التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio التوجيه نحو نمط حياة صحي
ينظم Hysio الرغبات في التغيير والتجارب والقياسات الواردة من مصادر والأهداف واتفاقات المتابعة، دون إضافة تقييم طبي إليها.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
تتناسب الصيغ الأربع مع الاستشارة والتقييم الأولي ومتابعة التقدم في GLI وتسليم المعلومات.
لكل لحظة في مسار GLI صيغة خاصة، من التقييم الأولي إلى تسليم المعلومات. وتبقى الرغبة في التغيير والأهداف الذاتية وتجربة المشارك والقياس والسياق الطبي منفصلة.
هذه الصيغة مخصصة لاستشارة مع أخصائي نمط الحياة الصحي تتناول الرغبة في التغيير ونمط الحياة الذي نوقش والتقدم والأهداف الشخصية والإجراءات والمتابعة. يمكنك تدوين ما يذكره المشارك بنفسه مع فصله عن ملاحظة الأخصائي. وفي هذه الاستشارة، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. وفي إعداد التقارير بالصوت تملي بعد المحادثة كلمات المشارك وأهدافه، فينظمها Hysio دون إضافة مصطلحات طبية. [2] [7] [3]
هذه الصيغة مخصصة لمحادثة أولى عن نمط الحياة تتناول سياق المسار والرغبة في التغيير ونمط الحياة والقياسات الواردة من مصادر والتحليل والأهداف. يمكنك عند التقييم الأولي وصف كيفية توثيق سياق المشارك والقياس الوارد من مصدر وأهدافه الشخصية، كل منها على حدة وبوضوح. ويُبقي أخصائي نمط الحياة الصحي في التقييم الأولي سياق المعلومات ومصدرها واضحين، دون إضافة استنتاج طبي. [2] [8] [4]
هذه الصيغة مخصصة لمحادثة ضمن GLI تتناول مرحلة البرنامج والأهداف وتجربة المشارك والقياسات الواردة من مصادر والتعديل والمتابعة. يمكنك في محادثة التقدم والتقييم في GLI توثيق المصدر والفترة واختيار المشارك نفسه، دون ضمان للنتيجة. ولا تُربط هذه المحادثة إلا بهدف أو قياس أو إجراء ناقشه المشارك بالفعل. [2] [7] [5]
هذه الصيغة مخصصة لتسليم معلومات تتضمن المتلقي وسياق المسار والأهداف والقياسات الواردة من مصادر والنقاط التي تستدعي الانتباه وحالة المشاركة. يمكنك توضيح كيفية تقديم الهدف والقياسات الواردة من مصادر والنقاط التي تستدعي الانتباه وحالة المشاركة إلى المتلقي، كل منها على حدة. وعند تسليم معلومات نمط الحياة، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [12] [6]
تتطلب المحادثة الأولى عن نمط الحياة التقييم الأولي والرغبة في التغيير قبل مناقشة التقدم أو التقييم. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يرتب أخصائي نمط الحياة الصحي سياق المسار والأهداف الشخصية بوصفهما نقطة البداية. وفي هذه المحادثة الأولى، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. [2] [8] [4]
الرغبة في التغيير هي السبب أو الرغبة التي يعبر عنها المشارك لتغيير جانب من نمط حياته. يمكنك توثيقها بكلمات المشارك نفسه، مع فصلها عن أي هدف يضيفه الأخصائي من عنده. ويُبقي أخصائي نمط الحياة الصحي، عند توثيق الرغبة في التغيير، سياق المعلومات ومصدرها واضحين، دون إضافة استنتاج طبي. [2] [7]
الهدف الشخصي هو هدف يذكره المشارك أو يناقشه مع الأخصائي، وتكون حالته واضحة. يمكنك توثيق كيفية تمييز الهدف والاقتراح والإجراء، كل منها على حدة، في تقرير التوجيه. [2] [10]
قد يتعلق التقدم بالتجربة أو السلوك أو الاتفاقات أو القياسات، ولا يعني تلقائيًا نتيجة صحية دائمة. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية إبقاء مصدر التقدم وفترته واضحين. وعند وصف التقدم دون ادعاء تحقيق نتيجة، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [7]
يرتبط الهدف المتعلق بنمط الحياة بالمشارك ومحادثة التوجيه، لا بنص يُملأ تلقائيًا. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي صياغة هدف نوقش على أنه اختيار اتخذه Hysio من تلقاء نفسه. وعند توثيق هذا الهدف، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. [2] [11]
اتفاق المتابعة هو إجراء نوقش، مع هدف أو توقيت أو شخص يتولى مسؤوليته إذا اتضح ذلك من اللقاء. ويمكنك عند توثيقه تسجيل ما قيس أو ما عاشه المشارك من تجربة أو ما اتُّفق عليه، دون استنتاج طبي. [2] [7]
يمكن أن تتناول محادثة نمط الحياة الحركة والتغذية والنوم والتوتر والتعافي وتعاطي المواد والسياق الاجتماعي إذا ناقشها المشارك. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يقتصر أخصائي نمط الحياة الصحي على عبارات المشارك ذات الصلة والجوانب التي نوقشت. ولا تُربط جوانب نمط الحياة إلا بهدف أو قياس أو إجراء ناقشه المشارك بالفعل. [2] [9]
تصف تجربة المشارك كيفية معايشته للمسار أو السلوك أو قابلية التنفيذ أو الأثر. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية الفصل بين التجربة وتفسير الأخصائي. وعند توثيق تجربة المشارك، يُوثق ما يختاره بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [10]
يصف الهدف ما يرغب الشخص في الوصول إليه، بينما يمثل الإجراء خطوة عملية نحو ذلك الهدف. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يدون أخصائي نمط الحياة الصحي الهدف والإجراء مع حالة كل منهما. وعند توثيق الهدف والإجراء، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. [2] [11]
الانتكاسة تجربة ناقشها المشارك ضمن فترة وسياق محددين. ويمكنك عند توثيقها تسجيل ما قيس أو ما عاشه المشارك من تجربة أو ما اتُّفق عليه، دون استنتاج طبي. [2] [11]
قد تتغير الدافعية، ويقتضي وصفها صياغة المشارك نفسه وسياقه وتوقيت إفادته. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يُبقي أخصائي نمط الحياة الصحي الحالة مرتبطة باللحظة التي وُصفت فيها، دون وصفها بأنها سمة ثابتة. ولا تُربط الدافعية إلا بهدف أو قياس أو إجراء ناقشه المشارك بالفعل. ويُدون أيضًا التوقيت الذي ذكر فيه المشارك ذلك بنفسه، كي لا تستند محادثة لاحقة إلى دافعية تعود إلى وقت سابق. [2] [10]
لا يكون الاتفاق مع الأخصائي واقعة موثقة في الملف إلا إذا نوقش محتواه وحالته في المحادثة. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية الفصل بين الاتفاق والاقتراح وتفسيرك. وعند توثيق الاتفاق مع الأخصائي، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [8]
قد تُذكر شكوى طبية في محادثة نمط الحياة، لكنها تتطلب مسارًا مناسبًا خارج دور التوجيه غير الطبي. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يدون أخصائي نمط الحياة الصحي الشكوى بوصفها إفادة من مصدر، دون وضع تشخيص. وعند تناول شكوى طبية أثناء التوجيه، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. [2] [12]
قد يؤثر السياق الاجتماعي في قابلية التنفيذ، ولا يُدرج إلا عندما يوضح المشارك صلته بالموضوع. يمكنك توضيح كيف يحدد أخصائي نمط الحياة الصحي السياق الاجتماعي الضروري والتفاصيل الزائدة التي يختار حذفها. [2] [11]
يعني اتخاذ المشارك قراراته بنفسه أن يصوغ اختياراته وأهدافه الشخصية ضمن علاقة التوجيه المتفق عليها. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يُبقي أخصائي نمط الحياة الصحي اقتراح الأخصائي منفصلًا عن قرار المشارك، دون كتابة الأول على أنه الثاني. ولا يُربط اتخاذ المشارك قراراته بنفسه إلا بهدف أو قياس أو إجراء ناقشه بالفعل. ويُدون أيضًا صاحب الاقتراح، كي لا يبدو اقتراح الأخصائي مبادرة من المشارك نفسه. [2] [10]
قد تتعلق العوائق بالوقت أو البيئة أو الطاقة أو المعرفة أو الدعم إذا ذُكرت في اللقاء. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية الفصل بين العائق والحل المختار والنقطة غير المحسومة. وعند توثيق عوائق نمط الحياة، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [9]
التدخل المتكامل في نمط الحياة، المعروف اختصارًا باسم GLI، هو إطار لبرنامج يجمع نمط الحياة والتوجيه والتقدم. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي تقديم معلومات البرنامج على أنها نتيجة فردية. وتبقى هذه المعلومات متميزة بوضوح عما يذكره المشارك بنفسه في المحادثة. ويُذكر المصدر، مثل معهد الرعاية الصحية الهولندي Zorginstituut أو المعهد الوطني للصحة العامة والبيئة RIVM، حتى تبقى معلومات البرنامج واضحة المصدر. [2] [7]
مرحلة GLI معلومة مصدرية متعلقة بالبرنامج، مع فترة وحالة إذا كانتا معروفتين في المسار. ويمكنك عند توثيق مرحلة GLI تسجيل ما قيس أو ما عاشه المشارك من تجربة أو ما اتُّفق عليه، دون استنتاج طبي. [2] [8]
يقدم معهد الرعاية الصحية الهولندي Zorginstituut Nederland معلومات عامة عن سياق الرعاية المشمولة بالتأمين في التدخل المتكامل في نمط الحياة. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي تأكيد المعلومات العامة بوصفها استحقاقًا فرديًا. وتكون الإحالة إلى المصدر العام نفسه، لا إلى تعهد بشأن مسار فردي بعينه. [2] [7]
تصف معلومات المعهد الوطني للصحة العامة والبيئة RIVM شروط تقديم GLI أو سياقه، ولا تمثل نتيجة شخصية للتوجيه. ويمكنك استخدامها كخلفية للمحادثة، لا بديلًا عما يذكره المشارك بنفسه. [2] [8]
القياس الوارد من مصدر هو قيمة مقدمة أو ناتجة عن قياس أُجري، مع توقيت وطريقة ووحدة وسياق. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي تفسير القياس بوصفه نتيجة صحية دون مصدر. ويُذكر دائمًا مصدر القياس وتوقيته، حتى تبقى القيمة قابلة للتتبع. [2] [9]
الوزن أو محيط الخصر قيمة قياس لها تاريخ وطريقة وسياق، وليست وصفًا كاملًا للصحة. ويمكنك عند توثيق الوزن أو محيط الخصر تسجيل ما قيس أو ما عاشه المشارك من تجربة أو ما اتُّفق عليه، دون استنتاج طبي. [2] [10]
يتطلب تسليم المعلومات هدفًا ومتلقيًا وسياق المسار والأهداف الشخصية والمصادر ذات الصلة وحالة المشاركة. وثّق في تقرير التوجيه كيف تشارك البيانات الضرورية فقط مع حالتها. ولا يُربط تسليم معلومات نمط الحياة إلا بهدف أو قياس أو إجراء ناقشه المشارك بالفعل. كما يلزم التأكد من أن المشارك أعطى موافقته قبل إرسال المعلومات إلى المتلقي. ومع الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي تملي الغرض والجهة المستلمة أولًا. [2] [12] [6]
عدم الرغبة في تسليم المعلومات حالة ذات صلة بالمشاركة أو الموافقة، ولا يجوز وصف المعلومات بأنها أُرسلت. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية إبقاء الرغبة والأساس والحالة واضحة. وعند رفض تسليم المعلومات، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [12]
التعديل تغيير نوقش، مع سببه وصياغته الجديدة وحالته إذا كانت المحادثة تسند ذلك. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي دمج الأهداف القديمة والجديدة دون بيان ذلك. وعند تعديل هدف يتعلق بنمط الحياة، تبقى عبارات المشارك والهدف المختار وملاحظة الأخصائي واتفاق المتابعة متميزة بوضوح. [2] [7]
قد يكون السياق الطبي ذا صلة بالتعاون، لكنه لا يحول التوجيه نحو نمط حياة صحي تلقائيًا إلى علاج. يمكنك ذكر هذا السياق مع مصدره والممارس الصحي المعني المخول بذلك. وتبقى المعلومات الطبية منفصلة عن ملاحظاتك في التوجيه، دون إضافة استنتاج طبي. [2] [12]
يصف ملف الكفاءات الصادر عن الجهة المهنية BLCN المعارف والمهارات والممارسة المهنية لأخصائي نمط الحياة الصحي. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي تقديم سياق الكفاءات على أنه نتيجة شخصية أو صلاحية مهنية. [2] [10]
تقدم مدونة السلوك مبادئ مهنية لعلاقة التوجيه، ولا تمثل تقييمًا مكتملًا للحالة. ويمكنك استخدامها كإطار مرجعي لاعتباراتك، لا كنص جاهز في التقرير. [2] [11]
ينظم التوثيق غير الطبي التوجيه ونمط الحياة والأهداف والتجربة، دون تشخيص أو قرار علاجي. اكتب من منظور المشارك، ووضح كيف تبقي لغة التوجيه كما هي، دون تحويلها إلى مصطلحات طبية. وتُستخدم هنا مصطلحات التوجيه مثل الهدف والتجربة، بدلًا من المصطلحات التشخيصية. وتبقى الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي هنا أيضًا غير طبية: فأنت ترتب التوجيه، لا العلاج. [2] [10]
قد يرد سؤال متعلق بالصحة أثناء التوجيه، ويكون المشارك مصدره، ويتطلب إحالة مناسبة عند الحاجة. يمكنك تدوين السؤال بكلمات المشارك نفسه، دون تحويله من عندك إلى تشخيص أو خطة علاجية. ويُبقي أخصائي نمط الحياة الصحي، عند تناول سؤال متعلق بالصحة، سياق المعلومات ومصدرها واضحين، دون إضافة استنتاج طبي. [2] [12]
يحتاج القياس إلى قيمة ووحدة وطريقة وتوقيت وسياق حتى يكون قابلًا للتتبع. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي إضافة معيار أو تفسير لم يُناقش. [2] [9]
ملاحظة الأخصائي ملاحظة مستمدة من المحادثة، وليست تقييمًا طبيًا للسلوك أو الصحة. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية الفصل بين الملاحظة وتجربة المشارك. وعند توثيق ملاحظة الأخصائي، يُوثق ما يختاره المشارك بنفسه وما لم يُحسم من المتابعة، دون إضافة حكم. [2] [10]
يتطلب الاختلاف بين الإفادة الذاتية وقيمة القياس وملاحظة سابقة مقارنة واضحة للمصادر. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي استبدال أي مصدر ضمنيًا. وعند تعارض المصادر، تبقى القيمتان جنبًا إلى جنب مع مصدر كل منهما وتوقيته، بدلًا من إخفاء إحداهما. ويُوثق اختيارك للقيمة المستخدمة في النهاية وسبب ذلك. [2] [9]
لا. وصف حمية غذائية أو خطة علاجية فردية خارج نطاق تقرير التوجيه الذي يُنظم تلقائيًا. وعند وجود سؤال محدد عن التغذية، تكون الإحالة إلى أخصائي تغذية أو طبيب. [2] [11]
يمكن لمحادثة التوجيه وصف الأهداف والتقدم، لكنها لا تستطيع الوعد بنتيجة مضمونة. يمكنك في تقرير التوجيه توثيق كيفية ذكر المصدر والفترة وعدم اليقين إلى جانب التقدم. وتُستخدم عبارة مثل «يعمل على»، بدلًا من الوعد بالنتيجة. [2] [7]
ينظم Hysio معلومات التوجيه، لكنه لا يضع تشخيصًا ولا يقدم مشورة علاجية ولا يحدد نتيجة صحية فردية. ويظل أخصائي نمط الحياة الصحي والممارس الصحي المعني، بأنفسهما، المصدر الحاسم لكل اختيار يتعلق بالمحتوى. [2] [8]
لممارسة التوجيه لديك يكلف Hysio Starter مبلغ €20 شهريًا غير شامل ضريبة القيمة المضافة. ويرتبط السعر باشتراك المنصة، لا بمهنة واحدة أو صيغة تقرير في التوجيه نحو نمط حياة صحي، ولا تُضاف تكاليف منفصلة لكل مساعد. ويبقى أخصائي نمط الحياة الصحي مسؤولًا بنفسه عن المراجعة، ويحدد أي ملاحظة تدخل الملف نهائيًا. [13]
ملف التوجيه نحو نمط حياة صحي هذا مسجل مركزيًا بكود الملف 177، مع ربط الأسئلة والمصادر والمساعدين الأربعة لنمط الحياة بالمهنة. أما صيغ التقارير الخاصة بالمهنة نفسها فمتاحة. وتبقى الرغبة في التغيير والأهداف الشخصية وملاحظة الأخصائي مرتبطة بمصادرها. ومع كل صيغة، يراجع أخصائي نمط الحياة الصحي بنفسه المصدر والمحتوى المهني وقرار الإدراج في الملف قبل أن يدخل النص الملف. [16]
يمكن لممارسة التوجيه لديك تجربة Hysio مجانًا لمدة أربعة عشر يومًا. وخلال هذه الفترة تتعرف على المنصة عمومًا، ومنها التوجيه نحو نمط حياة صحي. وتحقق قبل الاستخدام دائمًا من أصل المصدر والمضمون والوجهة المناسبة في الملف. ثم يختار أخصائي نمط الحياة الصحي ما هو صالح للاستخدام ويراجع النص في ضوء المصدر والسياق وغرض الملف والاتفاقات المهنية. [14]
في التوجيه نحو نمط حياة صحي، تبقى المراجعة البشرية ضرورية لمصدر المعلومات والمحتوى المهني والمعلومات الناقصة والقرار النهائي بشأن الإدراج في الملف. يمكنك في تقرير التوجيه تدوين كيفية مقارنة النص بالمحادثة الأصلية ومصدر القياس. [16]
لا يكتب Hysio مباشرة في ملف إلكتروني للتوجيه نحو نمط حياة صحي؛ فأخصائي نمط الحياة الصحي يقيّم النص وينقله بنفسه. يمكنك الكتابة من منظور المشارك وتوضيح كيف يقيّم أخصائي نمط الحياة الصحي النص بنفسه وينقله يدويًا إلى الموضع الصحيح. [17]
يمكن توفير الوقت في التوجيه نحو نمط حياة صحي من خلال تنظيم محادثة أو إملاء، لكن المراجعة والنقل الآمن يظلان جزءًا من العمل. ويقتضي ذلك الحرص على تخصيص وقت للمراجعة والنقل الآمن، بدلًا من تجاوز هذه الخطوة. [2] [7]
يركز تقييم بنية التقرير على محادثة واحدة محددة النطاق عن نمط الحياة وعلى ملاءمة البنية لتلك المرحلة من المسار. ثم تأتي مقارنة النص بكلمات المشارك وأي مصدر للقياس. ويبقى الهدف وملاحظة الأخصائي والسياق الطبي والمتابعة منفصلة. ويتولى أخصائي نمط الحياة الصحي مراجعة النص النهائي ونقله بنفسه. [16]
لا يستكمل Hysio في التوجيه نحو نمط حياة صحي أي قياس أو موافقة أو تقييم أو إجراء أو اتفاق مفقود. يمكنك في تقرير التوجيه توضيح كيف يتجنب أخصائي نمط الحياة الصحي ملء الأجزاء الفارغة بافتراضات من الأخصائي. [2] [11]
اكتب الهدف بكلمات متلقي الرعاية، مثل المشي نصف ساعة ثلاث مرات في الأسبوع. ودوّن ما يحتاجه متلقي الرعاية لتحقيقه ومتى تقيّمانه معًا. وتضع ملاحظاتك منفصلة، ولا تعد بنتيجة. [16]
يبقى أخصائي نمط الحياة الصحي مسؤولًا في هذا المجال عن اختيار المصدر والتقييم المهني والتصحيح والحفظ النهائي. لذلك يبقى النص دائمًا مقترحًا وأنت من يراجعه بنفسه، ولا يمثل أبدًا حكمًا نهائيًا تلقائيًا. [16]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.