag eruit hoort te zien. Die norm komt van je eigen vak en je eigen afdeling. [6] [8] [9]

In revalidatiegeneeskundige zorg, hoe ga je om met eigen afkortingen en termen? #

Hysio laat een afkorting staan zoals je hem uitspreekt en schrijft hem niet voor je uit. Juist daarom helpt het om binnen je team af te spreken welke schrijfwijze je aanhoudt en welke afkortingen je één keer voluit noemt. Denk aan termen die buiten je afdeling anders worden gelezen, of aan een eigen naam voor een hulpmiddel. Wat je afspreekt, geldt ook voor wie het dossier later leest. [1] [10] [11]

Voor revalidatiegeneeskundige zorg, hoe orden je een complexe casus met veel bronnen? #

Werk per bron en per contact in plaats van alles tegelijk. Selecteer welke eerdere verslagen, metingen en disciplinebijdragen je meeneemt, zodat duidelijk blijft waaruit dit verslag is opgebouwd. Onder huidig niveau van functioneren staan de losse regels met hun rol en datum naast elkaar. De samenhang tussen die regels schrijf je zelf onder conclusie en overwegingen, want Hysio maakt van veel losse bevindingen geen totaalbeeld. [1] [11] [2] [9]

Bronnen

  1. 1 Hysio: Beroepsprofiel de revalidatiegeneeskunde (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-08-09 Geraadpleegd op 2026-08-31
  2. 2 Hysio: Hysio Revalidatiegeneeskundig Consult (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 25 augustus 2026 Geraadpleegd op 2026-08-31
  3. 3 Hysio: Hysio Multidisciplinaire Revalidatiegeneeskundige Intake (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 25 augustus 2026 Geraadpleegd op 2026-08-31
  4. 4 Hysio: Hysio Revalidatiegeneeskundige Voortgangsevaluatie (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 25 augustus 2026 Geraadpleegd op 2026-08-31
  5. 5 Hysio: Hysio Revalidatiegeneeskundig SOEP-Verslag (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 26 augustus 2026 Geraadpleegd op 2026-08-31
  6. 6 Hysio: Actuele Hysio-prijzen (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-08-26 Geraadpleegd op 2026-08-31
  7. 7 Hysio: Actuele proefperiode (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-08-31 Geraadpleegd op 2026-08-31
  8. 8 Hysio: Hysio Privacyverklaring (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-07-16 Geraadpleegd op 2026-08-31
  9. 9 Hysio: Hysio Disclaimer (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-07-16 Geraadpleegd op 2026-08-31
  10. 10 Hysio: Hysio en medische dossiersystemen (interne Hysio-documentatie) Documentdatum: 2026-07-16 Geraadpleegd op 2026-08-31
  11. 11 VRA (Van Steenveldt, L.): De bekostiging van de Medisch Specialistische Revalidatie: een update Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  12. 12 Revalidatie Nederland / VRA / SRI: Brancherapport Revalidatie 2025 (hoofdpagina) Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  13. 13 Idem: Brancherapport 2025, Zorgkosten Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  14. 14 Capaciteitsorgaan: Capaciteitsplan 2027-2030, Kernrapport Medisch en klinisch technologisch specialismen Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  15. 15 Capaciteitsorgaan: Capaciteitsplan 2027-2030, Verantwoording Medisch en klinisch technologisch specialismen Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  16. 16 VRA: Algemeen Beroepskader Revalidatiegeneeskunde Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  17. 17 Richtlijnendatabase: Chronische Pijnrevalidatie Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  18. 18 Revant Revalidatiecentrum Breda (Dekkers, K.; de Viet, E.; Eilander, H.; Steenbeek, D.), resultaat van een door ZonMw gefinancierd implementatieproject 2011: Goal Attainment Scaling (GAS) in de praktijk. Handleiding Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04
  19. 19 KNMG: KNMG-richtlijn Omgaan met medische gegevens Documentdatum: 2026-08-04 Geraadpleegd op 2026-08-04

Het geldende beroepskader bepaalt welke informatie zorgvuldig en herleidbaar wordt vastgelegd.