التوثيق
يبقى تركيزك على لقاء الرعاية.
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
Hysio تركيب أطقم الأسنان
توثيق واضح لطلب الرعاية والطقم والملاءمة والنتائج التقنية والرعاية اللاحقة، مع بقاء زمام الأمور بيد أخصائي تركيب أطقم الأسنان.
تقرير منظم بلغة مهنتك
من لقاء الرعاية إلى التقرير
يحول Hysio المعلومات المنطوقة إلى تقرير. ويمكنك اختيار صيغة التقرير المناسبة للمحادثة المراد توثيقها.
التوثيق
تسجيل المحادثة، مع النطق بوضوح بنتائجك وما تم الاتفاق عليه.
مساعدون بالذكاء الاصطناعي
مثال توضيحي: يعمل Hysio حاليًا بالهولندية والإنجليزية
أنت من يراجع ويقرر ما يتم حفظه.
في يوم عملك
تركيز أكبر على المحادثة، وكتابة أقل بعدها.
ذكر العبارات ذات الصلة ونتائجك وما تم الاتفاق عليه بصوت مسموع، ليسهل العثور عليها لاحقًا في تقريرك.
تظهر المعلومات تحت عناوين صيغة التقرير المختارة، ليسهل عليك مراجعتها قسمًا قسمًا.
التحقق من الأسماء والوقائع وما تم الاتفاق عليه، وتعديل النص عند الحاجة قبل استخدام التقرير في ملفك.
التجربة بنفسك
يمكنك تجربة Hysio مجانًا لمدة 14 يومًا، أو حجز عرض توضيحي شخصي.
لفريقك
إجابة موجزة
جعل تجربة متلقي الرعاية والمصدر التقني والخطوة التالية قابلة للتتبع.
تتنقل رعاية أطقم الأسنان بين تجربة متلقي الرعاية وحالة الفم والطقم ومعمل الأسنان والملاءمة. ويبقي التقرير الواضح هذه المصادر منفصلة.
من الأقسام الأولى لصيغة Hysio تقييم أولي في تركيب أطقم الأسنان: الملخص أولًا، ثم سبب اللقاء وطلب الرعاية، ثم الطقم الحالي وحالة الفم، والتاريخ المرضي، مع الاهتمام بالملاءمة واختيار المادة والتسليم. ولكل من الملاءمة والمادة مصدر خاص بها إلى جانب التقييم والمتابعة. ولا يرتب Hysio في هذا التقييم الأولي لتركيب أطقم الأسنان إلا المحتوى المهني المنطوق، ولا يستكمل معلومات المصدر الناقصة. [3]
تتبع صيغة Hysio لقاء الملاءمة والمتابعة في تركيب أطقم الأسنان بنية ثابتة: الملخص، وسبب اللقاء، والطقم والمرحلة، وتجربة متلقي الرعاية والنتائج المهنية، مع الاهتمام بالملاءمة واختيار المادة والتسليم. ومن المهم وضع جزء الطقم واستجابة متلقي الرعاية والتفسير التقني في أدوار مصدر منفصلة. ومن المهم ترك بيان المادة الناقص دون استكمال إلى أن يراجعه المعالج. [3]
يتبع تقرير Hysio نتائج العلاج في تركيب أطقم الأسنان بنية ثابتة: الملخص، والمرحلة والهدف، والطقم والفك، والنتائج التقنية، مع الاهتمام بالملاءمة واختيار المادة والتسليم. ومن المهم إبقاء بيانات المعمل والموعد والتسليم مقروءة كلًا على حدة. ويزن الممارس الصحي المعنى التقني ويحدد النسخة المحفوظة. [3]
في صيغة Hysio التسليم والرعاية اللاحقة في تركيب أطقم الأسنان تأتي الأجزاء بهذا الترتيب: الملخص، والتسليم، والطقم والفك، وبيانات المادة والمعمل، والاستجابة الأولى مع النتائج المهنية، مع الاهتمام بالملاءمة واختيار المادة والتسليم. ويميز المصدر بين الملاءمة والتعديل والتقييم والمتابعة. ومن المهم التحقق من الملاءمة والموعد والمصدر قبل استخدام نص الملف. [3]
تتطلب بداية رعاية الأطقم التمييز بين سبب اللقاء والطقم الحالي وحالة الفم ومرحلة الرعاية. وعند التفريق بين التقييم الأولي في تركيب أطقم الأسنان ولقاء الملاءمة أو المتابعة، يستطيع Hysio تدوين هدف اللقاء قبل اختيار صيغة التقرير، ومن المهم ترك بيانات الملاءمة أو المادة غير المذكورة فارغة والإبقاء على مصدر الاستجابة. ولا يحدد Hysio من تلقاء نفسه أي طقم أو علاج مناسب. ويحدد الممارس الصحي التفسير، ولا يستكمل التوثيق المعلومات الغائبة. [2] [4] [6]
تتطلب بداية رعاية الأطقم التمييز بين ما يشعر به متلقي الرعاية وما جرى تحديده تقنيًا أثناء اللقاء. وعند وضع تجربة متلقي الرعاية إلى جانب النتيجة التقنية للطقم، يستطيع Hysio تسجيل التجربة والملاحظة والتقييم المهني كمصادر مستقلة. ومن المهم تدوين الملاءمة ومصدر المادة واستجابة متلقي الرعاية متى وردت في اللقاء. ولا يختار Hysio السبب المرتبط بالشكوى. ويحدد أخصائي تركيب أطقم الأسنان المعنى التقني، ويبقى التوثيق مرتبطًا بالمصدر. [2] [4] [6]
تتطلب بداية رعاية الأطقم تحديد ما إذا كان اللقاء تقييمًا أوليًا أو تجربة أو ملاءمة أو تسليمًا أو رعاية لاحقة، كما ورد. وعند الحديث عن مرحلة مسار تركيب أطقم الأسنان، يستطيع Hysio تدوين المرحلة والخطوة المنفذة بشكل منفصل، ومن المهم الاكتفاء بنقل الملاءمة ومصدر المادة واستجابة متلقي الرعاية إذا وردت. ولا يستنتج Hysio المرحلة من اسم طقم وحده. ويفسر المعالج البيانات التقنية، ويبقى المصدر هو المرجع للنص. [2] [4] [6]
تتطلب بداية رعاية الأطقم تحديد أمر العمل والمادة واللقاء والسؤال التقني المفتوح. وعند التعاون مع معمل الأسنان، يستطيع Hysio تسجيل مصدر المعمل والتقييم المهني بشكل منفصل، ومن المهم توثيق الملاءمة ومصدر المادة إلى جانب استجابة متلقي الرعاية إذا تضمنها المصدر. ولا يستكمل Hysio مادة أو أمر عمل أو نتيجة من المعمل. وتعود الدلالة التقنية إلى أخصائي تركيب أطقم الأسنان، ويقتصر ما يحفظه Hysio على البيانات المذكورة. [2] [4] [7]
تتطلب بداية رعاية الأطقم تحديد الخطوة المنفذة والاستجابة الأولى والتعليمات والمتابعة المتفق عليها. وعند تركيب طقم الأسنان والرعاية اللاحقة، يستطيع Hysio تدوين حالة النتيجة وتعليمات الرعاية اللاحقة بشكل منفصل، ومن المهم ربط بيانات الطقم باستجابة متلقي الرعاية فور ذكرها في اللقاء. ولا يؤكد Hysio أن الطقم يؤدي وظيفته بشكل جيد بصفة نهائية. ويبقى تقييم الطقم لدى المعالج، ويبقى المصدر والسياق ظاهرين. [2] [4] [6]
تتطلب بداية رعاية الأطقم تحديد المادة ومصدرها أو مصدر المعمل إلى جانب التقييم المهني الذي جرى ذكره. وعند وضع بيانات المادة إلى جانب التقييم المهني، يستطيع Hysio حفظ البيانات التقنية والتقييم ضمن أدوار مصدر مستقلة، ومن المهم ترك بيانات الملاءمة أو المادة غير المذكورة فارغة والإبقاء على مصدر الاستجابة. ولا يختار Hysio مادة أو حلًا تقنيًا. ويحدد الممارس الصحي التفسير، ولا يستكمل التوثيق المعلومات الغائبة. [2] [4] [7]
في التقييم الأولي لتركيب أطقم الأسنان يستند اللقاء إلى طلب الرعاية والطقم الحالي وحالة الفم والتاريخ المرضي والتوقعات. ويمكنك تدوين إفادة متلقي الرعاية قبل التقييم المهني، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يحدد Hysio العلاج المطلوب. ومن المهم إبقاء الطقم محددًا بوضوح وتقييم ما إذا كانت المتابعة تتوافق مع المصدر قبل الاعتماد. [2] [4] [12]
عند وجود طقم قائم وشكوى من متلقي الرعاية يستند اللقاء إلى النوع والاستخدام والملاءمة والوظيفة وما يقوله متلقي الرعاية بكلماته. ويمكنك تسجيل بيانات الطقم والتجربة بشكل منفصل، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يستنتج Hysio سببًا تقنيًا من الشكوى. ومن المهم عدم إبقاء الطقم والمتابعة في النص إلا إذا حملهما المصدر معًا. [2] [4] [6]
عند توثيق الأسنان المتبقية وحالة الفم يستند اللقاء إلى الحالة التي وردت والموقع والتاريخ ومصدر النتيجة. ويمكنك حفظ الحالة وإفادة متلقي الرعاية في جزأين منفصلين، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يستكمل Hysio أي حالة فم ناقصة. ومن المهم ربط الطقم بالمتابعة دون استكمال المعلومات الغائبة. [2] [4] [6]
عند تناول تثبيت الطقم وثباته يستند اللقاء إلى تجربة متلقي الرعاية والفحص المنفذ والنتيجة المهنية. ويمكنك تدوين الخبرة والتقييم بوصفهما دورين مختلفين للمصدر، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يحدد Hysio ما إذا كان الطقم كافيًا من الناحية التقنية. [2] [4] [6]
في مرحلة الملاءمة أو التجربة (try-in) للطقم يستند اللقاء إلى الجزء والملاءمة والتعديل الذي جرت مناقشته واستجابة متلقي الرعاية. ويمكنك وصف ما جرى تخطيطه وتقييمه وتنفيذه بشكل منفصل، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يختار Hysio تعديلًا أو مادة. [2] [4] [7]
عند التعامل مع العضة والإطباق بوصفهما بيانًا من المصدر في تركيب أطقم الأسنان يستند اللقاء إلى الطريقة والوضع والموقع والتقييم المهني الصريح. ويمكنك تسجيل الملاحظة والتقييم بشكل منفصل، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يفسر Hysio الإطباق من تلقاء نفسه. [2] [4] [6]
عند طلب موجه إلى المعمل أو تغذية راجعة تقنية يستند اللقاء إلى السؤال والجهة المستلمة وجزء الطقم والتغذية الراجعة المطلوبة. ويمكنك إظهار السؤال المفتوح ومصدر الإجابة، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يختلق Hysio إجابة من المعمل. ومن المهم عدم إبقاء الطقم والمتابعة في النص إلا إذا حملهما المصدر معًا. [2] [4] [7]
عند تناول هدف متلقي الرعاية في تركيب أطقم الأسنان يستند اللقاء إلى الوظيفة والراحة والمظهر أو أي توقع آخر ورد. ويمكنك تسجيل الهدف حرفيًا إلى جانب الخيارات التي جرت مناقشتها، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يختار Hysio طقمًا أو خيار علاج نيابة عن متلقي الرعاية. ومن المهم ربط الطقم بالمتابعة دون استكمال المعلومات الغائبة. [2] [4] [12]
عند تصحيح جرى على الطقم يستند اللقاء إلى السبب والموقع والإجراء والمادة واستجابة متلقي الرعاية كما وردت. ويمكنك تدوين التصحيح والنتيجة بشكل منفصل، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يستكمل Hysio أي تصحيح تقني. [2] [4] [6]
في لقاء التسليم مع الرعاية اللاحقة لأطقم الأسنان يستند اللقاء إلى التعليمات والاستجابة الأولى والنقطة المفتوحة وموعد المتابعة. ويمكنك تسجيل الرعاية اللاحقة وحالة النتيجة والمسؤول عنها صراحة، وتوثيق الطقم عندما يذكره المصدر. ولا يجدول Hysio موعد متابعة دون مصدر. [2] [4] [12]
في خطة الرعاية لأطقم الأسنان وفق المعيار الهولندي للرعاية تبقى الأولوية لهدف متلقي الرعاية والخيارات التي جرت مناقشتها والاتفاقات الفردية والتعاون. ويمكنك استخدام الملف لتسجيل الخطة إلى جانب خيار متلقي الرعاية والمتابعة، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يحول Hysio المعيار الهولندي للرعاية تلقائيًا إلى خيار. ومن المهم أيضًا توثيق مصدر المعمل عندما نوقش أثناء اللقاء، وتبقى النقطة المفتوحة ظاهرة إلى حين تقييمك. [2] [4] [12]
في اتخاذ القرار المشترك بشأن الطقم تبقى الأولوية للخيارات والأسئلة والتفضيلات والقرار الصريح. ويمكنك استخدام الملف لتدوين المناقشة والموافقة كجزأين منفصلين، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ومن المهم عدم نقل مصدر المعمل إلا مع مصدر يمكن التعرف عليه، وتبقى النقاط المفتوحة ظاهرة للتقييم. [2] [4] [12]
في ما يخص WGBO في توثيق تركيب أطقم الأسنان تبقى الأولوية للمعلومات والموافقة والملف والوضع الفعلي لمتلقي الرعاية. ويمكنك استخدام الملف لحفظ المصدر ولحظة اتخاذ القرار بشكل يمكن التعرف عليه، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يحدد Hysio المعلومات القانونية المطلوبة. ومن المهم ربط مصدر المعمل بالمصدر وترك النقاط غير المجاب عنها مفتوحة. [2] [12] [10]
في الشكوى بشأن الملاءمة أو الراحة تبقى الأولوية للإفادة والتاريخ والطقم واللقاء والمتابعة المتفق عليها. ويمكنك استخدام الملف لتدوين الشكوى بصورة وقائعية ودون حكم شخصي، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يحكم Hysio على صحة الشكوى أو على المسؤولية القانونية. ومن المهم إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن استنتاجك الخاص وتمييز ما لا يزال بحاجة إلى تقييم. [2] [8] [4]
في الإحالة المتعلقة بأطقم الأسنان تبقى الأولوية للسبب والجهة المستلمة والمصدر ذي الصلة والسؤال المطلوب. ويمكنك استخدام الملف لتسجيل هدف الإحالة والموافقة بشكل منفصل، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يختار Hysio الجهة المستلمة من تلقاء نفسه. [2] [6] [12]
في التشاور مع المعمل بما يراعي الخصوصية تبقى الأولوية للسؤال التقني والهدف والجهة المستلمة ومعلومات متلقي الرعاية الضرورية. ويمكنك استخدام الملف لتسمية المصدر ذي الصلة وهدف مشاركة البيانات فقط، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ومن المهم أيضًا توثيق مصدر المعمل عندما نوقش أثناء اللقاء، وتبقى النقطة المفتوحة ظاهرة إلى حين تقييمك. [2] [10] [12]
عندما لا يقبل متلقي الرعاية الطقم تبقى الأولوية للتجربة والسبب والاستجابة التي جرت مناقشتها والسؤال المفتوح عن المتابعة. ويمكنك استخدام الملف لحفظ إفادة متلقي الرعاية والتقييم المهني بشكل منفصل، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يختار Hysio حلًا بديلًا. ومن المهم عدم نقل مصدر المعمل إلا مع مصدر يمكن التعرف عليه، وتبقى النقاط المفتوحة ظاهرة للتقييم. [2] [4] [8]
في التعاون بين أخصائي تركيب أطقم الأسنان وطبيب الأسنان تبقى الأولوية لتوزيع الأدوار والمصدر المشترك والقرار والتغذية الراجعة المطلوبة. ويمكنك استخدام الملف لتدوين مساهمة كل طرف كمصدر مستقل، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يضع Hysio تشخيصًا مشتركًا. ومن المهم ربط مصدر المعمل بالمصدر وترك النقاط غير المجاب عنها مفتوحة. [2] [6] [4]
في إمكانية تتبع عمل المعمل في تركيب أطقم الأسنان تبقى الأولوية لأمر العمل والمادة والتاريخ والمصدر كما وردت. ويمكنك استخدام الملف لربط البيانات التقنية للمصدر بالطقم واللقاء، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ولا يستكمل Hysio رقم دفعة أو خطوة من خطوات المعمل. ومع إعداد التقارير بالذكاء الاصطناعي يبقى بذلك ظاهرًا أي بيانات المعمل لا تزال مفتوحة. [2] [4] [7]
في تصحيح تقرير تركيب أطقم الأسنان تبقى الأولوية للمصدر الأصلي والسبب والتاريخ والنص المعدل. ويمكنك استخدام الملف لربط التصحيح باللقاء السابق بشكل يمكن التعرف عليه، مع إبقاء مصدر المعمل منفصلًا عن تقييمك الخاص. ويبقى النص السابق مقروءًا بجانب التصحيح. [2] [4] [12]
عند فقدان الأسنان كليًا أو جزئيًا يجري تدوين الحالة والموقع ومصدر النتيجة التي وردت إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتسجيل الحالة والتفسير كجزأين مستقلين، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يستكمل Hysio أي حالة أو تشخيص غائب. ويمكن إدراج المادة في التقرير فقط عندما يحملها المصدر، مع ترك تقييم معناها للمعالج. [2] [4] [6]
عند الإطباق وتثبيت الطقم وثباته يجري تدوين الملاحظات المنفصلة وتجربة متلقي الرعاية لكل جزء إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتدوين كل جزء مع موقعه ومصدره بشكل منفصل، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يستخلص Hysio استنتاجًا تقنيًا نهائيًا. ويمكن توثيق المادة إلى جانب المصدر، مع ترك تقييم معناها للمعالج. [2] [4] [6]
عند أخذ طبعة أو تسجيل عضة يجري تدوين النوع والتاريخ والمادة والنتيجة كما وردت صراحة إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio للفصل بين الخطوة التقنية المنفذة والنتيجة، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يستكمل Hysio مادة أو حكمًا على الجودة. ولا يجري استخدام المادة بوصفها استنتاجًا، ويتولى المعالج تقييم المحتوى المهني. [2] [4] [7]
عند توثيق المعلومات التقنية والمتمحورة حول متلقي الرعاية في تقرير الطقم يجري تدوين المصدر التقني إلى جانب الراحة والوظيفة وهدف متلقي الرعاية. ويمكنك استخدام Hysio لحفظ المنظورين كجزأين منفصلين، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يختار Hysio المنظور الذي يحدد العلاج. [2] [4] [12]
عند تناول تاريخ التركيب والاستجابة الأولى للطقم يجري تدوين التاريخ والطقم والتجربة والنتيجة المهنية التي وردت إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتسجيل التاريخ والاستجابة والتقييم بشكل منفصل، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يؤكد Hysio أن الطقم ملائم بصورة نهائية. ومن المهم إبقاء المادة واضحة بوصفها بيانًا من المصدر، وترك المعنى للمعالج. [2] [4] [6]
عند عمل المعمل المخطط له والمنفذ يجري تدوين أمر العمل والنتيجة المستلمة فعليًا وأي اختلاف إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتسمية حالة كل جزء ومصدره صراحة، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يجري تدوين أمر العمل الموجه إلى المعمل على أنه نتيجة مكتملة. ويمكن إدراج المادة في التقرير فقط عندما يحملها المصدر، مع ترك تقييم معناها للمعالج. [2] [4] [7]
عند تناول طقم مثبت على زرعات الأسنان يجري تدوين نوع الطقم وتجربة متلقي الرعاية والنتيجة التي وردت صراحة إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتسجيل معلومات الطقم ومصدر الزرعة بشكل منفصل، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يحكم Hysio على أي زرعة ولا على الاستطباب. ويمكن توثيق المادة إلى جانب المصدر، مع ترك تقييم معناها للمعالج. [2] [4] [6]
عند وجود نقطة تقنية مفتوحة في تسليم الطقم يجري تدوين النقطة والمسؤول والمصدر والخطوة التالية المتفق عليها إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لربط النقطة المفتوحة بالمتابعة بشكل واضح، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يختلق Hysio حلًا أو تخطيطًا. ولا يجري استخدام المادة بوصفها استنتاجًا، ويتولى المعالج تقييم المحتوى المهني. [2] [4] [7]
عند الحد الفاصل بين نتيجة الملاءمة والتشخيص يجري تدوين الملاحظة التقنية وإفادة متلقي الرعاية والتقييم المهني إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتدوين دور المصدر لكل جزء صراحة، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يضع Hysio تشخيصًا يخص الفم والأسنان. [2] [4] [6]
عند اختيار المادة لطقم الأسنان يجري تدوين المادة والسبب والاختيار فقط عندما نوقشت صراحة إلى جانب المصدر. ويمكنك استخدام Hysio لتسجيل الاختيار بيانًا من المصدر إلى جانب هدف متلقي الرعاية، مع إبقاء المادة بيانًا من المصدر وعدم استخلاص استنتاج مستقل. ولا يختار Hysio مادة نيابة عن المعالج. ومن المهم إبقاء المادة واضحة بوصفها بيانًا من المصدر، وترك المعنى للمعالج. [2] [4] [7]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من العلاج الذي جرت مناقشته وتقدير التكلفة والمصدر وسؤال متلقي الرعاية. ويمكنك تدوين تقدير التكلفة ومصدره كنقطة نقاش مستقلة، بمعزل عن الاختيار المهني، ومن المهم مقارنة هذه النقطة بالمصدر مرة أخرى بعد اللقاء. ولا يحسب Hysio سعرًا أو تعويضًا. وبذلك يبقى التقرير قائمًا على الوقائع، حتى مع الأعمال الإدارية بالذكاء الاصطناعي، وتراجع أنت النص. [2] [4] [8]
عند اختيار صيغة التقرير الأولى للقاء جديد يتعلق بالطقم، تكون البداية من مرحلة اللقاء وطلب الرعاية والمصدر التقني المتاح. ويمكنك تدوين هذه البيانات معًا؛ فهذا اللقاء بعينه يحدد بنية التقرير المناسبة، ومن المهم بعد الانتهاء مطابقة البنية مع المصدر مرة أخرى. ولا يحدد Hysio مسار الرعاية من تلقاء نفسه. ومن المهم أن يقارن الممارس الصحي بين المصدر والاتفاق. [2] [4] [6]
في لقاء الملاءمة أو المتابعة الأول، تكون البداية من الطقم وهدف متلقي الرعاية ومصدر النتيجة الحالية. ويمكنك إدراج هذه البيانات في صيغة تقرير واحدة كاملة ومرتبطة بالمصدر، بحيث تنشأ نسخة واحدة فقط لكل لقاء للتحقق منها بمقارنتها بالمصدر. ولا يدل اللقاء الأول على النتيجة النهائية. وتأتي النسخة النهائية فقط بعد التحقق من المصدر والاتفاق. [2] [4] [6]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من تجربة متلقي الرعاية والطقم والخطوة التقنية والتعليمات والمتابعة. ويمكنك وضع هذه الأجزاء جنبًا إلى جنب، ومن المهم قبل الاعتماد مقارنة كل سطر بملاحظاتك الخاصة عن اللقاء. ولا يعتمد Hysio النص نيابة عن المعالج. ويبقى الاعتماد بيد الممارس الصحي الذي يراجع الاتفاق. [2] [4] [12]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من الخيارات وهدف متلقي الرعاية والأسئلة والقرار الصريح. ويمكنك تسجيل المناقشة والموافقة كخطوتين منفصلتين، ومن المهم بعد اللقاء مطابقة الخيار الموثق مع ما جرت مناقشته فعليًا. ولا يستكمل Hysio أي خيار لم يجر ذكره. ومن المهم مقارنة النص بالاتفاق قبل أن يعتمد الممارس الصحي. [2] [4] [12]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من أمر العمل والجهة المستلمة ومصدر المادة والتغذية الراجعة المطلوبة. ويمكنك إظهار المعلومات التي جرى إرسالها والسؤال الذي لا يزال مفتوحًا، ومن المهم بعد اللقاء مطابقة هذا التسليم مع المصدر. ولا تُرسل معلومات التسليم إلى المعمل إلا بعد الاتفاق على ذلك. ويتحقق الممارس الصحي من المصدر ويربط النص بالاتفاق. [2] [4] [7]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من الإصدار وهدف متلقي الرعاية والاتفاقات الفردية في هذا اللقاء. ويمكنك حفظ إصدار المصدر هذا إلى جانب التقييم المهني، ومن المهم بعد اللقاء مطابقة تطبيقه مع المصدر. ولا يحول Hysio المعيار الهولندي للرعاية تلقائيًا إلى علاج. ومن المهم أن يقارن الممارس الصحي بين المصدر والاتفاق. [2] [4] [12]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من المعلومات التي جرى قولها أو رؤيتها أو تنفيذها أو الاتفاق عليها خلال هذا اللقاء. ومن المهم ترك المعلومات التقنية أو معلومات حالة الفم المجهولة نقطة مفتوحة بدلًا من استكمالها، ومقارنة التقرير بالمصدر مرة أخرى بعد اللقاء. ولا يختلق Hysio تشخيصًا أو مادة أو طقمًا أو ربطًا. وتأتي النسخة النهائية فقط بعد التحقق من المصدر والاتفاق. [2] [4] [6]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من الطقم الحالي والشكوى والهدف وسؤال المتابعة الذي جرت مناقشته. ويمكنك تسجيل السؤال والنتيجة والقرار كمصادر منفصلة، ومن المهم بعد اللقاء مطابقة الخطوة التالية مع ما طلبه متلقي الرعاية فعليًا. ولا يختار Hysio الإصلاح أو الاستبدال. ويبقى الاعتماد بيد الممارس الصحي الذي يراجع الاتفاق. [2] [4] [8]
يبدأ إنهاء اللقاء المتعلق بالطقم من النتيجة والتعليمات والنقطة المفتوحة والمسؤول والمتابعة. وينبغي التحقق من الحالة النهائية قبل الحفظ، ومطابقة التقرير الختامي مع المصدر مرة أخرى بعد اللقاء. ولا يجري إدراج متابعة لم يتفق عليها. ومن المهم مقارنة النص بالاتفاق قبل أن يعتمد الممارس الصحي. ومع إعداد التقارير بالصوت تذكر النقطة التقنية المفتوحة بصوت مسموع، فيدرجها Hysio في التقرير بوصفها نقطة مفتوحة. [2] [4] [12]
ينشئ Hysio التقرير. وتبقى مسؤولية ما يُحفظ في الملف لك.