Vastleggen
Houd je aandacht bij het zorgcontact.
Leg het gesprek vast en spreek je eigen bevindingen en afspraken duidelijk uit.
Hysio Triagist Huisartsenspoedpost
Van eerste telefonische uitvraag tot terugbelcontact en acute overdracht: elke urgentie, elk advies en elke vervolgactie blijft aan zijn eigen bron gekoppeld.
Gestructureerd verslag in jouw vaktaal
Van zorgcontact naar verslag
Hysio zet gesproken informatie om in een verslag. Kies de verslagvorm voor het gesprek dat je vastlegt.
Vastleggen
Leg het gesprek vast en spreek je eigen bevindingen en afspraken duidelijk uit.
AI-assistenten
Jij controleert en bepaalt wat je opslaat.
In je werkdag
Meer aandacht voor het gesprek, minder typewerk erna.
Maak relevante uitspraken, je eigen bevindingen en afspraken hoorbaar. Zo kun je ze terugvinden in je verslag.
De informatie komt onder de koppen van de gekozen verslagvorm, zodat je die per onderdeel kunt nalopen.
Controleer namen, feiten en afspraken. Pas de tekst waar nodig aan voordat je het verslag in je dossier gebruikt.
Zelf ervaren
Probeer Hysio 14 dagen gratis of plan een persoonlijke demo.
Voor je team
Kort antwoord
Hysio ordent het telefoongesprek, de triagekern, de oorspronkelijke en actuele urgentie en de vervolgactie, zonder de professionele urgentiebepaling over te nemen.
Hieronder staat per contactdoel hoe de verslagstructuur triage-uitvraag, urgentie, terugbelcontact en acute overdracht kan ordenen, terwijl bron, professionele beoordeling en vervolgactie herkenbaar uit elkaar blijven.
Hysio Huisartsenspoedpost Triageverslag is voor een telefonisch triagecontact met bronrollen, hulpvraag, triage-uitvraag, NTS-systeemadvies, triagisturgentie, vervolgactie en autorisatie. Jij houdt de woorden van de melder, het systeemadvies en jouw professionele urgentiebeoordeling uit elkaar. Een losse klacht wordt niet door Hysio omgezet in een spoedbesluit of een zelfstandig medisch oordeel. [1] [2] [6] [7] [3]
Hysio Huisartsenspoedpost Terugbelcontact is voor een nieuw telefonisch moment waarin je het oorspronkelijke triagecontact, belpogingen, contactresultaten, eerdere urgentie, actuele klachtinformatie, advies en afsluitstatus naast elkaar legt. De eerste en tweede beoordeling blijven afzonderlijk herkenbaar. Hysio vult geen nieuwe urgentie in en maakt van een terugbelafspraak geen bewijs dat de klacht veilig is afgerond. [1] [2] [6] [7] [4]
Hysio Huisartsenspoedpost Acute Overdracht is voor een overdracht naar de volgende zorgschakel met ontvanger, context, reden, brongebonden triagekern, professioneel overdrachtsbesluit en overdrachtsvraag. Een overdracht beschrijft wat bekend is, welke beslissing is genomen en wat de ontvanger moet weten. Hysio bepaalt niet of de situatie acuut is en verzendt geen bericht zonder jouw controle en autorisatie. [1] [2] [6] [7] [5]
Gebruik Triageverslag voor de eerste uitvraag en urgentiebeoordeling, Terugbelcontact voor een nieuw contact over dezelfde hulpvraag en Acute Overdracht wanneer een andere zorgschakel de zorg moet overnemen. Kijk naar het doel van het contact, niet alleen naar de telefoonlijn. Bij een terugbelcontact blijft de oorspronkelijke urgentie staan naast de actuele beoordeling; bij overdracht leg je ook ontvanger en overdrachtsvraag vast. [1] [2] [6] [7] [3]
NTS kan een systeemadvies geven, maar de triagist bepaalt de urgentie op basis van de telefonische uitvraag, de gemelde signalen en de professionele afweging. Leg die bron en het gekozen urgentieniveau apart vast, met tijdstip en vervolgactie. Hysio trekt zelf geen triageconclusie en de triagist leest na voordat de tekst naar het dossier gaat. [1] [2] [6] [7] [3]
Neem de oorspronkelijke urgentie over als historisch onderdeel van het eerste triagecontact, met datum, bron en eventuele toelichting. Zet de actuele klachtinformatie en jouw nieuwe professionele beoordeling in een afzonderlijk onderdeel. Een gewijzigde situatie wist de eerste beoordeling niet uit. Jij controleert of de nieuwe uitvraag werkelijk heeft plaatsgevonden en noteert advies, vervolg en afsluiting apart. [1] [2] [6] [7] [4]
Noem wie de overdracht ontvangt, waarom de overdracht nodig is, welke bronfeiten de triage dragen, welk besluit is genomen en welke vraag bij de ontvanger ligt. Neem alleen gegevens op die voor deze zorgovergang relevant zijn. Jij controleert of de ontvanger, route, toestemming of wettelijke grond en verzendstatus kloppen en laat ontbrekende informatie zichtbaar open. [1] [2] [6] [7] [5]
Leg beide waarden vast en beschrijf kort dat ze van elkaar verschillen, zonder één waarde stilzwijgend te vervangen. Noteer de professionele reden of het overleg dat werkelijk heeft plaatsgevonden. Het triageverslag maakt NTS-systeemadvies, triagisturgentie en vervolgactie afzonderlijk leesbaar. Jij bepaalt de urgentie binnen jouw bevoegdheid en volgt de lokale afspraak voor regiearts- of huisartsbeoordeling. [1] [2] [6] [7] [3]
Hysio herkent geen spoedsituatie, berekent geen urgentie en neemt geen professionele triagebeslissing over. De vormen kunnen broninformatie, NTS-context, urgentie, advies en vervolg structureren. Jij controleert de uitvraag, beoordeelt de situatie volgens de geldende werkwijze en legt overleg of autorisatie vast. Een open vraag of tegenstrijdig antwoord blijft zichtbaar totdat de verantwoordelijke zorgprofessional die beoordeelt. [1] [2] [6] [7] [3]
Registreer de naam of rol van de ontvangende zorgschakel, de datum en tijd, de gekozen route en het resultaat van de ontvangstbevestiging. Houd verzonden, ontvangen en inhoudelijk opgepakt als verschillende statussen. Jij controleert de ontvangst bij de bron of ontvanger en laat een onbevestigde overdracht niet als afgerond staan. [1] [2] [6] [7] [5]
Noteer wie belt, voor wie het contact is, wat de hulpvraag letterlijk betekent en welke antwoorden uit de uitvraag komen. Zet jouw professionele duiding en urgentie daarna in een eigen onderdeel. De Triageverslagvorm houdt contact, bronrollen en triagekern uit elkaar. Jij beoordeelt of de samenvatting de woorden van de melder voldoende nauwkeurig weergeeft en controleert het vervolg voor autorisatie. [1] [2] [8] [10] [3]
Leg datum, tijd, gekozen nummer of route, resultaat en geplande volgende actie vast. Schrijf geen inhoudelijke beoordeling wanneer er geen nieuw contact is geweest. In de Terugbelcontactvorm staan belpogingen en contactresultaten los van de oorspronkelijke urgentie en actuele klachtinformatie. Jij bepaalt volgens de lokale werkwijze wanneer opnieuw wordt gebeld of wanneer de regiearts wordt betrokken. [1] [2] [8] [10] [4]
Een overdracht naar een andere zorgschakel moet duidelijk maken wie ontvangt, waarom de overdracht plaatsvindt, welke kernfeiten bekend zijn en welke actie wordt gevraagd. Noteer alleen wat werkelijk uit het triagecontact of overleg komt. De Acute Overdracht verzint geen vitale waarde, diagnose of aankomsttijd. Jij controleert de route, autorisatie, verzending en ontvangst volgens de lokale procedure. [1] [2] [8] [10] [5]
Schrijf welk advies aan de melder is gegeven, bij welke verandering opnieuw contact nodig is en via welke route dat moet gebeuren. Neem geen eigen extra alarmsignaal op dat niet is besproken. In het Triageverslag staan advies, vangnet en vervolgactie apart van urgentie en systeemadvies. Jij controleert de formulering tegen het echte gesprek en legt vast wie de instructie heeft gegeven. [1] [2] [8] [10] [3]
Gebruik een status die feitelijk past, zoals gepland, geprobeerd, bereikt, terugverwezen of nog te beoordelen, als die binnen de lokale werkwijze beschikbaar is. Voeg datum, tijd en verantwoordelijke rol toe. De terugbelvorm neemt geen afsluitstatus aan uit het ontbreken van een nieuw telefoongesprek. Jij controleert of de actie is uitgevoerd en of een huisarts of regiearts opnieuw moet worden betrokken. [1] [2] [8] [10] [4]
Een triage-uitkomst beschrijft de gekozen urgentie of vervolgcategorie; een behandeladvies beschrijft wat aan de melder is verteld. Zet bron, zorgprofessional en tijd bij beide onderdelen. De triagevorm voorkomt niet automatisch dat teksten door elkaar raken. Jij controleert of het advies overeenkomt met de professionele beslissing en laat een niet-genoteerde keuze open. [1] [2] [8] [10] [3]
De ontvanger moet kunnen zien wie de overdracht doet, welke zorgvraag speelt, wat uit de triage bekend is, welke urgentie door de zorgprofessional is gekozen en welke actie wordt gevraagd. Zet onzekerheden en open vragen zichtbaar naast de kern. Jij controleert de leesvolgorde, de identiteit van de ontvanger en de ontvangststatus voordat de informatie de volgende schakel bereikt. [1] [2] [8] [10] [5]
Beschrijf de actuele klacht zoals die tijdens het nieuwe gesprek naar voren komt en koppel die aan datum en bron. Zet de oorspronkelijke klacht en urgentie niet stilzwijgend om naar de nieuwe situatie. De Terugbelcontactvorm houdt eerdere en actuele informatie naast elkaar. Jij voert de actuele triage opnieuw uit volgens de lokale afspraak en bepaalt welke advies- of overdrachtsactie daarbij hoort. [1] [2] [8] [10] [4]
Formuleer één concrete vraag die de ontvangende zorgschakel met de bekende informatie kan beantwoorden, bijvoorbeeld beoordeling, overname of terugkoppeling. Vermijd een vraag die al een diagnose of urgentie als feit veronderstelt. Jij controleert bron, reden, ontvanger, termijn en status en maakt duidelijk welke actie al is genomen en welke nog wordt gevraagd. [1] [2] [8] [10] [5]
Leg vast of de huisarts of regiearts is geraadpleegd, welke vraag is voorgelegd en welk antwoord of besluit werkelijk is gegeven. Houd dat overleg apart van jouw triage-uitvraag en van het NTS-systeemadvies. Jij controleert naam, moment, bron en vervolgactie en laat een niet uitgevoerd overleg niet als afgerond besluit verschijnen. [1] [2] [8] [10] [5]
De publieke NTS-uitleg beschrijft een gestructureerde werkwijze met onder meer contact, hulpvraag, aanvullende uitvraag, urgentiebepaling en passend vervolg. De verslagvorm legt niet elke lokale triage-instructie opnieuw uit, maar maakt de gebruikte informatie en gekozen uitkomst terugvindbaar. Jij volgt de actuele NTS- of praktijkafspraak, bepaalt de professionele urgentie en noteert afwijkingen of overleg afzonderlijk. [1] [2] [14] [15] [3]
U0 tot en met U5 zijn urgentieniveaus binnen de NTS-context en geen diagnoses. Een urgentieniveau helpt het vervolg organiseren, terwijl een diagnose een medische beoordeling van een aandoening is. Het Triageverslag houdt NTS-systeemadvies en triagisturgentie apart. Jij legt alleen een urgentieniveau vast dat binnen de professionele triage werkelijk is gekozen of bevestigd. [1] [2] [14] [15] [3]
Bij complexe of onzekere situaties kan de lokale werkwijze overleg of beoordeling door de regiearts voorschrijven. Leg vast dat overleg heeft plaatsgevonden, welke vraag is besproken, welk advies of besluit is gegeven en door wie. De triagevorm schrijft geen regieartsbesluit voor. Jij volgt de verantwoordelijkheidsverdeling van de huisartsenspoedpost en laat een eigen triage-inschatting niet doorgaan voor het overlegresultaat. [1] [2] [14] [15] [3]
Beschrijf klacht, begin, verloop, relevante signalen en wat de melder zelf aangeeft. Gebruik een conclusie alleen wanneer de professionele triage die werkelijk heeft geformuleerd. De NTS- en triagebronnen ondersteunen een systematische uitvraag, maar nemen de beoordeling niet over. Jij maakt onzekerheid, ontbrekende antwoorden en de gekozen vervolgstap zichtbaar in plaats van een diagnosewoord te gebruiken. [1] [2] [14] [15] [3]
Informatie die onderdeel is van het medisch dossier valt onder de geldende dossier- en bewaarbeleidsregels; als hoofdregel wordt minimaal twintig jaar vanaf de laatste wijziging genoemd, met uitzonderingen. Hysio bepaalt die termijn niet. Jij volgt de organisatieprocedure voor dossierbeheer, vernietiging, inzage en correctie en maakt tijdelijke belnotities niet tot definitieve registratie zonder beoordeling. [1] [2] [14] [15] [3]
Leg vast wie belt, namens wie en welke relatie of rol uit het gesprek blijkt. Deel geen medische informatie voordat de identiteit en de toegestane informatieverstrekking volgens de lokale procedure zijn beoordeeld. De vormen geven geen toestemming automatisch af. Jij volgt de privacy- en geheimhoudingsafspraak van de huisartsenspoedpost en registreert een eventuele uitzondering met bron en reden. [1] [2] [14] [15] [4]
Een bruikbaar triageverslag laat zien welke hulpvraag is onderzocht, welke signalen relevant waren, welke urgentie professioneel is gekozen en welk advies of vervolg is afgesproken. De Kernset en triagekaders kunnen helpen om registratie te beoordelen, maar de lokale inrichting blijft bepalend. Jij controleert de inhoud, houdt bronrollen gescheiden en laat autorisatie of overlegstatus niet weg uit de registratie. [1] [2] [14] [15] [3]
Noteer welke toestemming is gevraagd en verkregen wanneer die voor de uitwisseling nodig is, of welke andere grond en lokale procedure van toepassing is. Neem niet aan dat een urgente situatie elk detail automatisch rechtvaardigt. Jij controleert doel, ontvanger, noodzakelijke gegevens, route en status met de verantwoordelijke zorgprofessional en laat een ontbrekende toestemming zichtbaar open. [1] [2] [14] [15] [5]
Een triageklacht beschrijft onvrede of een melding over de zorgverlening; een incident is een ongewenste gebeurtenis die binnen de organisatieprocedure wordt beoordeeld. Noteer feiten, betrokken contact en vervolg zonder de uitkomst alvast te bepalen. De Wkkgz geeft het kader voor kwaliteit en klachten. Jij volgt de meldroute van de huisartsenspoedpost en houdt cliëntinformatie, interne beoordeling en eventuele melding uit elkaar. [1] [2] [14] [15] [4]
Noteer de instructie zoals die aan de melder of cliënt is gegeven, inclusief aanleiding, termijn en wat iemand moet doen bij verandering. In de Terugbelcontactvorm zet je die vervolginstructie apart van het eerdere vangnetadvies uit het eerste triagecontact, naast de gekozen urgentie en de verantwoordelijke voor opvolging. Jij controleert of het advies werkelijk is uitgesproken, of de bron duidelijk is en of opnieuw triage of overleg nodig is. [1] [2] [14] [15] [4]
Leg de bron van de urgentie vast, de relevante uitgevraagde signalen, het NTS-systeemadvies wanneer gebruikt, jouw triagisturgentie en het vervolg. Voeg geen meetwaarde toe die niet is genoemd of uitgevoerd. Jij controleert datum, tijd, melder en context, en laat een onzeker of tegenstrijdig antwoord zien voordat je de professionele keuze autoriseert. [1] [2] [11] [12] [9] [3]
Zet de eerdere en actuele urgentie naast elkaar met hun eigen datum, bron en reden van beoordeling. Beschrijf niet alleen dat de urgentie veranderde, maar ook welke nieuwe informatie de triagist werkelijk hoorde of beoordeelde. Jij voert de triage uit volgens de geldende werkwijze en zorgt dat een eerdere uitkomst niet per ongeluk als actuele beslissing blijft staan. [1] [2] [11] [12] [9] [4]
Noteer dat de waarde niet bekend is en vermeld wie die informatie niet kon geven of waarom de meting ontbreekt. Vervang een onbekende temperatuur, saturatie of medicatienaam niet door een schatting. De triagevorm laat bron en onzekerheid apart staan. Jij beslist of aanvullende uitvraag, overleg of een andere vervolgactie nodig is binnen de lokale triageafspraak. [1] [2] [11] [12] [9] [3]
Gebruik klacht- en symptoomtaal die bij de bron blijft en reserveer diagnostische taal voor een besluit dat een bevoegde zorgprofessional werkelijk heeft uitgesproken. NTS-urgentieniveaus zijn geen diagnose. Jij controleert elke conclusie op bron, rol en tijd en draagt een vraag aan de huisarts of regiearts over wanneer de situatie niet zelfstandig kan worden afgerond. [1] [2] [11] [12] [9] [3]
Lees terug of het nieuwe contact, de actuele klacht, de professionele urgentie, het advies, de vervolgactie en de afsluitstatus aanwezig zijn. Controleer ook de relatie met de eerste triage en de eventuele openstaande overdracht. Jij autoriseert alleen wanneer de actuele situatie werkelijk is beoordeeld en laat een ontbrekende ontvangst of opvolging niet als afgesloten registreren. [1] [2] [11] [12] [9] [4]
De overdrachtskern moet de hulpvraag, relevante bronfeiten, professionele urgentie, reden voor overdracht en de vraag aan de volgende zorgschakel bevatten. Alleen noemen dat iemand is doorgestuurd is onvoldoende. Jij controleert of elke kernzin naar een bron of besluit verwijst en of ontvanger, route, verzending en ontvangst afzonderlijk zijn geregistreerd. [1] [2] [11] [12] [9] [5]
Nee, Hysio kiest geen U0 tot en met U5 en leidt geen urgentie af uit een klacht. De NTS-context kan in een verslag worden vastgelegd als die werkelijk is gebruikt, naast de professionele triagisturgentie. Jij doet de triage volgens de actuele professionele werkwijze, beoordeelt de uitkomst en controleert daarna de tekst voor autorisatie. [1] [2] [11] [12] [9] [3]
Schrijf dat het systeemadvies een ondersteunende uitkomst was en noteer daarnaast welk professioneel besluit werkelijk is genomen, door wie en op welk moment. Zo blijft het verschil uitlegbaar zonder het systeem als verantwoordelijke te presenteren. Jij controleert of overleg en motivatie uit de bron komen en laat een niet vastgelegde reden als open punt staan. [1] [2] [11] [12] [9] [3]
Controleer of de juiste ontvanger is gekozen, de brongebonden triagekern klopt, de professionele beslissing herkenbaar is en de overdrachtsvraag uitvoerbaar is. Beoordeel ook toestemming of andere grond, verzendroute en ontvangst. Jij autoriseert de inhoud en laat een ontbrekende ontvangstbevestiging niet verdwijnen in een algemene status. [1] [2] [11] [12] [9] [5]
De gekozen urgentie zegt hoe de triagist de zorgvraag heeft ingeschaald; de vervolgstatus zegt wat daarna met het contact of de overdracht is gebeurd. Leg beide met eigen bron, tijd en verantwoordelijke vast. Jij controleert of een open overdracht niet als ontvangen staat en of een afgerond advies niet voor een nieuwe urgentiebeoordeling wordt gehouden. [1] [2] [11] [12] [9] [4]
Een triagist ziet op de Hysio-prijspagina voor Starter een bedrag van €20 per maand, exclusief btw. Vergelijk de actuele prijs met je organisatievorm en bespreek eerst de noodzakelijke controle, autorisatie en lokale triageafspraken voordat je de kosten als besluit gebruikt. Leg daarnaast vast wie de triagecontrole uitvoert en welke lokale route geldt voor overdracht van een spoedvraag. [1] [2] [16] [3]
Spreek af hoe je identiteit, melder, cliëntrelatie, noodzakelijke gegevens en ontvanger controleert. Leg ook vast wanneer informatie met de huisarts, regiearts of andere zorgschakel mag worden gedeeld en hoe toegang wordt gelogd. Hysio neemt die beslissing niet over. Jij volgt de privacyverklaring en lokale procedure van de huisartsenspoedpost en registreert afwijkingen met reden. [1] [2] [17] [18] [4]
Je kunt handmatig registreren in het bestaande systeem, een lokale spraakwerkwijze gebruiken of een format als oefenmodel beoordelen. Iedere route vraagt een professionele triage, broncontrole en autorisatie. Vergelijk daarom of melder, urgentie, advies, vervolg en overdrachtsstatus beter terug te vinden zijn, en niet alleen hoeveel tijd het typen kost. [1] [2] [3]
Voor de huisartsenspoedpost noemt de productinformatie een algemene Hysio-proef van 14 dagen. Gebruik die periode niet om triagebeslissingen automatisch te laten nemen. Kies enkele afgebakende contacten, spreek een triagist- en huisartscontrole af en noteer correcties, openstaande acties en ontvangststatus. Bespreek na de proef of de verslagstructuur past bij de lokale veiligheid, privacy en autorisatie. [1] [2] [16] [3]
Nee, een automatische koppeling met ieder HIS, HAPIS of overdrachtsysteem is niet aangetoond. De vormen beschrijven een inhoudelijke verslagstructuur, geen gegarandeerde technische route. Controleer per huisartsenspoedpost welke overdracht is toegestaan, wie de tekst overneemt, hoe urgentie en bron zichtbaar blijven en hoe een fout na verzending wordt hersteld. [1] [2] [5]
Laat de triagist controleren of de uitvraag de klacht dekt, de urgentie professioneel is gekozen en het advies met het gesprek overeenkomt. Laat een regiearts of huisarts meekijken wanneer de lokale afspraak dat vraagt. Hysio herkent geen spoed en neemt de beoordeling niet over. Leg de rol van beoordelaar, autorisatie en eventuele correctie vast voordat de tekst onderdeel van het dossier wordt. [1] [2] [3]
Corrigeer de feitelijke urgentie met behoud van de bron, datum, beoordelaar en reden van correctie volgens de lokale procedure. Verwijder de eerdere beoordeling niet alsof die nooit heeft bestaan wanneer versiehistorie of een aanvulling nodig is. Jij controleert of de nieuwe urgentie werkelijk door een bevoegde zorgprofessional is gekozen en of betrokken collega of ontvanger opnieuw moet worden geïnformeerd. [1] [2] [3]
Benoem precies wat ontbreekt, bijvoorbeeld een symptoomduur, meetwaarde, medicatienaam of contact met de regiearts. Vraag gericht na wanneer dat binnen de triageprocedure past en noteer het resultaat met bron. Jij bepaalt of de situatie kan worden afgerond, welke veiligheidsinstructie nodig is en wie de openstaande actie bewaakt. [1] [2] [4]
Meet de tijd voor registreren, controleren, corrigeren en overdragen apart van de spreektijd. Houd bij of urgentie, vangnet, open acties en ontvangststatus correct terug te vinden zijn. Er is geen triagist-specifieke tijdwinst vastgesteld. Gebruik geanonimiseerde voorbeelden, laat de triagist inhoudelijk beoordelen en stop wanneer de structuur extra verwarring over urgentie of verantwoordelijkheid veroorzaakt. [1] [2] [3]
Begin met een niet-complex oefenscenario en leg de lokale grens vast voor triagist, regiearts, huisarts, autorisatie en overdracht. Test afzonderlijk een eerste triage, een terugbelcontact en een acute overdracht op bron, urgentie en status. Besluit pas na inhoudelijke beoordeling, privacytoetsing en controle van de toegestane overdrachtsroute of bredere invoering verantwoord is. [1] [2] [5]
Het geldende beroepskader bepaalt welke informatie zorgvuldig en herleidbaar wordt vastgelegd.