التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio لرعاية ما بعد الولادة في المنزل
توثيق يستند إلى المصادر لمقدمي رعاية ما بعد الولادة في المنزل (Kraamzorg)، من التقييم الأولي والتقرير اليومي إلى متابعة النفاس وتسليم الحالة.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
يميز Hysio بين التقييم الأولي لرعاية ما بعد الولادة في المنزل والتقرير اليومي ومتابعة النفاس وتسليم الحالة عند اختتام الرعاية.
تبقى الإفادات والملاحظات والرعاية المقدمة ومعلومات الوالدين وبيانات الطفل والإجراءات المفتوحة مرتبطة بلقاء الرعاية الصحيح.
يلائم Hysio في رعاية ما بعد الولادة في المنزل 4 أهداف للقاءات الرعاية: التقييم الأولي، والتقرير اليومي، ومتابعة النفاس، وتسليم الحالة أو اختتام الرعاية. تتبع الصيغة مرحلة الرعاية، وتحافظ على الفصل الواضح بين الإفادات والملاحظات والرعاية المقدمة وبيانات الطفل ومعلومات الوالدين والإجراءات المفتوحة. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف رعاية ما بعد الولادة في المنزل. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [16]
ينظم التقييم الأولي لرعاية ما بعد الولادة في المنزل سياق الحمل والسوابق ومعلومات الطفل والحاجة إلى الرعاية والوضع السكني والأسري والشروط العملية والمتابعة التي نوقشت. وبذلك تتكون لدى مقدم الرعاية صورة أولية تستند إلى المصادر، دون أن يحدد Hysio بنفسه حجم الرعاية أو ضرورتها الطبية. [3] [7] [9] [10]
يفصل التقرير اليومي بين لقاء الرعاية وسياق فترة الرعاية، والمرأة في فترة النفاس، والمولود، وإفادات الوالدين والأسرة، والرعاية المقدمة، والشرح الذي قُدم. وتُخصص مواضع مستقلة للمؤشرات والتنسيق والمتابعة. ولا تدخل التقرير كوقائع إلا الإجراءات المنفذة فعلًا والاتفاقات المعلنة. [4] [7] [9] [16]
تنظم متابعة النفاس وقت التقييم وهدفه، والحالة الحالية للمرأة في فترة النفاس والمولود، والأسرة والقدرة على الاعتماد على النفس، وتجربة الرعاية، والتقييم المهني، والنقاط المتبقية التي تستدعي الانتباه. ولا يجري Hysio تقييمًا طبيًا، ولا يحول نقطة تستدعي الانتباه إلى تشخيص أو إحالة. وتبقى المصادر وأوقاتها المرجعية والتفسيرات المهنية واضحة أثناء إعداد النص، عند اعتماد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل النص لملف الرعاية. [5] [7] [9] [16]
يجمع تسليم الحالة أو اختتام الرعاية الفترة والأسرة والحالة الحالية للمرأة في فترة النفاس والمولود وسير الرعاية والنقاط المفتوحة والمسؤولين عن الإجراءات والجهات المستلمة والمتابعة في عرض واحد. ويوضح المصدر ما إذا كانت النقطة قد اكتملت أم ما زالت مفتوحة، فلا يستكمل Hysio ذلك بنفسه، ولا يقرر مستقلًا أن رعاية ما بعد الولادة في المنزل يمكن أن تنتهي. وبعد المراجعة، يقتصر ما يُحفظ بقرارك في ملف الرعاية على المعلومات المسندة، مع توثيق المتابعة كاتفاق مستقل. [6] [7] [8] [16]
يناسب التقييم الأولي جمع المعلومات عن وضع الرعاية والتوقعات والسياق العملي قبل بدء الرعاية أو عند بدئها. ويناسب التقرير اليومي لقاءً واحدًا محددًا للرعاية اليومية يتضمن إفادات ورعاية قُدمت. ويعتمد الاختيار على اللقاء، لا على كمية الملاحظات. [3] [4] [7] [9]
تناسب متابعة النفاس لقاء تقييم صريح محوره مناقشة الأهداف والقدرة على الاعتماد على النفس وتجربة الرعاية والنقاط المتبقية التي تستدعي الانتباه. ويظل التقرير اليومي العادي مناسبًا للقاء اليومي. ولا يختار Hysio بنفسه ما إذا كان الوضع يتطلب تقييمًا. وعند الصياغة، يقارن مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل النص بالمصدر، ويصحح المواضع غير الواضحة قبل حفظ التقرير. [4] [5] [7] [9]
تناسب صيغة تسليم الحالة نقل المعلومات إلى الممارس الصحي التالي أو مؤسسة معنية، أو اختتام فترة رعاية ما بعد الولادة في المنزل. وتُراجع الجهة المستلمة وحالة المشاركة والإجراء المفتوح والمتابعة. ولا يثبت التقرير الختامي تحقق كل أهداف الرعاية. [6] [7] [8] [16]
تبقى المعلومات الناقصة دون استكمال، أو تُوثق بوضوح على أنها لم تُناقش أو غير معروفة. ولا يستكمل Hysio بنفسه درجة حرارة أو وزنًا أو معلومات عن التغذية أو الجرح أو فقدان الدم أو اتفاق رعاية. وتحديد الحاجة إلى استفسار أو تشاور أو إجراء مهني آخر من مهامك في تقديم رعاية ما بعد الولادة في المنزل. وعند إعداد النص، يبقى ترتيب اللقاء والمصدر والمتابعة هو المرجع، واعتماد الملف قبل حفظه بيدك. [3] [4] [5] [7] [9]
لا. ينظم Hysio المصدر ولقاء الرعاية الذي جرى، لكنه لا يحدد الحاجة إلى الرعاية أو حزمة الرعاية أو الساعات أو التشخيص الطبي أو العلاج أو الإحالة. ويبقى تطبيق «Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg»، البروتوكول الوطني الهولندي لتحديد الحاجة إلى رعاية ما بعد الولادة في المنزل، والترتيبات المهنية الحالية قرارًا للممارس الصحي المخول، وليس للمنصة. ويقتصر دعم Hysio عند إعداد النص على التنظيم، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرعاية. [3] [5] [6] [10] [11] [13]
في التقييم الأولي، ينظم Hysio الوضع قبل بدء الرعاية: الحمل والسوابق، والطفل، والحاجة إلى الرعاية، والأسرة، والسكن، والشروط العملية. ويتحقق مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل مما نوقش فعلًا. ولا تصف الصيغة تقديرًا للمخاطر الطبية ولا تخصص ساعات للرعاية. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل أثناء رعاية الأم والمولود المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف رعاية ما بعد الولادة في المنزل. [3] [7] [9] [10]
يُوضع لقاء الرعاية أولًا ضمن فترة الرعاية، ثم تُوصف المرأة في فترة النفاس والطفل والوالدان والرعاية المقدمة والشرح. وتبقى المؤشرات والمتابعة منفصلة عما أُنجز بالفعل. وبذلك يستطيع الزميل الرجوع إلى ما لوحظ وما نُفذ فعلًا أثناء المناوبة. ومع الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي تسجل ذلك بصوتك بعد المناوبة؛ وتراجع أنت ما يدخل ملف رعاية ما بعد الولادة. [4] [7] [9] [16]
ويخصص للمرأة في فترة النفاس وللمولود قسم مستقل لكل منهما. وتُربط التغذية أو النوم أو العناية أو الملاحظة بالشخص الصحيح والوقت الصحيح. ولا يكوّن Hysio صورة صحية مشتركة من إفادات منفردة للوالدين وملاحظات الرعاية. [4] [5] [7] [9]
تبقى إفادة الوالدين أو الأسرة واضحة بوصفها إفادة، ولا تُعرض كملاحظة مهنية. ويُذكر من قال المعلومة وما موضوعها ومتى قيلت. ويحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل ما قُدم فعلًا من رعاية أو تنسيق، وأي سؤال ما زال مفتوحًا. [4] [7] [9] [16]
لا يُوصف الإجراء وتوقيته والاستجابة له إلا عندما ترد في المصدر. ويُفصل بين الشرح المقدم والمعلومات التي قُدمت على سبيل النصح والرعاية المنفذة فعلًا. ولا ينشئ Hysio إجراء رعاية إضافيًا من ممارسة معتادة لم تُوثق. [4] [7] [9]
يُذكر هدف لقاء التقييم والحالة الحالية للمرأة في فترة النفاس والطفل، والأسرة والقدرة على الاعتماد على النفس، وتجربة الرعاية والتقييم المعلن. وتُحدد النقاط المتبقية التي تستدعي الانتباه بصورة ملموسة دون صياغتها كتشخيص. ويحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل إجراء المتابعة الملائم للمصدر. [5] [7] [9]
تُرتب الفترة المعنية وبيانات الأم والطفل الحالية وسير الرعاية والنقاط المفتوحة والمسؤول عن الإجراء والجهة المستلمة والمتابعة المتفق عليها ترتيبًا ثابتًا. ولا تُدرج إلا البيانات اللازمة لتسليم الحالة. ولا يحدد Hysio الممارس الصحي الذي ينبغي الاستعانة به. [6] [7] [8] [16]
لا تُستعمل إلا حالة يسندها المصدر، مثل نوقش أو مخطط أو نُفذ أو ما زال مفتوحًا. ويُذكر المسؤول عندما يكون ذلك متفقًا عليه. فطلب التواصل لا يساوي تواصلًا ثبت حدوثه، ولا يستكمل Hysio هذا الفرق بافتراضات. [4] [6] [7] [16]
يُدرج التسليم السابق للحالة كمصدر مستقل مع التاريخ والمنشأ. ويُراجع ما لا يزال ساريًا في لقاء الرعاية الحالي وما تغير. ولا يصوغ Hysio حالة حالية من ملاحظة قديمة، ويُبقي عدم الوضوح ظاهرًا للمراجعة المهنية. [3] [6] [7] [8]
لا. في الحالة الحادة أو غير الطبيعية يبقى التقييم المهني والتواصل المناسب هما المرجع. يستطيع Hysio تنظيم إفادة أو ملاحظة أو اتفاق سبق توثيقه عندما يكون ذلك آمنًا، لكنه لا يحدد درجة الاستعجال أو التشخيص أو الإحالة أو إبلاغ جهة ما. ويقتصر دعم Hysio أثناء رعاية الأم والمولود على التنظيم، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرعاية. [4] [5] [13] [16]
تقدم «Kwaliteitsstandaard Kraamzorg»، معيار جودة رعاية ما بعد الولادة في المنزل، و«Beroepscompetentieprofiel Kraamverzorgende»، ملف الكفاءات المهنية لمقدم هذه الرعاية، و«Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg» أنواعًا مختلفة من الأطر. ويُستعمل معيار الجودة لسياق الرعاية، وملف الكفاءات للمحتوى التخصصي، والبروتوكول لسياق تحديد الحاجة إلى الرعاية. ولا يحول Hysio هذه الأطر إلى قرار رعاية فردي. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل عند تسليم الرعاية إلى الأسرة أو الزميل المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف رعاية ما بعد الولادة في المنزل. [3] [5] [7] [9] [10]
يصف الوضع السكني والأسري سياق رعاية ما بعد الولادة في المنزل، بينما للمعلومات الطبية والملاحظات دور مصدر مستقل. ولا تُنقل إلا المعلومات ذات الصلة، ولا يُصاغ استنتاج طبي من ظروف عملية. ويراجع مقدم الرعاية ما يلزم للرعاية. [3] [7] [9]
يُدوّن الهدف والجهة المستلمة وحالة المشاركة التي نوقشت عندما تكون موثقة صراحة. وتبقى معلومات المرأة في فترة النفاس والطفل والأسرة منفصلة. ولا يفترض Hysio الموافقة لمجرد أن تسليم الحالة معتاد، بل يتحقق مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل مما يجوز مشاركته. [6] [7] [8]
تُوثق إفادة أحد الوالدين وملاحظتك الخاصة كل على حدة، مع وقتهما ومصدرهما. ولا يُوفّق بينهما بتفسير يبدو معقولًا. ويناقش مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل الاختلاف، ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى ملاحظة إضافية أو تنسيق مهني. [4] [5] [7] [9] [16]
يُرجع إلى الملاحظة الأصلية أو لقاء الرعاية أو مصدر الإفادة. ويُصحح النص بناءً على ذلك، مع إبقاء الاختلاف غير المحسوم واضحًا. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل التعديل، ويحدد ما إذا كان ينبغي إبلاغ زميل معني أو جهة مستلمة مجددًا. [4] [6] [7] [9]
تُراجع كل جملة من حيث الموضوع والمصدر ووقت القياس. ولا تدخل بيانات تغذية الطفل أو حرارته أو وزنه أو سلوكه تلقائيًا ضمن حالة المرأة في فترة النفاس. ويحافظ Hysio على فصل الأقسام، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل ارتباط البيانات بالشخص الصحيح. وحتى عند تسليم الرعاية إلى الأسرة أو الزميل، يبقى القرار النهائي بشأن المحتوى والصياغة والمتابعة لمقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل، لا لمنصة Hysio. [4] [5] [7] [9]
يصف «Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg» إطارًا لتحديد الحاجة إلى الرعاية واستحقاقها، وليس حسابًا تلقائيًا يجريه Hysio. وتستطيع صيغة التقرير تنظيم حاجة إلى الرعاية أو اتفاق نوقش. ويبقى تحديد الحاجة إلى الرعاية أو حزمة الرعاية أو عدد الساعات للممارس الصحي والمؤسسة المخولين بذلك. [3] [6] [10] [11] [13]
يُحدد هدف الرعاية والجهة المستلمة أولًا. ثم لا تُنقل إلا البيانات الحالية والملاحظات ذات الصلة والمتابعة المتفق عليها والإجراءات المفتوحة. وتُستبعد الخلفية الأسرية غير ذات الصلة. ولا يقيّم Hysio الموافقة، ولا يرسل تسليم الحالة بنفسه. [6] [7] [8] [16]
يبقى مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل والمؤسسة المسؤولة مسؤولين، كل ضمن دوره، عن صحة الملاحظة والتوثيق والتنسيق المهني والاعتماد. وينظم Hysio المعلومات المقدمة، ولا يحدد معنى طبيًا أو حاجة إلى الرعاية أو إجراء متابعة. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [16]
ينبغي أن يتمكن الزميل من تمييز فترة الرعاية والبيانات الحالية للمرأة في فترة النفاس والطفل وتجربة الرعاية ومسار الرعاية المنفذة والنقاط المفتوحة والمسؤولين عن الإجراءات والجهة المستلمة والمتابعة. ويجب أن تستند الحالة إلى المصدر. يجعل Hysio النص واضحًا للقراءة، لكنه لا يعلن بنفسه اكتمال فترة الرعاية. ويقتصر دعم Hysio عند تسليم الرعاية إلى الأسرة أو الزميل على التنظيم، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرعاية. [6] [7] [8] [16]
لا. تبقى الملاحظة أو إفادة أحد الوالدين منفصلة عن التشخيص الطبي. يستطيع Hysio تنظيم تقييم مهني معلن، لكنه لا يشخص ولا يحدد علاجًا ولا يتخذ قرار إحالة. ولا يوثق مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل إلا المعلومات المثبتة فعلًا. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل عند تدوين ملاحظات الأم والمولود والتغذية المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف رعاية ما بعد الولادة في المنزل. [4] [5] [7] [9] [16]
تُربط القيمة بالشخص الصحيح والموضوع والوحدة والطريقة ووقت القياس عندما تتوافر هذه البيانات. ولا يقرّب Hysio القيمة ولا يقارنها بمعيار. [4] [5] [7] [9]
لا يُكتب إجراء غير منفذ على أنه نُفذ. ولا تُذكر خطة أو نقطة مفتوحة إلا عندما تكون قد نوقشت فعلًا وسُميت بوضوح على هذا الأساس. ولا يحول Hysio طريقة عمل معتادة إلى رعاية قياسية موثقة، ولا يستكمل حالة الإجراء. [4] [6] [7] [9]
تُوصف التغذية كإفادة أو ملاحظة أو دعم قُدم، مع إسنادها إلى المصدر وربطها بالمرأة في فترة النفاس والطفل والتوقيت. ولا يضع Hysio تشخيصًا تغذويًا ولا يقدم نصيحة طبية مستقلة. ويحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل الشرح أو التنسيق الذي قُدم فعلًا. [4] [5] [7] [9] [16]
لا. يستطيع Hysio تنظيم ما ورد من معلومات عن التغذية أو ملاحظة أو قيمة من المصدر، لكنه لا يقيّم بنفسه ما إذا كان الطفل يشرب كمية كافية، ولا يقدم استنتاجًا طبيًا. ويقيّم الممارس الصحي المخول الوضع، ويوثق المتابعة عندما تكون قد نوقشت. [4] [5] [7] [9] [16]
تُوصف النقطة التي تستدعي الانتباه كإفادة أو ملاحظة، ويُدرج الإجراء المتفق عليه في قسم مستقل للمتابعة. ولا يُعد الاتفاق العملي تلقائيًا أمرًا طبيًا. ويحافظ Hysio على هذا التمييز، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل الصياغة التي تلائم المصدر ودوره. [3] [5] [6] [7] [9] [10]
يُدوّن لقاء الرعاية أو التوقيت كما قُدم، ويُربط بالشخص الصحيح. ولا يحسب Hysio مدة أو اتجاه تغير أو تسلسلًا من أوقات منفردة. ويراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل التسلسل الزمني، ولا يصف إلا ما لوحظ فعلًا. [4] [5] [7] [9]
لا. يستطيع Hysio تنظيم تواصل نوقش صراحة أو متابعة متفق عليها، لكنه لا ينشئ بنفسه بلاغًا إلى خدمات رعاية الأطفال والشباب أو إلى Veilig Thuis، الجهة الهولندية المعنية بالعنف الأسري وإساءة معاملة الأطفال، أو إلى جهة أخرى. ويحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل والممارس الصحي المسؤول ما إذا كانت هذه الخطوة مطروحة. [5] [6] [7] [16]
تُنقل المهارات الموصوفة وطلب المساعدة وإفادة الوالدين والتقييم المهني دون إضافة درجة تقييم أو حكم مستقل. ولا يحسب Hysio القدرة على الاعتماد على النفس. ويحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل التطور أو الدعم الموثق في الملف. [3] [5] [7] [9]
تبقى الملاحظة ظاهرة مع سياقها ومصدرها، دون إضافة سبب أو طمأنة. ولا يحدد Hysio درجة الاستعجال أو التشخيص أو الإحالة. ويناقش مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل الملاحظة مع الممارس الصحي المخول بذلك، ويوثق المتابعة المتفق عليها. ويقتصر دعم Hysio عند تدوين ملاحظات الأم والمولود والتغذية على التنظيم، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرعاية. [4] [5] [6] [7] [16]
يُختار أولًا التقييم الأولي أو التقرير اليومي أو متابعة النفاس أو تسليم الحالة بحسب لقاء الرعاية الفعلي. ثم تُراجع معلومات أحد الوالدين والمرأة في فترة النفاس والطفل وإجراء الرعاية والمتابعة كل على حدة. وبذلك تظل صيغة التقرير داعمة لعملك دون أن تتولى تحديد الحاجة إلى الرعاية أو التقييم المهني. [3] [4] [5] [6] [7] [9]
لا. يصف Hysio هياكل تقارير تستند إلى المصادر، ولا يقدم ربطًا تقنيًا تلقائيًا بكل نظام ملفات. وتحتاج إمكانات مؤسستك إلى تحقق مستقل. وتبقى مسؤولية صحة الجهة المستلمة والمصدر والموافقة وموضع حفظ النص لك. [3] [6] [7] [8]
يُراجع لقاء الرعاية والشخص وإفادة الوالدين والملاحظة والإجراء المنفذ والشرح المقدم والاستجابة والمتابعة. ويُنتبه إلى عدم كتابة خطة على أنها إجراء منفذ، وإلى عدم إدراج بيانات الطفل ضمن معلومات المرأة في فترة النفاس. ولا يُعتمد النص إلا بعد التأكد من مطابقته للمصدر. [4] [7] [9]
لا. يمكن للمحتوى تنظيم حاجة إلى الرعاية أو شرط عملي أو اتفاق قائم، لكنه لا يحدد حزمة رعاية أو عدد ساعات أو حاجة إلى الرعاية. ويبقى البروتوكول المطبق وتقييم الحاجة إلى الرعاية من الجهة المخولة هما المرجع. ولا يستكمل Hysio استحقاقًا أو قرار رعاية. [3] [6] [10] [11] [13]
تناسب صيغة تسليم الحالة اللقاء الذي يكون هذا هدفه الفعلي. وتُراجع الفترة والمرأة في فترة النفاس والطفل وإفادة الوالدين ذات الصلة والنقاط المفتوحة والجهة المستلمة والحالة. ينظم Hysio النص، لكن تحديد ملاءمة المشاركة وصحة تسليم الحالة يبقى بيدك. [6] [7] [8] [16]
لا. تستطيع المنصة توثيق قلق أو ملاحظة أُبلغ عنها بوضوح، لكنها لا تقيّم بنفسها الحاجة إلى مساعدة طبية. وعند وجود قلق، يبقى التقييم المهني والتشاور والتدخل هي المرجع. ولا تُوثق نصيحة أو متابعة إلا عندما تكون قد قُدمت صراحة. [4] [5] [7] [16]
يُوصف ما رآه مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل وما فعله وما شرحه وما نسقه، مع إبقاء التقييم الطبي منسوبًا إلى مصدره المخول. ولا يضيف Hysio صلاحية ولا يضع تشخيصًا. وبذلك يبقى الفرق بين رعاية ما بعد الولادة في المنزل والرعاية التمريضية والرعاية الطبية واضحًا. [4] [5] [6] [9] [12] [16]
مراجعة صحة الشخص والمصدر والإجراء والملاحظة والشرح والمتابعة في النص من مهامك. ينظم Hysio اللقاء، لكنه لا يتولى تحديد الحاجة إلى الرعاية أو التشخيص أو قرار الرعاية أو المسؤولية المهنية. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [16]
يُستخدم فصل ثابت بين الوضع الأسري والإفادة والملاحظة والرعاية المقدمة والشرح والتنسيق المهني والمسؤول عن الإجراء والمتابعة. ولا تُدرج إلا البيانات ذات الصلة بالجهة المستلمة. ويساعد Hysio على تنظيم النص، بينما يحدد مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل ما هو ضروري وصحيح. [4] [6] [7] [8] [16]
ينظم Hysio التقييم الأولي أو التقرير اليومي أو التقييم أو تسليم الحالة ضمن الصيغة المناسبة. ولا تشخص المنصة، ولا تحدد ساعات الرعاية، ولا تقيّم التغذية أو الضرورة الطبية، ولا تنشئ بلاغًا أو إحالة. ويقتصر دعم Hysio عند إتمام النص على التنظيم، بينما يراجع مقدم رعاية ما بعد الولادة في المنزل المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرعاية. ومع إعداد التقارير بالصوت تروي بعد لقاء الرعاية ما رأيته وما فعلته، فيحوله Hysio إلى نص منظم. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [10] [16]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.