التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio لاستشارات الرضاعة الطبيعية
توثيق يستند إلى المصادر لأخصائيي الرضاعة الطبيعية، من تاريخ التغذية والملاحظة إلى الإرشاد والتقييم.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
ينظم Hysio استشارة الرضاعة الطبيعية وتاريخ التغذية وملاحظة الرضاعة الطبيعية والمتابعة، كلًا على حدة.
تبقى طريقة التغذية المختارة والموافقة وإفادة الوالدين وبيانات الأم والطفل والملاحظات والإرشاد واتفاقات المتابعة واضحة ومنفصلة.
يلائم Hysio في استشارات الرضاعة الطبيعية 4 أهداف للقاءات الرعاية: استشارة الرضاعة الطبيعية، والتقييم الأولي مع تاريخ التغذية، وملاحظة الرضاعة الطبيعية، والمتابعة مع التقييم. وتبقى طريقة التغذية المختارة والموافقة وإفادة الوالدين وبيانات الأم والطفل والملاحظات والإرشاد والمتابعة واضحة ومنفصلة. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية عند إعداد النص المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [11] [13]
تنظم الاستشارة سياق اللقاء وطلب المساعدة والموافقة وأحد الوالدين وطريقة التغذية المختارة وحالة الأم والطفل وملاحظات أخصائي الرضاعة الطبيعية وبيانات المصادر والإرشاد المقدم والتقييم المهني والمتابعة. ولا يكتب Hysio نصيحة تغذوية مستقلة ولا يضع تشخيصًا طبيًا. [3] [7] [9] [11] [13]
يجمع التقييم الأولي سياق اللقاء وطلب المساعدة والموافقة وسوابق الولادة والتغذية وأحد الوالدين والدعم وحالة الأم والطفل وتحليل أخصائي الرضاعة الطبيعية والخطة الواردة في المصدر والمتابعة. ويفصل Hysio ما يذكره أحد الوالدين عما شوهد أثناء الملاحظة. [4] [7] [10] [11] [13]
تفصل الملاحظة بين السياق والموافقة وطريقة التغذية والجانب ووضعية الأم وراحتها، ووضعية الطفل والتقامه للثدي، والمص والبلع، وبيانات القياس، والإرشاد المقدم، والاستجابة، والاتفاقات. ولا يستخلص Hysio تشخيصًا تغذويًا من الملاحظة. [5] [7] [13] [14]
تنظم المتابعة الأهداف السابقة وإفادة الوالدين الحالية ونتائج الأم وملاحظات الطفل وقياساته والمقارنة المستندة إلى المصدر وتقييم الرضاعة الطبيعية وحالة النصيحة وتنفيذها والمتابعة. ولا يصف Hysio إلا النصيحة أو الإرشاد الموثقين في المصدر. [6] [7] [13] [14]
يناسب التقييم الأولي استعراض تاريخ التغذية وسياق الولادة وطلب المساعدة والدعم. وتناسب الملاحظة لقاءً يركز على وقت تغذية واحد محدد، والوضعية، والتقام الثدي، والمص والبلع، واستجابة الطفل. ويتبع هذا الاختيار هدف اللقاء، لا كمية الملاحظات المدوّنة عنه. وقبل تحديث ملف الرضاعة الطبيعية، تُقارن دائمًا مصادر ما وُثق وتوقيته ومعناه. [4] [5] [7] [13]
تناسب الاستشارة مقابلة أوسع تتناول معًا طلب المساعدة والموافقة وطريقة التغذية المختارة وحالة الأم والطفل والإرشاد. أما إذا تعلق الأمر برضعة واحدة جرت ملاحظتها، فتناسبها صيغة الملاحظة. وتحديد الصيغة الأنسب طبيًا من مهامك في استشارات الرضاعة الطبيعية، ولا يختارها Hysio نيابة عنك. وتبقى الإفادة والملاحظة والتقييم المهني واضحة ومنفصلة في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [5] [7] [11] [13]
تناسب المتابعة الرجوع إلى أهداف أو إرشادات سابقة ومناقشة الإفادات والملاحظات والقياسات الحالية والخطوات التالية. ويصف التقييم المسار المستند إلى المصدر. ولا يستنتج Hysio بنفسه أن التغذية كافية أو أن العلاج مطلوب. [6] [7] [13] [14]
تُربط الراحة أو الألم أو حالة الأم بالأم، والوضعية والتقام الثدي والبلع والسلوك أو القياس بالطفل. ويُخصص لإفادة الوالدين دور مصدر مستقل. ولا يكوّن Hysio صورة تغذية مشتركة من معلومات تخص أشخاصًا مختلفين. [3] [5] [6] [10] [11] [13] [14]
لا. يستطيع Hysio تنظيم اختيار تغذية أُبلغ عنه أو ملاحظة أو إرشاد أو تقييم مهني، لكنه لا يضع تشخيصًا تغذويًا، ولا ينصح بدواء، ولا يقيّم الجفاف أو اليرقان أو النمو، ولا يقرر الإحالة أو العلاج. وتبقى المسؤولية لأخصائي الرضاعة الطبيعية والممارسين الصحيين المخولين. ويقتصر دعم Hysio عند إعداد النص على التنظيم، بينما يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [11] [13] [14]
في التقييم الأولي، ينظم Hysio تاريخ الولادة والتغذية وطلب المساعدة والموافقة وطريقة التغذية المختارة والدعم ومعلومات الأم والطفل والملاحظات والمتابعة التي نوقشت. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المصدر وارتباط البيانات بالشخص الصحيح. ولا يقدم الهيكل نصيحة مستقلة بشأن التغذية أو الصحة. [4] [7] [10] [11] [13]
لا يُوصف السياق وطريقة التغذية والجانب والوضعية والراحة ووضعية الطفل والتقام الثدي والمص والبلع والسلوك إلا بقدر ما لوحظ أو أُبلغ عنه في ذلك الوقت. وتُضاف بيانات القياس والإرشاد كأجزاء مستقلة من المصدر. ويقيّم أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى. [5] [7] [13] [14]
تُذكر الموافقة والهدف وطريقة التغذية والجانب عندما تكون قد نوقشت في اللقاء. ولا تُدوّن ملاحظة كما لو أنها جرت إذا غابت الموافقة أو لم تُنفذ الملاحظة. ولا يفترض Hysio الموافقة ولا يقدم نصيحة تغذوية من عنده. [5] [10] [11] [13]
قد يذكر أحد الوالدين ألمًا أو عدم يقين أو تفضيلًا أو أثرًا شعر به، بينما تصف الملاحظة ما شوهد أثناء التغذية. ويُدرج كل منهما تحت دور مصدره. ولا يحول Hysio الإفادة إلى تشخيص ولا الملاحظة إلى نصيحة علاجية. [3] [5] [6] [7] [11] [13]
تُنقل السمات القابلة للملاحظة للوضعية وتموضع الطفل والتقام الثدي، ولا يُذكر مقياس أو درجة إلا عندما يكون قد استُعمل ووُثق فعلًا. ولا يحسب Hysio درجة ولا يقدم تشخيصًا. ويحدد أخصائي الرضاعة الطبيعية التقييم المهني. [5] [7] [13]
يُوصف المص والبلع والسلوك كملاحظة مرتبطة بالطفل والتوقيت والسياق. ولا يُضاف استنتاج عن كفاية ما يتناوله الطفل أو عن النمو أو الصحة دون تقييم مهني يستند إلى المصدر. يجعل Hysio الملاحظة واضحة للقراءة، ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى. [5] [6] [13] [14]
يُدرج الإرشاد المقدم أولًا، ثم الاستجابة المبلغ عنها أو الملحوظة في قسم مستقل. ويُذكر ما شُرح أو جُرّب فعلًا. ولا يقدم Hysio ادعاءً بشأن الفعالية، ولا يكتب إجراءً غير منفذ على أنه واقعة. [5] [6] [7] [13]
لا يُذكر الهدف السابق والإفادة الحالية والملاحظة والتقييم والاتفاق الجديد والنقطة المفتوحة إلا عندما ترد في المصدر. وتبقى حالة النصيحة منفصلة عن حالة التنفيذ. ولا يحول Hysio اتفاق متابعة إلى ضمان، ولا يحدد إحالة. [6] [7] [11] [13]
يُربط القياس بالطفل والموضوع والوحدة والطريقة والتاريخ أو الوقت والمصدر عندما تكون هذه البيانات معروفة. ولا يقرّب Hysio القيمة ولا يقارنها بنفسه بمعايير النمو. ويقيّم أخصائي الرضاعة الطبيعية أو الممارس الصحي المخول المعنى. [5] [6] [13] [14]
لا. عند القلق بشأن التغذية أو النمو أو الجفاف أو اليرقان أو الصحة، يبقى تقييم الممارس الصحي المخول هو المرجع. يستطيع Hysio تنظيم إفادة أو ملاحظة وُثقت بأمان، لكنه لا يقرر درجة الاستعجال أو التشخيص أو العلاج أو الإحالة. ويقتصر دعم Hysio أثناء لقاء استشارة الرضاعة الطبيعية على التنظيم، بينما يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرضاعة الطبيعية. [5] [6] [11] [13] [14]
يُميز بين إفادة الوالدين والأم والطفل والشريك أو الشخص الداعم وأخصائي الرضاعة الطبيعية وممارس صحي آخر والمصدر الخارجي. ويُذكر من تخصه الملاحظة أو القياس. ولا يجمع Hysio هذه الأدوار في ملف تعريف تغذوي أو صحي موحد. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية عند تسليم المعلومات إلى أحد الوالدين وفريق الرعاية المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [6] [9] [10] [11] [13]
تبقى طريقة التغذية المختارة إفادة أو تفضيلًا ناقشه أحد الوالدين، ولا تُعاد صياغتها كتقييم مهني. ولا تُدرج إلا عندما تكون ذات صلة باللقاء. ويحترم أخصائي الرضاعة الطبيعية المصدر، ويوثق إرشاده بصورة منفصلة. [3] [4] [7] [11] [13]
يُذكر الهدف والجهة المستلمة والمعلومات التي جرت مشاركتها عندما تكون الموافقة أو مشاركة البيانات قد نوقشت صراحة. وتبقى بيانات الأم والطفل منفصلة، ولا يُشارك إلا ما يلزم. ولا يستنتج Hysio الموافقة من الرغبة في الحصول على المساعدة. [3] [6] [10] [11] [12]
تبقى إفادة الشريك أو الشخص الداعم تحت دور مصدره، ولا تختلط بحالة أحد الوالدين أو الطفل. وتُذكر الصلة والسياق عندما يكونان قد نوقشا. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية الضرورة والموافقة. [3] [4] [10] [11]
تُعرض إفادة أحد الوالدين والملاحظة جنبًا إلى جنب مع المصدر والتوقيت والسياق. ولا تُصاغ رواية توفيقية ولا يُضاف سبب. ويناقش أخصائي الرضاعة الطبيعية الاختلاف، ويحدد الحاجة إلى ملاحظة إضافية أو شرح أو تشاور. [5] [6] [7] [13] [14]
يُرجع إلى الإفادة الأصلية أو الملاحظة أو القياس أو ملاحظة الإرشاد. ولا يُصحح إلا ما يسنده المصدر، مع إبقاء عدم اليقين ظاهرًا. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية التعديل، ويحدد ما إذا كانت هناك حاجة إلى إعادة النظر في لقاء متابعة أو تسليم للحالة. [3] [5] [6] [7] [10] [13]
لا تُدرج إلا المعلومات ذات الصلة بالجهة المستلمة والهدف المتفق عليه. وتبقى معلومات الأم والطفل واختيار الوالدين وأي مصدر طبي منفصلة. ويقارن أخصائي الرضاعة الطبيعية عند تسليم المعلومات إلى أحد الوالدين وفريق الرعاية النص بالمصدر، ويصحح المواضع غير الواضحة قبل حفظ التقرير. [6] [10] [11] [12]
يبقى أخصائي الرضاعة الطبيعية مسؤولًا، ضمن دوره، عن الملاحظة المهنية والشرح والإرشاد والتقييم والاعتماد. وينظم Hysio معلومات المصادر، ولا يضع تشخيصًا تغذويًا أو يقدم نصيحة طبية أو إحالة. ولا يغني النص المنظم عن المراجعة المهنية. [3] [5] [6] [7] [9] [13]
ينبغي أن يتمكن الزميل من تمييز طلب المساعدة والموافقة والأم والطفل وطريقة التغذية والملاحظات والإرشاد والنقاط المفتوحة والمسؤول عن الإجراء والمتابعة. وتبقى حالة المصدر واضحة. ينظم Hysio النص، لكن أخصائي الرضاعة الطبيعية يحدد ما هو ذو صلة وصحيح. [6] [10] [11] [13]
يُوصف اختيار الوالدين كإفادة من المصدر، ولا تُدرج النصيحة المهنية إلا عندما يكون أخصائي الرضاعة الطبيعية أو الممارس الصحي المخول قد قدمها. ولا ينشئ Hysio نصيحة خاصة به، ولا يحول الإرشاد تلقائيًا إلى أمر أو استنتاج طبي. ويقتصر دعم Hysio عند تسليم المعلومات إلى أحد الوالدين وفريق الرعاية على التنظيم، بينما يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [6] [7] [11] [13]
تُدوّن طريقة التغذية والجانب والسياق والتوقيت كما ذُكرت أثناء الملاحظة. وتُربط المشاهدة بالأم والطفل كل على حدة. ولا يستكمل Hysio جانبًا أو تقنية ناقصة، ولا يحدد نصيحة تغذوية. ويراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية عند التعامل مع ملاحظات التغذية وبيانات القياس المصدر والتوقيت والمعنى المهني قبل إدراج هذه المعلومات في ملف الرضاعة الطبيعية. [5] [7] [13]
لا. يستطيع Hysio تنظيم درجة تقييم أو اسم مقياس موثق صراحة كمعلومة من المصدر، لكنه لا يحسب درجة من ملاحظات منفردة ولا يضع تشخيصًا. وتُذكر الطريقة والتوقيت والمصدر عندما تتوافر، ويتولى أخصائي الرضاعة الطبيعية التقييم. [5] [7] [13]
يُنقل الوزن أو بيانات النمو مع الطفل والتاريخ والوحدة وطريقة القياس والمصدر. ولا يقارن Hysio بنفسه بمعايير النمو لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، ولا يستخلص استنتاجًا عن النمو أو التغذية. ويحدد أخصائي الرضاعة الطبيعية أو الممارس الصحي المخول المعنى. [5] [6] [13] [14]
يبقى الجزء الذي لم تجر ملاحظته مفتوحًا، ولا يُكتب التقام الثدي أو البلع أو الكمية أو الاستجابة كما لو أنها شوهدت. ولا يستعمل Hysio نمطًا افتراضيًا للاستكمال. ويحدد أخصائي الرضاعة الطبيعية ما إذا كانت هناك حاجة إلى ملاحظة جديدة أو مصدر جديد. [5] [7] [13]
لا. تستطيع المنصة تنظيم إفادة أو ملاحظة أو قياس أو تقييم مهني، لكنها لا تشخص الجفاف أو اليرقان ولا تضع تشخيصًا تغذويًا. ويقيّم الممارس الصحي المخول الوضع، ويوثق أي متابعة صراحة. [5] [6] [11] [13] [14]
لا يُدرج انتقال الحليب إلى الطفل أو نتيجة فحص إلا عندما تكون الطريقة والقيمة والوحدة والتوقيت والمصدر موثقة. ولا يستكمل Hysio قياسًا ولا يقدم ادعاءً بشأن الفعالية. ويحدد أخصائي الرضاعة الطبيعية موقع المصدر ضمن التقييم المهني. [5] [6] [7] [13]
تبقى القيمة والسياق وعدم اليقين ظاهرة، دون إضافة تفسير أو نصيحة غذائية. ولا يقارن Hysio بمعيار، ولا يحدد إحالة. ومع الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي تبقى هذه القيمة موسومة إلى أن تراجع أنت المصدر. [5] [6] [13] [14]
يُذكر ما أبلغ عنه أحد الوالدين أو الطفل، أو ما لوحظ أثناء التغذية، ويُفصل ذلك عن الإرشاد. ولا يُصاغ ضمان أو استنتاج سببي. ينظم Hysio المصدر، ويتولى أخصائي الرضاعة الطبيعية التقييم. [5] [6] [7] [13]
لا تُقسم الجملة إلا عندما يوضح المصدر أي جزء يتعلق بالأم وأي جزء يتعلق بالطفل. وعند الشك، يبقى عدم اليقين ظاهرًا. ولا يجوز أن يخمن Hysio ارتباط المعلومة بشخص، بل يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية النص. [3] [5] [10] [13]
لا يقدم Hysio نصيحة طبية أو تغذوية أو دوائية مستقلة. وتستطيع المنصة تنظيم الإرشاد والتقييم المهني الموثقين صراحة، مع المصدر والسياق. وتبقى مسؤولية النصيحة والتشخيص والإحالة لأخصائي الرضاعة الطبيعية وغيره من الممارسين الصحيين المخولين. ويقتصر دعم Hysio عند التعامل مع ملاحظات التغذية وبيانات القياس على التنظيم، بينما يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرضاعة الطبيعية. [3] [6] [7] [9] [11] [13]
تبدأ الخطوة بتحديد ما إذا كان اللقاء للاستشارة أو للتقييم الأولي أو لملاحظة التغذية أو للمتابعة. وتُراجع معلومات الأم والطفل وإفادة الوالدين وطريقة التغذية والملاحظة والإرشاد والمتابعة كل على حدة. وبذلك تبقى صيغة التقرير داعمة دون تولي التشخيص التغذوي أو القرار الطبي. [3] [4] [5] [6] [7] [13]
يصف المحتوى الخاص بالمهنة هياكل تقارير ونصوصًا تستند إلى المصادر، ولا يصف ربطًا تقنيًا عامًا بكل نظام ملفات أو رعاية. وتبقى مسؤولية التحقق من المصدر والموافقة والجهة المستلمة والحفظ لك. [3] [6] [10] [11]
تُراجع الموافقة وطريقة التغذية والجانب والأم والطفل والوضعية والتقام الثدي والمص والبلع وبيانات القياس والإرشاد والاستجابة. ويُنتبه إلى عدم دمج الملاحظة والنصيحة. ولا يُعتمد النص إلا عندما يعكس اللقاء الفعلي. [5] [7] [13] [14]
لا. لا تستكمل المنصة طريقة تغذية أو كمية أو قياسًا أو استنتاجًا عن النمو أو تشخيصًا أو نصيحة أو إحالة. ويبقى القسم مفتوحًا، وتحديد المصدر أو الملاحظة الجديدة المطلوبة من مهامك في استشارات الرضاعة الطبيعية. [4] [5] [6] [7] [13] [14]
تُختار المتابعة أو آلية تسليم المعلومات المعمول بها في بيئتك فقط عندما يقتضي هدف اللقاء ذلك. وتُراجع الجهة المستلمة والموافقة والأم والطفل والملاحظات والإرشاد والنقاط المفتوحة. ينظم Hysio النص، وتحديد ما يجوز مشاركته بيدك. [6] [10] [11] [12]
لا. الإحالة والتقييم الطبي والإجراء العاجل قرارات مهنية. يستطيع Hysio تنظيم إفادة صريحة أو متابعة سبق توثيقها، لكنه لا يقرر درجة الاستعجال أو التشخيص أو العلاج أو الجهة المستلمة. وبعد المراجعة النهائية لاستشارات الرضاعة الطبيعية، يبقى القرار النهائي بشأن المحتوى والصياغة والمتابعة لأخصائي الرضاعة الطبيعية، لا لمنصة Hysio. [3] [6] [9] [11] [13]
يُوصف ما لاحظه أخصائي الرضاعة الطبيعية وما شرحه وما قدمه من إرشاد وما قيّمه، مع إبقاء إفادة الوالدين والمصدر الطبي تحت دور كل منهما. ولا يضيف Hysio تشخيصًا أو صلاحية. [3] [5] [6] [7] [9] [13]
مراجعة الموافقة والأم والطفل والمصدر وطريقة التغذية والملاحظات والقياسات والإرشاد والخصوصية والمتابعة من مهامك. ينظم Hysio المعلومات، لكنه لا يتولى مسؤولية استشارات الرضاعة الطبيعية أو المسؤولية الطبية. [3] [4] [5] [6] [10] [11] [13]
يُستخدم فصل ثابت بين إفادة الوالدين والأم والطفل والملاحظة والقياس والإرشاد والتقييم المهني والنقطة المفتوحة والمتابعة. ولا تُدرج إلا المعلومات الضرورية للجهة المستلمة. يدعم Hysio الهيكل، بينما تبقى مراجعة المحتوى بيدك. [5] [6] [9] [10] [13]
ينظم Hysio الاستشارة والتقييم الأولي وملاحظة التغذية والمتابعة بناءً على مصادر موثقة. ولا تضع المنصة تشخيصًا تغذويًا، ولا تقيّم النمو أو الجفاف، ولا تقدم نصيحة دوائية، ولا تحدد علاجًا أو إحالة. ومراجعة ما يدخل الملف بيدك. ويقتصر دعم Hysio في المراجعة النهائية لاستشارات الرضاعة الطبيعية على التنظيم، بينما يراجع أخصائي الرضاعة الطبيعية المعنى والصحة والمتابعة في ملف الرضاعة الطبيعية. وعند إعداد التقارير بالصوت تصف جلسة الرضاعة بكلماتك، ويحرص Hysio على الفصل بين بيانات الأم وبيانات الطفل. [3] [4] [5] [6] [7] [9] [11] [13] [14]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.