التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio علم النفس
يمكنك إبقاء تركيزك على متلقي الرعاية بينما يرتب Hysio المحادثة في تقرير نفسي، مع فصل ما قاله متلقي الرعاية عما ظهر في ملاحظتك وما اتفقتما عليه.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
3 صيغ تقارير خاصة بعلم النفس، تبقى فيها وجهة نظر متلقي الرعاية والملاحظات والصياغة المهنية منفصلة بوضوح.
يميز Hysio بين التقييم الأولي والجلسة العلاجية والتقييم، ويفصل وجهة نظر متلقي الرعاية والملاحظات والصياغة المهنية. وما لم يُقل أثناء اللقاء لا يُضاف. وتبقى لك مراجعة المحتوى وتحديد ما يدخل في الملف.
لدى Hysio لعلم النفس 3 صيغ تقارير متاحة: Hysio التقييم الأولي في علم النفس، وHysio الجلسة العلاجية في علم النفس، وHysio التقييم والختام في علم النفس. يرتب التقييم الأولي المحادثة الأولى حول طلب الرعاية وطلب المساعدة. وترتب الجلسة العلاجية ما نوقش ونُفذ في جلسة علاجية. ويضع التقييم الأهداف ونتائج القياس وتقييمك المهني والقرار جنبًا إلى جنب. ويبقى اختيار الصيغة المناسبة للقاء لك. [2] [3] [4] [6] [7]
يرتب Hysio التقييم الأولي في علم النفس المقابلة الأولية في تقرير تقييم أولي نفسي، يتضمن طلب المساعدة ووجهة نظر متلقي الرعاية والسوابق ذات الصلة والملاحظات والصياغة الصريحة لأخصائي علم النفس والخطة التي نوقشت. ويتبع التقرير أقسامًا ثابتة: الملخص؛ وطلب الرعاية وطلب المساعدة؛ ووجهة النظر والشكاوى والسياق؛ والسوابق ذات الصلة؛ والملاحظات والصياغة المهنية؛ والأهداف والخطة والاتفاقات. ولا يُدرج تشخيص أو تصنيف أو قرار علاجي إلا إذا ورد صراحة على لسانك. [2] [7] [5]
يحول Hysio الجلسة العلاجية في علم النفس جلسة العلاج إلى تقرير تبقى فيه وجهة نظر متلقي الرعاية والمحتوى الذي نوقش والتدخلات المنفذة والملاحظات ومعلومات القياس واتفاقات المتابعة منفصلة بوضوح. والأقسام الثابتة هي الملخص؛ وسبب الجلسة ومحورها؛ ووجهة نظر متلقي الرعاية والمصادر الأخرى؛ والمحتوى الذي نوقش والتدخلات؛ والملاحظات والتقييم المهني؛ ومسار الأهداف مع معلومات القياس والمخاطر؛ والاتفاقات والمتابعة والنقاط المفتوحة. وما لم يُقل في الجلسة لا يُضاف. [3] [5] [6]
يحول Hysio التقييم والختام في علم النفس محادثة التقييم والمصادر المرتبطة بمسار الرعاية إلى تقرير داخلي للتقييم والختام، يتضمن الأهداف ونتائج القياس والتقييم المهني الصريح والقرار ونقاط المراجعة المفتوحة. وتبدأ الأقسام بالسبب والفترة والمصادر، ثم الأهداف ومعايير التقييم، ووجهة نظر متلقي الرعاية، والتقدم ونتائج القياس، وصولًا إلى تقييمك المهني والقرار الصريح والنقاط التي لا تزال مفتوحة. ويبقى القرار لك. [4] [6] [7]
في علم النفس، يناسب Hysio التقييم الأولي في علم النفس المحادثة الأولى بعد طلب الرعاية أو الإحالة، عندما لا يزال طلب المساعدة والشكاوى والسياق والسوابق ذات الصلة قيد الاستكشاف، وعند الاتفاق المشترك على الأهداف والخطة. وبعد بدء المسار، وعند توثيق جلسة اعتيادية، تكون صيغة الجلسة العلاجية أنسب. وإذا تناولت المحادثة مسار الأهداف وقرارًا بشأن المتابعة أو الختام، فتناسبها صيغة التقييم. [2] [7] [5]
يرتب Hysio الجلسة العلاجية في علم النفس المعلومات الخاصة بالمهنة: سبب الجلسة ومحورها، وما يقدمه متلقي الرعاية بنفسه، ومعلومات المصادر الأخرى، والمحتوى الذي ناقشته، والتدخلات التي نفذتها، وملاحظاتك وتقييمك المهني، ومسار الأهداف مع معلومات القياس والمخاطر، والاتفاقات والمتابعة والنقاط التي تبقى مفتوحة. ويرتبط كل قسم بالمصدر الذي يسنده. [3] [5] [6]
خُصص Hysio التقييم والختام في علم النفس لموعد التقييم المخطط ضمن مسار جار، وللمحادثة التي تختتم بها المسار. فتضع الأهداف ومعايير التقييم إلى جانب التقدم ونتائج القياس، وتصوغ التقييم المهني بنفسك، وتدون قرارًا صريحًا بشأن المتابعة أو الختام. وتبقى النقاط غير المحسومة نقاط مراجعة مفتوحة. [4] [6] [7]
بعد لقاء الرعاية المناسب، يعد Hysio التقييم الأولي في علم النفس تقرير تقييم أولي نفسي لملفك. ويتضمن طلب المساعدة ووجهة نظر متلقي الرعاية والشكاوى والسياق والسوابق ذات الصلة وملاحظاتك وصياغتك المهنية والأهداف والخطة والاتفاقات. والتقرير مقترح لمحتوى ملفك؛ وتبقى لك مراجعته وتعديل ما يلزم وتحديد النص النهائي. [2] [7] [5]
يقدم Hysio التقييم الأولي النفسي، والجلسة العلاجية في علم النفس، والتقييم والختام في علم النفس. وتميز هذه الصيغ بين طلب الرعاية وطلب المساعدة، ومحتوى الجلسة، وتقييم مسار الأهداف والمتابعة. ويرتب Hysio ما وثقته أنت بوصفك المصدر، ولا يتولى تقييمًا نفسيًا أو قرارًا علاجيًا من عنده. [2] [3] [4] [7] [5]
يرتب التقييم الأولي طلب الرعاية وطلب المساعدة، ووجهة نظر متلقي الرعاية، والشكاوى والسياق، والسوابق ذات الصلة، والملاحظات، والصياغة المهنية، والأهداف والخطة والاتفاقات والموافقة. وتبقى هذه الأقسام مرتبطة بأدوار مصادرها. ولا يضع Hysio تصنيفًا من عنده، ولا يستكمل معلومات المخاطر أو السوابق إذا لم تُذكر في المحادثة. [2] [5] [6]
أصبح لقب أخصائي علم النفس في الرعاية الصحية محميًا منذ 1 أبريل 1998، عند سريان أحكام قانون المهن الفردية في الرعاية الصحية في هولندا (Wet BIG) لهذه المهنة والقرار الهولندي بشأن أخصائي علم النفس في الرعاية الصحية (Besluit gezondheidszorgpsycholoog). ولا يجوز حمل هذا اللقب إلا لمن ورد في سجل المهن الصحية الهولندي (BIG-register)؛ أما التسمية العامة أخصائي علم النفس فليست محمية قانونًا. ويعني ذلك لتوثيقك أساسًا وجوب وضوح دورك وتسجيلك فيما يُدوّن. ولا يتقمص Hysio هذا الدور، ولا يستنتج تسجيلًا أو صلاحية من محادثة. [1] [5] [6]
لا. لا تُخصص لأخصائي علم النفس في الرعاية الصحية إجراءات محصورة قانونًا بالمعنى الوارد في المادة 36 من Wet BIG. ولا يدخل وصف الأدوية والإجراءات الطبية المحصورة ضمن هذه المهنة؛ لكن حماية اللقب والمساءلة التأديبية تسريان عليها. وتُحدد إجراءاتك المسموح بها بناءً على تسجيلك ودورك وبيئة عملك. ولا يمنح Hysio صلاحية ولا يقيّمها: فالتقرير يوثق ما قمت به وما قررته، وأنت من يحدد ما يدخل في الملف. [1] [6] [7]
العدد الموصى به للقبول في التدريب هو 1885 مقعدًا سنويًا، وفق توصية الجهة الهولندية المعنية بتقدير احتياجات القوى العاملة والتدريب في الرعاية الصحية (Capaciteitsorgaan) لعام 2023، مقابل 965 مقعدًا خصصتها وزارة الصحة والرفاه والرياضة الهولندية (VWS) اعتبارًا من 2024. ويؤثر هذا الفرق في الطاقة التدريبية، ومن ثم في أعداد العاملين ومدة الانتظار في العيادة، لا في طريقة بناء الملف. ويتحدد محتوى الملف بحسب اللقاء نفسه وما يثبته أخصائي علم النفس ويقرره. [1] [7] [5]
مدة الانتظار عند طلب الرعاية ومدة انتظار العلاج. يحدد معيار Treeknorm، لكل من الرعاية النفسية الأساسية العامة والرعاية النفسية التخصصية، 4 أسابيع للانتظار عند طلب الرعاية، و10 أسابيع لانتظار العلاج، و14 أسبوعًا للانتظار الإجمالي. وفي الممارسة، كثيرًا ما تكون مدة الانتظار عند طلب الرعاية أطول من انتظار العلاج، ويجري تجاوز المعيار باستمرار في أجزاء من القطاع. ويؤثر ذلك في تخطيط المسار، لا في مضمون ما يوثق لكل لقاء. [1] [5] [6]
في علم النفس يرتب Hysio الجلسة العلاجية في علم النفس لقاء الرعاية الموثق فور انتهاء الجلسة: تسجل المحادثة أو تملي مضمونها بعدها بوقت قصير، وتتوزع النتيجة على أقسام الجلسة الثابتة. هكذا يعمل إعداد التقارير بالصوت بعد الجلسة: لا تحتاج إلى ابتكار بنية بنفسك أولًا. بعد ذلك تراجع التقرير، وتصحح ما يلزم، وتضعه في ملفك. وبذلك تبقى الجلسة نفسها دون إزعاج. [3] [6] [7]
أقسام تقرير Hysio التقييم والختام في علم النفس هي: الملخص؛ والسبب والفترة والمصادر؛ والأهداف ومعايير التقييم؛ ووجهة نظر متلقي الرعاية والمصادر الأخرى؛ والتقدم ونتائج القياس؛ والتقييم المهني؛ والقرار الصريح والمتابعة؛ والنقاط المفتوحة والمراجعة. ويبقى كل قسم فارغًا إذا لم تذكر المحادثة شيئًا عنه. ولا يُملأ التقييم المهني والقرار تلقائيًا أبدًا: فصياغتهما تأتي منك. [4] [7] [5]
يناسب Hysio التقييم الأولي في علم النفس اللحظة التي تلي إجراء المقابلة الأولية. وبدل تحرير ملاحظاتك لاحقًا، يكون تقرير التقييم الأولي جاهزًا بالبنية المألوفة لديك، مع طلب المساعدة ووجهة النظر والسوابق والملاحظات والخطة التي نوقشت. ويمكنك مراجعته بين موعدين وحفظ ما هو صحيح. [2] [5] [6]
الهدف الخاص من Hysio الجلسة العلاجية في علم النفس هو توثيق جلسة علاجية واحدة، دون أن تتحول الجلسة إلى تقييم أولي أو تقييم دوري. وتحفظ الصيغة ما طرحه متلقي الرعاية، وما ناقشته وفعلته، وما لاحظته، والاتفاقات التي تلت ذلك. ولا مكان فيها لحكم على المسار كله، فلهذا توجد صيغة التقييم. [3] [6] [7]
تصف الجلسة العلاجية محور المحادثة ووجهة نظر متلقي الرعاية والمحتوى الذي نوقش والتدخلات والملاحظات والتقييم المهني والاتفاقات. أما التقييم فيتناول أيضًا الأهداف والقياسات والتقدم وقرارًا صريحًا والمتابعة أو الختام. ولا يحول Hysio جلسة منفردة تلقائيًا إلى قرار تقييم. وتبقى الدلالة الدقيقة لأخصائي علم النفس الذي أجرى اللقاء. [3] [4] [6] [7]
توجد 4 أدوار مهمة للمصادر: ما يرويه متلقي الرعاية، وما يأتي من مصادر أخرى، وما يظهر في ملاحظتك، وصياغتك المهنية. وللاتفاقات والموافقة ومعايير التقييم أيضًا مواضع مستقلة في التقرير. ويمكن لمنصة Hysio ترتيب هذه الأدوار، لكنها لا تعرض فرضية مهنية أبدًا كقول لمتلقي الرعاية، ولا تختلق مصدرًا خارجيًا. [2] [3] [4] [7] [5]
تذكر المادة 1 من Wkkgz أن مقدم الخدمات الصحية قد يكون مؤسسة أو ممارسًا صحيًا يعمل منفردًا: أي شخص يقدم الرعاية مهنيًا دون العمل موظفًا لدى مؤسسة أو بتكليف منها. وفي الممارسة المستقلة تكون صفة مقدم الخدمات الصحية لك، ويسري عليك مباشرة واجب الجودة وحق تقديم الشكاوى. ويكون ملفك دليلًا على العمل المتأني. ويرتب Hysio التقرير؛ وتبقى المساءلة على عاتقك. [1] [7] [5]
مدة الحفظ وفق مدونة المهنة قاعدة ثانية مميزة عن WGBO. وتنص المادة 34 من Beroepscode voor psychologen 2024 على حفظ الملف لمدة سنة بعد انتهاء العلاقة المهنية، أو مدة أطول بقدر ما يتطلبه الغرض. وتنص القاعدة صراحة على أولوية مدة الحفظ القانونية. لذلك تبقى المدة القانونية هي المرجع للرعاية الخاضعة لقانون WGBO؛ ولا تحدد مدونة المهنة إلا حدًا أدنى حيث لا تسري مدة قانونية. [1] [5] [6]
تدعم Beroepscode voor psychologen 2024 العمل المتأني والمهني، وتضع مطلبًا واضحًا للملف. فتطلب المادة 33 تدوين الأنشطة المهنية بما يسمح بتبرير طريقة العمل. وهذا مطلب مبدئي، وليس قائمة حقول مفروضة. ولا تُعد ملاحظات العمل الشخصية جزءًا من الملف، وفق المدونة صراحة. ويرتب Hysio تقريرك ويترك هذا التقدير لك. [1] [6] [7]
لا توجد في علم النفس وثيقة واحدة تفرض أقسام التقرير كأسماء حقول ثابتة بترتيب ثابت. فمعيار الممارسة حصيلة WGBO ومدونة المهنة Beroepscode والميثاق الوطني Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ ونموذج تمويل خدمات الرعاية zorgprestatiemodel. والثابت هو أن يكون عملك قابلًا للتتبع، لا طريقة كتابته. لذلك لا يوجد أيضًا قالب مفروض لإعداد التقارير بالذكاء الاصطناعي في الصحة النفسية. ولهذا يقدم Hysio بنية واضحة لكل نوع لقاء، ويبقى اختيار البنية لك. [1] [7] [5]
يصف معيار جودة التشخيص Kwaliteitsstandaard Diagnostiek لدى Akwa GGZ، المعروف سابقًا بوحدة Diagnostiek العامة، التشخيص الجيد في الصحة النفسية: التحري بعد طلب الرعاية، والنظر إلى الشكاوى والإمكانات من زوايا متعددة، وإعادة تقييم التشخيص والتصنيف باستمرار. وإعادة التقييم هذه هي عملك. ويوثق Hysio الخطوة التشخيصية التي أجريتها أثناء اللقاء، ولا يراجع بنفسه تصنيفًا سابقًا أو فرضية عمل. [1] [5] [6]
الأقسام ذات الصلة هي: بيانات التعريف والبيانات الإدارية، وسبب طلب الرعاية وطلب المساعدة، والنتائج التشخيصية والتصنيف، ونوع الاحتياج إلى الرعاية، وخطة العلاج الموضوعة بالاشتراك مع متلقي الرعاية، وتدوين التقدم في كل لقاء، ومواعيد التقييم، والمراسلات مع المحيل، والختام. وتُستبعد منها صراحة ملاحظات العمل الشخصية. ولا يرتب Hysio إلا ما ذُكر أثناء اللقاء، ولا يستكمل الأقسام الناقصة بنفسه. [1] [6] [7]
Kwaliteitsregister GZ-psycholoog NIP هو سجل جودة جديد يفتح في 1 يناير 2026. وهو غير إلزامي قانونًا. ويبين التعليم المستمر والتشاور المهني بين الزملاء وما شابه، إضافة إلى التسجيل في BIG الذي يؤكد كفاءة بدء الممارسة فقط. وكانت عضوية NIP شرطًا للدخول حتى 2026؛ ويزول ذلك اعتبارًا من 1 يناير 2027. ويطلب السجل تسجيل نقاط، لا نصًا حرًا، ولذلك فهو منفصل عن توثيقك لكل متلقي رعاية. [1] [7] [5]
سُجل Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ، الميثاق الوطني لجودة الصحة النفسية، معيارًا للجودة لدى المعهد الهولندي للرعاية الصحية (Zorginstituut Nederland) بموجب المادة 66b من قانون التأمين الصحي الهولندي (Zorgverzekeringswet)، وهو ما يهم التدقيق في الخدمات الذي تجريه شركات التأمين الصحي. وينشر كل مقدم للخدمات العلاجية للصحة النفسية ضمن Zorgverzekeringswet ميثاقًا معتمدًا يوضح تنظيم الرعاية والأدوار والمسؤوليات. وهذا التزام على مستوى العيادة، لا مهمة تتكرر في كل لقاء مع متلقي الرعاية. [1] [5] [6]
ينبغي أن تبقى الملاحظات محددة ومرتبطة بالوقت: ما ظهر في ملاحظتك أثناء اللقاء، والاستجابة الظاهرة، والسياق الذي حدث فيه ذلك. ويأتي التفسير المهني بعدها بوضوح في القسم المخصص له. ولا يضيف Hysio سمة شخصية أو نية أو درجة شدة لمجرد أنها تبدو مرجحة وفق نمط عام. [2] [3] [5] [6]
لا. لا يُدرج تشخيص أو تصنيف أو صياغة مهنية إلا إذا وثقت هذه المعلومات بوصفك المصدر المهني في علم النفس، وكانت صيغة التقرير المختارة مخصصة لذلك. ولا يستنتج Hysio تصنيفًا من شكاوى أو كلمات أو ملاحظات منفردة. وينظم النظام المعلومات، بينما يبقى أخصائي علم النفس مسؤولًا عن التفسير واتخاذ القرار. [2] [4] [6] [7]
مع Hysio التقييم والختام في علم النفس، تتحول محادثة التقييم المنطوقة إلى لغة ملفك. ويبقى كلام متلقي الرعاية بألفاظه تحت وجهة نظره. ولا ترد المصطلحات المهنية، مثل هدف أو نتيجة قياس أو قرار، إلا إذا وردت على لسانك في المحادثة. ويحول Hysio لغة الحديث إلى لغة تقرير مقروءة، ولا يضيف مصطلحًا مهنيًا لم يُذكر. [4] [6] [7]
بعد استخدام Hysio التقييم الأولي في علم النفس، يكون التقرير جاهزًا، ويُملأ كل قسم فيه بما نوقش فعلًا. وما لا يرد فيه مهم بالقدر نفسه: فالقسم الذي لم يُقل عنه شيء يبقى فارغًا. ولا تُستكمل السوابق أو معلومات المخاطر أو التصنيف لمجرد أنها معتادة في هذا النوع من المحادثات. وهكذا يظل واضحًا أين انتهت المحادثة. [2] [7] [5]
بنية تقرير Hysio الجلسة العلاجية في علم النفس ثابتة: الملخص؛ وسبب الجلسة ومحورها؛ ووجهة نظر متلقي الرعاية والمصادر الأخرى؛ والمحتوى الذي نوقش والتدخلات؛ والملاحظات والتقييم المهني؛ ومسار الأهداف ومعلومات القياس والمخاطر؛ والاتفاقات والمتابعة والنقاط المفتوحة. ويبين هذا الترتيب فورًا من قدم ماذا. ويمكنك تعديل الأقسام أو دمجها قبل حفظ التقرير. [3] [5] [6]
تختار Hysio التقييم والختام في علم النفس عندما لا تعود المحادثة عن جلسة واحدة، بل عن المسار كله: الأهداف مقابل نتائج القياس، وتقييم مهني صريح، وقرار بشأن المتابعة أو الختام. أما إذا كانت جلسة علاجية عادية ضمن مسار جار، فالصيغة المناسبة هي الجلسة العلاجية. ويكمن الفرق في القرار. [4] [6] [7]
لا يرد في أقسام الوقائع من تقرير التقييم الأولي أي شيء لم يُذكر في المحادثة. ويبقى طلب المساعدة والسوابق والملاحظات والاتفاقات، كل منها مرتبطًا بدقة بالمصدر الذي يسنده. وإسهام Hysio الخاص محدود، ويظهر منفصلًا في النهاية تحت عنوان مستقل، ليظهر فورًا ما جاء من المحادثة وما لم يأت منها. وأنت من يحدد إن كان ذلك القسم الختامي سينتقل إلى ملفك. [2] [7] [5]
ليس لتقرير الجلسة قسم ختامي بإسهام خاص من Hysio، بخلاف تقريري التقييم الأولي والتقييم. وكل ما فيه يأتي من الجلسة نفسها: ما قدمه متلقي الرعاية، وما ناقشته ونفذته، وما لاحظته، ومعلومات القياس التي طُرحت، والاتفاقات التي تلت ذلك. وإذا غابت معلومة، يبقى قسمها فارغًا بدل ملئه. لذلك ترتبط هذه الصيغة بالمصدر بالكامل. [3] [5] [6]
فقط في قسم ختامي منفصل في نهاية تقرير التقييم. ويبقى التقرير نفسه مرتبطًا بالكامل بالمحادثة ومصادر المسار المقدمة منك. ويُستثنى التقييم المهني صراحة من أي إضافة مستقلة: فهذه الصياغة تأتي منك، لا من Hysio. وخُصص القسم الختامي للتعليقات والنقاط التي تستحق الانتباه، وهو منفصل عن التقرير المدرج في الملف. [4] [6] [7]
لا. لا تظهر الموافقة في التقرير إلا إذا قيلت أثناء اللقاء، مع بيان الغرض والشخص الذي مُنحت له. وإذا لم يُقل شيء عن الموافقة، فلا تُضاف ولا تُفترض لمجرد أنها معتادة في التقييم الأولي. كما أن انتهاء المسار لا ينتج عنه تلقائيًا خطاب إلى المحيل. وتبقى لك مراجعة ما إذا كانت الموافقة موثقة بما يكفي. [2] [7] [5]
تبقى الفرضية واضحة بوصفها فكرة أو صياغة مهنية، ولا تُعرض كحقيقة ثابتة. وإذا لم تُذكر الفرضية، فلا يضعها Hysio بنفسه. وينبغي توثيق المصدر وعدم اليقين وأي تحقق من الفرضية، متى نوقشت هذه الأمور أثناء اللقاء. وهكذا تبقى الملاحظة والفرضية والقرار متميزة بعضها عن بعض. [2] [3] [4] [7] [5]
ينبغي ذكر الاستبيان أو القياس، والتوقيت والمصدر والنتيجة، متى نوقشت في اللقاء. ولا تُمنح درجة دلالة تشخيصية لم ترد في شرحك. ويمكن لمنصة Hysio ترتيب المعلومات، لكنها لا تحسب درجة جديدة، ولا تستكمل إجابات ناقصة، ولا تستخلص استنتاجًا علاجيًا خاصًا بها. [3] [4] [5] [6]
تعتمد التعرفة المنطبقة على كل فئة زمنية على مهنة المعالج ونوع الاستشارة وبيئة اللقاء. ولا تُقدم المطالبة عن الاستشارة بالدقيقة، بل ضمن فئات زمنية ثابتة. ويعني ذلك للتوثيق أساسًا وجوب إمكان استخراج نوع الاستشارة ومدتها وبيئتها مما وُثق. ويرتب Hysio التقرير، ولا يحدد خدمة قابلة للفوترة أو فئة زمنية أو مطالبة تعويض. [1] [5] [6]
تسري على استشارات التشخيص والعلاج لأخصائيي علم النفس في الرعاية الصحية والمعالجين النفسيين وأخصائيي علم النفس السريري في العيادات المستقلة تعرفات قصوى يعاد تحديدها وتعديلها وفق المؤشر سنويًا. والمبلغ المنطبق على عيادتك في 2026 يرد في لائحة التعرفات الحالية، التي تتغير كل سنة. ولا يؤثر ذلك في توثيقك. ويرتب Hysio التقرير، ولا يحسب أو يختار أو يراجع تعرفة أو كود خدمة. [1] [6] [7]
الوقت المباشر وغير المباشر. ضمن نموذج تمويل خدمات الرعاية zorgprestatiemodel لم يعد يلزم تسجيل الوقت غير المباشر منفصلًا، مثل التحضير والتوثيق والتشاور القصير حول لقاء متلقي الرعاية. وتسري تعرفة الفئة الزمنية على مجموع الوقت المباشر وغير المباشر حول ذلك اللقاء. ومن يفكر في عمل صياغة أقل مع الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي يقصد هذا الجزء أساسًا. فإنجاز تقريرك أسرع يتيح أولًا مساحة في جدولك، ما دام اللقاء ضمن الفئة الزمنية نفسها. [1] [7] [5]
يطلب الميثاق من المعالج المسؤول عن تنسيق العلاج وضع خطة علاج بالاشتراك مع متلقي الرعاية، تضم عناصر ثابتة محددة في الميثاق، منها أهداف فترة ستخضع للتقييم، وطريقة تحقيق تلك الأهداف، ومسؤولية كل شخص. ويجب أن تتضمن الخطة مواعيد التقييم أيضًا. ولذلك يجب أن تكون هذه العناصر موثقة في ملفك. ويرتبها Hysio، لكنه لا يصوغ الأهداف والخطة بنفسه. [1] [5] [6]
لا يؤثر هذا السجل في توثيقك لكل متلقي رعاية. فهو إثبات طوعي إضافي إلى جانب إعادة التسجيل الإلزامية في BIG، يوثق التعليم والتشاور المهني بين الزملاء. ويجري ذلك بالنقاط، لا بالنص الحر، وهو منفصل عن ملف متلقي الرعاية. لذلك لا يتغير بسببه ما يُكتب في تقرير التقييم الأولي أو الجلسة أو التقييم. [1] [6] [7]
لا يفعل Hysio أيًا منهما. فلا يُصاغ مستوى للمخاطر، ولا يُكتب أيضًا أنه لا توجد مؤشرات خطر عندما لم يُقل شيء عن ذلك. ولا يظهر في التقرير إلا ما ورد على لسانك أنت. كما ينصح الدليل الإرشادي الساري بعدم استخدام أدوات تقدير المخاطر للتنبؤ بخطر الانتحار مستقبلًا أو تحديد شدته. وينبغي أن يأتي منك توثيق الأداة التي استخدمتها أو المصدر الذي استندت إليه وعدم اليقين المرتبط به. [1] [7] [5]
لا يوجد إطار توافق يحظى بقبول واسع بشأن الحد الأدنى من شروط الذكاء الاصطناعي في الصحة النفسية. وما زالت المعايير المهنية ومعايير الممارسة غائبة، ولا تتفق الفئات المهنية فيما بينها. لذلك تقيّم كل عيادة أو مؤسسة التطبيق بنفسها، وفق الهدف والمخاطر ومصدر البيانات ومدى المراجعة البشرية في وضعها الخاص. ولا يتولى Hysio هذا التقدير، ولا يوثقه نيابة عنك. [1] [5] [6]
من المخاطر المذكورة للذكاء الاصطناعي في الصحة النفسية: التحيز في بيانات المصدر، وعدم وضوح الحد بين عمل النظام وعمل المعالج، وضعف الشفافية مع متلقي الرعاية بشأن استخدام الذكاء الاصطناعي. ويعني ذلك لعلم النفس 3 أمور: توثيق المصدر الذي استندت إليه، وإظهار موضع بداية صياغتك الخاصة، ومناقشة الاستعانة بالدعم في توثيقك مع متلقي الرعاية. [1] [6] [7]
يستطيع Hysio أن يدرج الأهداف والخطة والاتفاقات عندما تكون قد نوقشت مع متلقي الرعاية أو ضمن اللقاء المهني. وحتى في إعداد التقارير بالصوت لا يضع Hysio خطة علاج من عنده ولا يختار تدخلًا. ويبقى أخصائي علم النفس مسؤولًا عن الصياغة المهنية والقرار والموافقة المسجلة وطريقة استعمال الملف. [2] [3] [6] [7]
ينبغي مراجعة أدوار المصادر ووجهة نظر متلقي الرعاية والملاحظات والصياغة المهنية والأهداف والقياسات والاتفاقات والمتابعة. ويجب الانتباه إلى ألا تظهر فكرة أولية كحقيقة، وإلى عدم إدراج قرار إلا إذا نوقش. ويقدم Hysio نتيجة مرتبطة بالمصدر؛ وتبقى لك مراجعة المحتوى وتحديد ما يُحفظ في الملف. [2] [4] [7] [5]
يُعد Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف على عاتقك.