Sie begleiten die Bewegung,
Hysio schreibt mit.

Wandelt ein gesprochenes Folgekonsult in einen bewegungstherapeutischen SOAP-Bericht um, gemäß der VvOCM-Dokumentationsrichtlinie 2022. Für reguläre Folgekonsultationen, Übungseinheiten, Zwischenevaluationen und Abschlussgespräche.

• Subjektiv: Therapietreue zum Heimübungsprogramm und die ADL-Auswirkungen auf Arbeit, Haushalt, Sport und soziale Rollen.
• Objektiv: Haltungs- und Bewegungsbeobachtung, statisch und dynamisch, plus ein Update Ihrer Klinimetrie wie der PSK.
• Evaluation: der Fortschritt in Bewegungsmuster, Zielerreichung und Körperbewusstsein, den Sie festhalten.
• Plan: Heimübungsprogramm, Edukationsthema und Selbstmanagement-Vereinbarungen, wie Sie sie mit Ihrem Patienten besprochen haben.
• Extra: eine separate Konsultationszusammenfassung und eine kurze EPA-fertige SOAP-Zusammenfassung.

Wandelt ein Aufnahmegespräch in eine vollständige Akte mit fünf Abschnitten um, aufgebaut nach dem ODIM (dem diagnostischen und Interventionsmodell der Bewegungstherapie) und gemäß der VvOCM-Dokumentationsrichtlinie 2022. Jeder Abschnitt enthält nur, was im Gespräch besprochen wurde.

• Klinische Zusammenfassung: Ihre Befunde und das Besprochene, in ein bis zwei Minuten zu lesen.
• OBM-Anamnese: Ursache, Verlauf und Ausmaß des Einflusses auf die ADL, mit persönlichen Faktoren.
• Haltungs- und Bewegungsanalyse: statisch in drei Ebenen, dynamische und funktionelle Bewegungsuntersuchung, mit PSK-Baseline.
• Textbasierter ICF-Rahmen: als Denkrahmen für die Ordnung. Die formale ICF-Kodierung bleibt bei Ihnen, im EPA.
• Ihr Behandlungsplan, dokumentiert: die Ziele und Phasen, die Sie benennen, auf vier Ebenen, von Bewusstwerdung bis Selbstständigkeit.