جلسة العلاج الحركي
يحوّل استشارة متابعة منطوقة واحدة إلى تقرير SOAP للعلاج الحركي، وفق دليل التوثيق VvOCM لعام 2022. للاستشارات الاعتيادية وجلسات التمارين والتقييمات المرحلية وجلسات الختام.
- الذاتي: الالتزام ببرنامج التمارين المنزلية وأثر أنشطة الحياة اليومية على العمل والمنزل والرياضة والأدوار الاجتماعية.
- الموضوعي: ملاحظة الوضعية والحركة، سكونيًا وحركيًا، مع تحديث القياسات السريرية مثل PSK.
- التقييم: التقدّم في نمط الحركة وتحقيق الأهداف والوعي الجسدي كما تسجّله أنت.
- الخطة: برنامج التمارين المنزلية وموضوع التثقيف واتفاقات الإدارة الذاتية كما ناقشتها مع مريضك.
- إضافة: ملخص مستقل للاستشارة وملخص SOAP قصير جاهز للسجل الطبي الإلكتروني.